Razvoj pažnje kod osnovnoškolaca sa ADHD-om. Problemi pažnje među osnovnoškolcima. Federalna agencija za obrazovanje

Nastavnici osnovnih škola su upoznati sa ovom situacijom:

U prvom razredu je lekcija. Djeca samostalno rješavaju zadatke u svojim sveskama. Dijete počinje snimati zajedno sa svima ostalima. Ali odjednom mu se pogled odvaja od sveske, prelazi na tablu, pa na prozor. Dječakovo lice odjednom se osvijetli od osmijeha i, petljajući po džepu, izvuče novu raznobojnu kuglicu. Bučno se okrećući u svojoj stolici, počinje da pokazuje igračku komšiji iza sebe. Pošto nije dobio pristojnu procjenu svoje nabavke, ustaje, poseže u aktovku i vadi olovku. Loše postavljena aktovka pada s treskom. Nakon nastavnikove primjedbe, učenik sjeda za svoj stol, ali nakon nekog trenutka počinje polako da klizi sa stolice. I opet - primjedba, nakon čega slijedi samo kratak period koncentracije... Konačno - zvoni, i on prvi istrčava iz učionice. Šta vidimo u svesci? Najvjerovatnije je ovo retoričko pitanje.

A takve djece, nažalost, nije sve manje, već naprotiv... Šta je ovo i kako bi se djeca i roditelji trebali ponašati sa tim momcima? Nadam se da će ovaj rad pomoći da se odgovori na ova pitanja.

Skinuti:

Pregled:

Poremećaj deficita pažnje kod osnovnoškolaca.

Nastavnici osnovnih škola su upoznati sa ovom situacijom:

Opisano ponašanje tipično je za djecu s tzv. hiperkinetičkim, odnosno hiperaktivnim sindromom. Jedna od njegovih specifičnih karakteristika je djetetova pretjerana aktivnost, pretjerana pokretljivost, nemirnost i nemogućnost dugotrajne koncentracije na bilo šta.

Hiperaktivnost- radi se o prekomjernoj aktivnosti djeteta sa slabom kontrolom impulsa.Ovaj poremećaj se manifestuje u vidu motoričke dezinhibicije, impulsivnog ponašanja, blagog nedostatka koordinacije pokreta i fine motorike.

Nedavno su stručnjaci dokazali da je hiperaktivnost jedna od manifestacija čitavog kompleksa poremećaja uočenih kod takve djece. Glavni nedostatak je povezan sa insuficijencijom mehanizama pažnje i inhibitorne kontrole. Stoga se ovakvi prekršaji preciznije klasifikuju kaoporemećaji deficita pažnje(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994).

Poremećaji nedostatka pažnje smatraju se jednim od najčešćih oblika poremećaja ponašanja kod djece osnovnoškolskog uzrasta, a takvi se poremećaji mnogo češće bilježe kod dječaka nego kod djevojčica.

Poremećaji ponašanja povezani sa hiperaktivnošću i nedostatkom pažnje javljaju se kod djece već u predškolskom djetinjstvu. Međutim, u ovom periodu možda i ne izgledaju tako problematično, jer su djelimično nadoknađene normalnim nivoom intelektualnog i društvenog razvoja. Ulazak u školu stvara ozbiljne poteškoće za djecu sa deficitom pažnje, jer obrazovne aktivnosti postavljaju povećane zahtjeve za razvoj ove funkcije. Zbog toga su djeca sa znakovimaporemećaj deficita pažnjenije u stanju da se na zadovoljavajući način nosi sa školskim zahtjevima.

U pravilu, u adolescenciji, poremećaji pažnje kod takve djece perzistiraju, ali hiperaktivnost obično nestaje i često se, naprotiv, zamjenjuje smanjenom aktivnošću.

Kliničke manifestacije poremećaja pažnje kod djece(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994):

1. Često se uočavaju nemirni pokreti u rukama i stopalima. Sjedeći na stolici, dijete se previja i migolji.

2. Ne mogu mirno sjediti kada je to potrebno.

3. Ne mogu igrati tiho ili mirno.

4. Brbljiv.

5. Lako ometaju strani stimulansi.

6. Ima poteškoća u ispunjavanju predloženih zadataka (nije vezano za negativno ponašanje ili nedostatak razumijevanja).

7. Ima poteškoća s održavanjem pažnje prilikom izvršavanja zadataka ili igranja igrica.

8. Često prelazi iz jedne nedovršene radnje u drugu.

9. Često se čini da dijete ne sluša govor koji mu je upućen.

10. Gubi stvari potrebne u školi i kod kuće (npr. igračke, olovke, knjige, itd.).

11. Teško čeka svoj red tokom igara iu raznim situacijama u grupi (školska nastava, ekskurzije i sl.).

12. Često odgovara na pitanja bez razmišljanja, ne slušajući ih u potpunosti.

13. Uznemirava druge, gnjavi druge (na primjer, ometa druge dječje igre).

14. Često čini opasne radnje ne razmišljajući o posljedicama (na primjer, istrči na ulicu bez osvrtanja). Istovremeno, on ne traži avanture ili uzbuđenja.

Prisustvo najmanje 8 od 14 gore navedenih simptoma kod djeteta, koji se kontinuirano promatraju najmanje posljednjih 6 mjeseci, osnova je za dijagnozu.poremećaj deficita pažnje" Sve manifestacije ovog sindroma mogu se podijeliti u tri grupe:znakovi hiperaktivnosti (1-4),nepažnja i rasejanost (5-10) I impulsivnost (simptomi 11-14).

Ovi primarni problemi u ponašanju praćeni su ozbiljnim sekundarnim problemima, koji prvenstveno uključuju loš školski uspjeh i poteškoće u komunikaciji s drugima.

Loš akademski uspjeh tipičan je fenomen za hiperaktivnu djecu. To je zbog posebnosti njihovog ponašanja, koje ne odgovara starosnoj normi i predstavlja ozbiljnu prepreku za potpuno uključivanje djeteta u obrazovne aktivnosti. Ova djeca se tokom časa teško snalaze u zadacima, jer imaju poteškoće u organizaciji i završetku posla, te se brzo isključuju iz procesa izvršavanja zadatka. Vještine čitanja i pisanja ove djece znatno su niže od vještina njihovih vršnjaka. Njihov pisani rad izgleda aljkavo i sadrži greške koje su rezultat nepažnje, nepoštovanja uputstava nastavnika ili nagađanja. Istovremeno, djeca nisu sklona da slušaju savjete i preporuke odraslih.

U vaspitnim aktivnostima hiperaktivna djeca, zbog poremećaja pažnje i ponašanja, pokazuju rezultate ispod svojih mogućnosti.

Poremećaji ponašanja hiperaktivne djece ne samo da utiču na uspjeh u školi, već u velikoj mjeri određuju i prirodu njihovih odnosa s drugim ljudima. U većini slučajeva takva djeca imaju probleme u komunikaciji: ne mogu se dugo igrati s vršnjacima, uspostaviti i održavati prijateljske odnose. Među djecom, oni su izvor stalnih sukoba i brzo postaju izopćenici.

U porodici ova djeca najčešće pate od stalnih poređenja sa braćom i sestrama, čije ponašanje i učenje im se daju za primjer. Nedisciplinovani su, neposlušni i ne odgovaraju na komentare, što jako iritira roditelje, koji su primorani da pribegavaju čestim, ali neefikasnim kaznama.

U radu sa hiperaktivnom decom od velike je važnosti poznavanje uzroka uočenih poremećaja ponašanja. Većina stručnjaka je sklona prepoznavanju interakcije mnogih faktora, uključujući:

Organska oštećenja mozga (traumatske ozljede mozga, neuroinfekcije itd.);

Perinatalna patologija (komplikacije tokom trudnoće majke, asfiksija novorođenčeta);

Genetski faktor (neki dokazi ukazuju na to da se poremećaj pažnje može javiti u porodicama);

Karakteristike neurofiziologije i neuroanatomije (disfunkcija aktivirajućih sistema centralnog nervnog sistema);

Nutritivni faktori (visok sadržaj ugljikohidrata u hrani dovodi do pogoršanja indikatora pažnje);

Društveni faktori (nekonzistentnost i nesistematičnost vaspitnih uticaja, itd.).

Na osnovu toga, rad sa hiperaktivnom djecom treba provoditi sveobuhvatno, uz učešće stručnjaka iz različitih oblasti i obaveznog uključivanja roditelja i nastavnika.

Prije svega, treba uzeti u obzir da terapija lijekovima igra važnu ulogu u prevladavanju poremećaja pažnje.

U pružanju psihološke pomoći hiperaktivnoj djeci potrebno je objasniti odraslima djetetove probleme, dati do znanja da njegovi postupci nisu namjerni, pokazati da bez pomoći i podrške odraslih takvo dijete neće moći da se nosi sa njegove postojeće poteškoće.

Roditelji Hiperaktivno dijete mora se pridržavati određenih vaspitnih taktika. Moraju imati na umu da poboljšanje stanja djeteta „ne zavisi samo od posebno propisanog tretmana, već u velikoj mjeri i od ljubaznog, smirenog i dosljednog odnosa prema njemu. U odgoju djeteta s hiperaktivnošću roditelji trebaju izbjegavati dvije krajnosti: s jedne strane, pokazivanje pretjeranog sažaljenja i popustljivosti, as druge, postavljanje povećanih zahtjeva pred njim koje ono ne može ispuniti, u kombinaciji s pretjeranom tačnošću i kažnjavanjem. Roditelji bi također trebali znati da se postojeći poremećaji ponašanja djeteta mogu ispraviti, ali taj proces je dug i od njih će zahtijevati veliki trud i veliko strpljenje.

1. Slijedite “pozitivan model” u svom odnosu sa svojim djetetom. Pohvalite ga u svakom slučaju kada to zaslužuje, istaknite njegove uspjehe. To će pomoći jačanju djetetovog samopouzdanja.

2. Izbjegavajte ponavljanje riječi „ne“ i „ne mogu“.

3. Govorite suzdržano, mirno i tiho.

4. Dajte svom djetetu samo jedan zadatak na određeno vrijeme kako bi ga ono moglo završiti.

5. Koristite vizuelnu stimulaciju da pojačate verbalne instrukcije.

6. Ohrabrite svoje dijete na sve aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju (.

7. Održavati kućečista dnevna rutina.Vrijeme obroka, domaći zadatak i vrijeme spavanja trebaju slijediti ovaj raspored.

8. Izbjegavajte gomile ljudi kad god je to moguće. Boravak u velikim prodavnicama deluje previše stimulativno na dete.

9. Kada se igrate, ograničite svoje dijete na samo jednog partnera. Izbjegavajte bučne prijatelje.

10. Zaštitite svoje dijete od umora, jer to dovodi do smanjene samokontrole i povećane hiperaktivnosti.

11. Dajte svom djetetu priliku da troši višak energije. Svakodnevna fizička aktivnost na svježem zraku je korisna: duge šetnje, trčanje, sportske aktivnosti.

12. Stalno vodite računa o nedostacima djetetovog ponašanja. Djecu sa poremećajem pažnje karakterizira hiperaktivnost, koja je neizbježna, ali se može držati pod razumnom kontrolom primjenom navedenih mjera.

Za nastavnike Mogu se dati sljedeće preporuke:

Rad sa hiperaktivnim djetetom treba raditi individualno, s tim da se glavna pažnja posveti rastresenosti i lošoj organizaciji aktivnosti;

Ako je moguće, treba zanemariti izazovno ponašanje djeteta sa poremećajem pažnje i podsticati njegovo dobro ponašanje;

Tokom nastave, preporučljivo je svesti ometanja na minimum. To može biti olakšano, posebno, optimalnim izborom mjesta za stolom za hiperaktivno dijete - u centru razreda nasuprot table;

Djetetu treba dati priliku da brzo potraži pomoć od učitelja u slučajevima poteškoća;

Trening za njega treba da bude strukturiran prema jasno planiranoj, stereotipnoj rutini;

Nastavnik treba da napiše zadatke predložene na času na tabli;

Za određeni vremenski period daje se samo jedan zadatak;

Ako učenik ima veliki zadatak koji treba da uradi, onda mu se on predstavlja u obliku uzastopnih delova, a nastavnik povremeno prati napredak rada na svakom delu, praveći potrebna prilagođavanja;

Tokom školskog dana pružaju se mogućnosti za motoričko „oslobađanje“: fizički rad, sportske vježbe.

U prisustvu sindroma hiperaktivnosti kod djeteta, po pravilu, postojinedostatak dobrovoljne pažnje, a samim tim i poteškoće u obrazovnom procesu - visoka rastresenost, nemir i slab učinak.

Dobrovoljna pažnja- ovo je aktivnost koja se izvodi u skladu sa svjesnim namjerama i zahtijeva voljne napore od strane subjekta. Vođeni i podržani svjesno postavljenim ciljem.

Uz psihičku nezrelost, kao i nisku motivaciju za vaspitno-obrazovne aktivnosti, što se često uočava kod djece s hiperaktivnošću, jedan od načina rada na razvoju voljnih pažnje može bitiigra osnova obrazovnih aktivnosti.

Uz pomoć seta didaktičkih igara smanjuje se hiperaktivnost i povećava učinak, a smanjuje se rastresenost tokom časa.. Dijete bolje koncentriše voljnu pažnju na zadatak koji mu je dodijeljen. Veći je interes za cjelokupni obrazovni proces. Materijal koji se proučava bolje se apsorbira i pamti.

Provođenjem nastave pomoću didaktičkih igara, uočen je značajan napredak kod hiperaktivnog djeteta.

Prije izvođenja didaktičkih igara u učionici

1. Ne mogu mirno sjediti

2. Vrtenje, vrtenje

3. Nemirni su pokreti u rukama i stopalima

4. U stalnom je kretanju, “kao da je za njega pričvršćen motor”

5. Nepažljiv

6. Uznemirava druge, meša se u razgovor

7. Odgovori bez slušanja pitanja

8. Prekida svoje drugove i nastavnika

9. Ne završi zadatak do kraja

10. Lako ga ometaju strani stimulansi

Nakon izvođenja didaktičkih igara u učionici

1. Može mirno da sjedi 1/2 časa

2. Počeo se rjeđe okretati komšiji u zadnjem redu

3. Ne zamahuje nogama pri sjedenju

4. U nekim situacijama postao suzdržaniji, ne trčkara uzaludno

5. Počeo sam pažljivije da slušam zadatke sa elementima igre

6. Više angažovan u svom poslu

7. Pokušava da sasluša kraj pitanja upućenog njemu, nakon čega razmišlja o odgovoru nekoliko sekundi

8. Teško je pokušati ne prekidati druge.

9. Pokušava da završi zadatke do kraja, ali na način da ih prvi završi.

10. Izgubljeni interes za odvraćanje stimulansa izvana

U posljednje vrijeme sve češće možete čuti od ljekara da vaše dijete ima hiperaktivnost, zbog čega se nešto mora učiniti. Ovi momci se od svojih vršnjaka izdvajaju po velikoj energiji koja gotovo nikad ne ponestaje. Stalno su u pokretu, što otežava, na primjer, učenje novog gradiva na času, teško im je da se dugo koncentrišu na istu stvar. Postavlja se pitanje: da li je ovo ponašanje rezultat nedovoljne edukacije ili devijacije? Pokušajmo razumjeti šta je hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta. Da li je potrebno liječenje ili ne?

Razmjera problema

Naučnici i stručnjaci već duže vrijeme proučavaju ovaj problem, ali alarm je počeo da se oglasi tek kada su akumulirani podaci pokazali njegov društveni značaj i razmjere.

Ako je vjerovati statistici, hiperaktivnost je gotovo univerzalna kod djece školskog uzrasta. Liječenje i edukacija igraju važnu ulogu u ovom problemu. Hajde da pričamo o ovome malo dalje.

Vjeruje se, a to je već i praktično dokazano, da se takva djeca teže prilagođavaju grupama, a u odraslom životu i kasnije može doći do problema. Naučnici procjenjuju da je gotovo 80% kriminalaca patilo od hiperaktivnosti u djetinjstvu.

Kod nas je proučavanje ove patologije počelo kasnije, a i sada se može primijetiti izvjesna neosviještenost nastavnika i ljekara o pitanjima vezanim za ovu bolest. Zbog toga većina djece s dijagnozom ADHD-a prolazi bez potrebnog liječenja.

I to je bremenito nekim posljedicama, na primjer, ova djeca često upadaju u nevolje u školi, roditelji kod kuće viču na njih zbog neuspjeha, ne dobijaju dodatnu roditeljsku ljubav i na kraju traže utjehu u društvu prijatelji. A, kao što znate, oni su različiti, tako da posljedice mogu biti prilično strašne.

Uzroci ADHD-a

Pogledajmo detaljnije hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje i uzroke ove patologije. Počnimo tako što ćemo otkriti šta može izazvati razvoj hiperaktivnosti. Može postojati nekoliko razloga:

Abnormalna trudnoća:

Nedovoljno snabdevanje fetusa kiseonikom.
Prijetnja od pobačaja u različito vrijeme.
Česte stresne situacije u zanimljivoj poziciji.
Nepoštivanje preporuka za pravilnu ishranu.
Pušenje.

2. Nepovoljan porod:

Porodje je predugo.
Rapid porođaj.
Ako ste morali da pribegnete lekovima za izazivanje trudova.
Nedonoščad.

3. Ostali razlozi:

Ako postoji kombinacija više razloga odjednom, onda se povećava vjerovatnoća da će se hiperaktivnost pojaviti kod djece školskog uzrasta. Lekar mora da prepiše lečenje, ali to se, nažalost, ne može uvek videti. Često ni roditelji ne obraćaju pažnju na ovaj problem i ne odlaze kod lekara za pomoć.

Vrste hiperaktivnosti

Ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje će ovisiti o vrsti patologije. A one su sljedeće:

Deficit pažnje bez hiperaktivnosti. Dijete je najčešće apsolutno mirno, ali živi u nekom svom svijetu, stalno se lebdi u oblacima, teško je doći do njega.
Hiperaktivnost bez deficita pažnje. Ova patologija se opaža mnogo rjeđe. Uzrokom se smatraju individualne karakteristike ili poremećaji u razvoju nervnog sistema.
Poremećaj pažnje i hiperaktivnost je najčešći slučaj. Dijete ne samo da pati od poremećaja pažnje, već pokazuje i pretjeranu aktivnost.

Svaki slučaj zahtijeva svoj pristup liječenju, koji je jednostavno neophodan.

Koja je razlika između aktivnosti i hiperaktivnosti?

Mnogi roditelji često pitaju kada da se oglasi alarm. Kako razlikovati da dijete nije samo vrlo aktivna beba, već ima i hiperaktivnost? Da biste odgovorili na ova pitanja, možete koristiti jednostavno poređenje prikazano u tabeli.

Aktivna beba	Hiperaktivan
Dijete voli aktivne igre, ali ako je zainteresirano, može dugo slušati bajku ili slagati slagalice.	Dijete se ne kontroliše, stalno je u pokretu. Kada mu ponestane snage, počinje histerija i plač.
Zainteresovan je za sve i postavlja mnoga pitanja roditeljima.	Brz govor, često se prekida tokom razgovora, postavlja pitanje, odgovor na njega se možda neće čuti.
Praktično nema poremećaja u radu probavnog sistema, normalnog sna.	Teško je zaspati, može pričati i plakati u snu. Česti su probavni poremećaji i alergijske reakcije.
Dijete razumije gdje može biti aktivno, a gdje treba da se ponaša smireno, na primjer u posjeti.	Beba je praktički nekontrolisana, za njega ne vrijede ograničenja i svugdje se ponaša isto.
Ne izaziva skandale, ne pokazuje agresivnost.	Samo dijete često postaje provokator sukoba, ne kontrolira svoju agresiju, može se boriti, gristi, koristiti štapove, kamenje i druga improvizirana sredstva.

Ovi znakovi poređenja pomoći će roditeljima da posumnjaju na razvojnu patologiju svog djeteta i natjerati ih da odu kod liječnika. Samo kompetentan specijalista može postaviti ispravnu dijagnozu (hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta) i propisati liječenje. Ne odlažite da ga posetite.

Kako se manifestuje hiperaktivnost?

Ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, dr. Komarovsky preporučuje početak liječenja tek kada se utvrdi da je to bolest, a ne manifestacija norme. A da biste saznali, morate znati simptome patologije, mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

Ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje (Komarovski vjeruje da je tako) možda neće biti potrebno kada se bolest manifestira u blagom obliku. Istovremeno, potrebno je mnogo truda i strpljenja, prije svega, od majke da pomogne djetetu da se nosi sa svojim problemima.

Ali liječenje često može biti potrebno ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta. I simptomi koji nisu navedeni , dodaju se sljedeće:

Ako se hiperaktivnost na ovaj način manifestira kod djece školskog uzrasta, dr. Komarovsky savjetuje da se obavezno podvrgnete liječenju. Treba napomenuti da svi ovi znakovi ne utječu na mentalne sposobnosti, ali akademski uspjeh često trpi, čak i ako je dijete pametno, pa je pomoć stručnjaka neophodna.

Postavljanje dijagnoze

Ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, potrebno je liječenje i korekcija ovog stanja. Ali za to morate postaviti ispravnu dijagnozu. To rade neurolozi, koje morate posjetiti ako imate odgovarajuće simptome. Važno je identificirati uzrok patologije kako bi se isključila prisutnost opasnijih bolesti, a to može učiniti samo stručnjak.

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje se identifikuje u nekoliko faza:

Postavljanje dijagnoze može potrajati nekoliko mjeseci, tek nakon svih opservacija, testova i pregleda otkriva se hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje će ovisiti o simptomima i težini patologije. Roditelji će morati da ulože mnogo truda i strpljenja.

Terapija hiperaktivnosti

Ako se dijagnoza hiperaktivnosti kod djece školskog uzrasta potvrdi, liječenje će svakako biti potrebno. A znakovi bi trebali smanjiti njihovu manifestaciju. Ali terapija će biti dugotrajna i koristit će mnoge tehnike i smjernice.

Prilagodite motoričku aktivnost djeteta. Takvoj djeci nije preporučljivo bavljenje sportom sa takmičarskim elementima, jer to može izazvati povećanje manifestacije bolesti. Najbolje je poslati dijete na plivanje, aerobni trening ili skijanje.
Psihološka pomoć. Specijalisti imaju različite tehnike za rad sa takvom djecom.
Bolest djeteta ne može a da ne ostavi traga na roditelje, posebno na onog koji više vremena provodi sa bebom. Postaju razdražljiviji i nervozniji, pa pomoć porodičnog terapeuta neće škoditi.
Relaksacija. Specijalni auto-treninzi blagotvorno utiču na stanje dece sa sindromom hiperaktivnosti.
Korekcija ponašanja. Ovo se ne odnosi samo na djecu, već i na odrasle. Djeca s hiperaktivnošću vrlo su podložna negativnosti, za njih nema zabrana, ali na pozitivne emocije reagiraju prilično pozitivno. Uzimajući ovo u obzir, bit će efikasnije pohvaliti takvu djecu za dobra djela nego ih grditi za loša. Odnose treba graditi na potpunom povjerenju i razumijevanju, a zabranjivati samo ono što za njega zaista predstavlja opasnost. Roditelji moraju kontrolisati svoje ponašanje i izbjegavati grubost jedni prema drugima, posebno pred djetetom.
Također je potrebno liječenje lijekovima (ako se dijagnostikuje hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta). Lijekovi, na primjer u SAD-u, često se propisuju iz grupe psihostimulansa, ali je utvrđeno da imaju mnogo nuspojava koje negiraju sve prednosti njihove upotrebe. U našoj zemlji se takvi lijekovi ne koriste.

Pogledajmo pobliže neka područja terapije.

Tretman lijekovima

Najvjerovatnije, ako se potvrdi dijagnoza "hiperaktivnosti" kod djece školskog uzrasta, biće propisano liječenje. Lekove treba da bira samo lekar. Da bi se rezultati postigli što je brže moguće, propisuju se stimulansi, takvi lijekovi pomažu djetetu da poboljša koncentraciju. Ova grupa uključuje sljedeće lijekove:

"Deksedrin."
"Fokalin".
"Ritalin."
"Metilin."
"Vyvanse".

Specijalisti često propisuju i nootropne lijekove, na primjer:

"Cortexin".
"Gliatilin".
"Fenibut."
"Pantogam".

Pomažu poboljšanju cerebralne cirkulacije, poboljšavaju pamćenje i sposobnost koncentracije.

Liječenje ADHD-a u Izraelu

Za "hiperaktivnost" kod djece školskog uzrasta, klinike mogu ponuditi alternative lijekovima. U izraelskim medicinskim ustanovama specijalizovanim za lečenje ADHD-a koristi se sledeća alternativna metoda lečenja.

Ovo ili osteopatija. Sistem ovog tretmana zasniva se na činjenici da je lobanja direktno povezana sa kičmom i sakrumom. Čak i manji pomaci kostiju lubanje mogu eliminirati ili značajno smanjiti fizička oboljenja i funkcionalna oštećenja. Prvi korak je otklanjanje fizičkog uzroka patologije, posebno kod porođajnih ozljeda, a zatim je red na druge specijaliste da započnu liječenje.

Većina djece s dijagnozom hiperaktivnosti mogu učiti u redovnoj školi sa drugom djecom na ravnopravnoj osnovi nakon osteopatskih sesija.

Jedna od ovih klinika nalazi se u Tel Avivu, a vodi je poznati doktor Aleksandar Kancepolski. Dakle, vidimo da ako postoji dijagnoza “hiperaktivnosti” kod djece školskog uzrasta, Izrael nudi liječenje ne samo lijekovima.

Tradicionalna medicina protiv hiperaktivnosti

Liječenje ove bolesti zahtijeva puno strpljenja roditelja. Neophodno je striktno pridržavati se preporuka liječnika ako se dijagnosticira hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta. Može se koristiti i liječenje narodnim lijekovima, ali nakon konsultacije sa specijalistom.

Evo nekoliko recepata koji će pomoći u normalizaciji sna i funkcionisanja probavnog sistema, a zbog toga će se ponašanje bebe barem malo poboljšati:

Ima umirujuća svojstva. Za pripremu potrebno je uzeti 1 žlicu zdrobljenog korijena i preliti sa 250 ml vruće vode, kuhati u vodenom kupatilu 20 minuta. Malo ohladiti i procijediti. Uzimajte po 2 supene kašike tri puta dnevno.
Hop. Šišarke ove biljke koriste se za terapiju. 1 supena kašika se prelije čašom vode i kuva 2 minuta, a zatim treba malo insistirati, procediti i uzimati po 1 kašiku 3 puta dnevno.
Gospina trava se također široko koristi u liječenju hiperaktivnosti. Normalizuje san, podstiče koncentraciju i poboljšava pamćenje. Potrebno je uzeti 1 kašiku nasjeckanog bilja, dodati 0,5 litara vode i kuhati 5 minuta. Kada se ohladi dajte djetetu 1-2 kašike tri puta prije jela.
Mnogo pomaže ako postoji hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje narodnim receptima. Biljne infuzije se koriste prilično često. Jedna od njih uključuje sljedeće komponente: korijen valerijane, matičnjak, mentu, cvjetove lavande, kantarion. 2 supene kašike ove kolekcije zakuhaju se sa 0,5 litara vrele vode i ostave 4 sata. Dajte djetetu 50 ml lijeka ujutro i uveče prije jela.
Cvjetovi lavande pomažu u ublažavanju prevelike aktivnosti kod djeteta, kao i kod mučnine, povraćanja i glavobolje. 1 kašiku cvetova prelijte čašom kipuće vode i ostavite 10 minuta. Uzimajte po supenu kašiku dva puta dnevno.

Treba napomenuti da kod dijagnosticiranja „hiperaktivnosti“ kod djece školskog uzrasta može pomoći liječenje lijekovima narodnih iscjelitelja, ali samo ako se provodi terapija lijekovima, dijete posjećuje psihologa i koriguje motoričku aktivnost.

Psihološka pomoć

Ako imate hiperaktivnost, savjetuje se da ne odbijete pomoć psihologa. Specijalista u svom arsenalu ima različite tehnike koje pomažu u otklanjanju anksioznosti, povećavaju djetetove komunikacijske vještine i smanjuju njegovu agresivnost.

Modelirajući različite situacije uspjeha, psiholog će roditeljima reći u kojoj oblasti će se njihovo dijete osjećati sigurnije. Obavlja razne korektivne poslove, u koje moraju biti uključeni i roditelji bebe. Nivoi pažnje i pamćenja biraju se pojedinačno za svako dijete.

Nemojte zanemariti pomoć takvih specijaliziranih stručnjaka; časovi za hiperaktivno dijete samo će imati koristi.

Kako komunicirati sa hiperaktivnim djetetom

Kada se dijagnosticira hiperaktivnost kod djece školskog uzrasta, liječenje je važno. Prevencija je, u međuvremenu, takođe jednostavno neophodna. A trebalo bi da počne i pre nego što se dete rodi. Budućoj majci moraju biti obezbeđeni svi uslovi za normalnu trudnoću.

Da biste spriječili egzacerbacije, ako Vaše dijete već ima dijagnozu hiperaktivnosti, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

Pomozite svom djetetu da savlada tehnike koje će mu pomoći da savlada školsko gradivo.
Tokom nastave, uklonite sve objekte koji vam ometaju i stvorite radno okruženje.
Podržite dijete i povećajte motivaciju za nastavak učenja.

Osim toga, roditelji se moraju pridržavati nekih pravila kada komuniciraju s hiperaktivnim djetetom:

Trebate pohvaliti svoje dijete i za najmanji uspjeh.
Dijete mora imati svoje zadatke, doduše male, ali ih mora izvršavati samo i redovno.
Možete vježbati vođenje dnevnika u koji se bilježe svi vaši uspjesi.
Potrebno je postaviti zadatke koji su izvodljivi za dijete.
Potrebno je jasno definisati sve granice onoga što je dozvoljeno, a šta apsolutno zabranjeno.
Naredbeni ton se mora ukloniti sa adrese.
U kući mora postojati dnevna rutina.
Ne dozvolite da se vaša beba prenapreže.
Vrijeme gledanja TV-a treba svesti na minimum.
Neophodno je uspostaviti raspored spavanja i buđenja.
I sami roditelji moraju ostati mirni u svakoj situaciji.
Roditelji treba da pomognu svom djetetu da izabere polje aktivnosti u kojem može pokazati svoje sposobnosti.

Ako je vaše dijete previše hiperaktivno, onda nema potrebe za panikom i odustajanjem od njega. Uz moderne mogućnosti medicine, moguće je nositi se s takvim patologijama, samo trebate obratiti pažnju na to na vrijeme i posjetiti liječnika. Psihološka pomoć, terapija lekovima, psihoterapijski seansi će odraditi svoj posao, a Vaše dete će moći da uči ravnopravno sa ostalom decom i pokaže sve svoje talente i sposobnosti.

Prošlo je nešto više od mjesec dana od početka školske godine, a nastavnici u mnogim učionicama susreću se sa sličnim problemima: djeca, najčešće dječaci, ne slušaju na času, rade što žele i teško se kontrolišu. Danas se takva djeca obično nazivaju hiperaktivnom. Može li se takva dijagnoza postaviti u školi? Kako roditelji mogu poboljšati školski život svog djeteta?

“Moj sin je ove godine išao u školu. Od rođenja je bio vrlo aktivan i nervozan dječak, a u školi su mu se problemi pogoršali: učiteljica se žali da glasno priča na času, vrpolji se i uznemirava cijeli razred. Da, on je teško dete. Školski psiholog kaže da ima poremećaj hiperaktivnosti. Šta je to?"

Potpuna dijagnoza je: poremećaj pažnje i hiperaktivnost – ADHD. Djeca s ovim sindromom nisu samo vrlo aktivna, pričljiva i izbirljiva; imaju problema sa koncentracijom, fokusiranjem. U svijetu je u prosjeku oko tri posto djece sa ADHD-om, pa je u odeljenju od tridesetak učenika sasvim moguće imati takvo dijete.

Kada se pojavljuju simptomi ADHD-a? Vjeruje se da se to događa prije sedme godine, iako se ponekad mogu prvi put pojaviti u dobi od deset ili jedanaest godina. Najčešće se roditelji prvačića obraćaju ljekaru: „Svi mirno sjede, a moj ne može!“ Međutim, neki pojašnjavaju: “Zapravo, s njim je bilo jako teško od rođenja.”

Špikast temperament

Općenito, pažnja i aktivnost su osobine temperamenta i u tom smislu se svi ljudi dijele na one koji mogu biti dugo koncentrisani, mogu raditi mukotrpan posao i na one koji takav posao ne podnose. Dijagnoza ADHD-a znači da su ova temperamentna svojstva izuzetno izoštrena, tako da se osoba ne može uklopiti u normalan život, nije u stanju da izvršava zadatke koje mu postavljaju drugi i sama, a to uvelike ometa smislene odnose sa roditeljima i prijateljima.

Danas se svako impulsivno, vrlo aktivno dijete bez oklijevanja često naziva hiperaktivnim. Međutim, samo ljekar može dijagnosticirati ADHD. Nemoguće je na oko utvrditi da li dijete ima ADHD ili samo izaziva bijes. Za postavljanje dijagnoze potrebno je pažljivo procijeniti život i razvoj djeteta, pratiti kako se i u kojim situacijama manifestiraju njegovi problemi pažnje i aktivnosti.

Nivo aktivnosti može se odrediti pomoću posebnih skala koje ispunjavaju roditelji, a liječnik upoređuje kako se pokazatelji određenog djeteta razlikuju od standardnih. Ove skale su zasnovane na značajnim istraživanjima sprovedenim u Sjedinjenim Državama i Evropi. Norme u njima su, međutim, američke i evropske. U svom radu se oslanjam na njih, iako s oprezom.

Nije poremećaj ličnosti

Prvo što roditelji trebaju znati je da ADHD nije mentalna bolest, već razvojni poremećaj. Samo što je djetetova funkcija samokontrole u početku narušena. Najčešće se ne razboli od ovoga - već je rođen ovakav. Roditelji me često pitaju: „Jesmo li nešto previdjeli ili nešto nismo uradili na vrijeme?“ br. Roditelji tu nisu krivi. Kad bismo mogli pogledati u mozak takvog djeteta, vidjeli bismo da one oblasti koje su odgovorne za samokontrolu, za upravljanje ponašanjem, za njega rade drugačije nego za druge.

Paradoks je da ova djeca izgledaju potpuno normalno. Zato traži oproštaj i obećava da će se poboljšati, ali iznova i iznova krši svoja obećanja - i počinju ga smatrati razmaženim... Pitam jednog dječaka: „O čemu pričaš na času?” A on odgovara: "Da, zaboravljam da je to nemoguće." Djeca sa ADHD-om zaboravljaju pravila i ponašaju se impulsivno. Roditeljima koji to znaju lakše je oprostiti takvom djetetu, ne lijepe mu svakakve etikete i, nadam se, ne krivi sebe uzalud.

ADHD može imati nekoliko uzroka. Na primjer, naslijeđe. Istraživanja sugeriraju da otprilike polovina djece s ovom dijagnozom ima barem jednog roditelja koji također ima ADHD. Također je poznato da djeca s malom težinom ili niskim Apgar rezultatom odmah nakon rođenja imaju veću vjerovatnoću da će razviti ADHD.

Podržava

Nažalost, ne postoji način da se ADHD izliječi jednom zauvijek. Ali razvoj djeteta u velikoj mjeri zavisi od ponašanja roditelja. Shvativši u čemu je problem, mogu mu znatno olakšati život. Pošto sam postavio ovu dijagnozu, smatram da je moj glavni zadatak da objasnim roditeljima šta se dešava.

Najefikasnija stvar koja se može učiniti kako bi se olakšao život djeteta sa ADHD-om je izgraditi sistem vanjske kontrole za njega.

Djeca sa ADHD-om teško zadržavaju velike količine informacija u svojim glavama. To znači da bi zadaci za njih trebali biti razbiti na komade. Uradio sam jednu stvar - dobio novi zadatak.
Poznato je da djeca sa ADHD-om imaju velike problemi sa osećajem za vreme. Oni su "kratkovidi u budućnost". Ako možemo planirati svoje aktivnosti i okvirno zamisliti do čega će to dovesti, onda je za djecu sa ADHD „prozor u vremenu“ maksimalno deset minuta. Žive isključivo za ovaj trenutak, ne zamišljaju posljedice. Dakle, ako se “nešto loše” desi kao rezultat njihovih postupaka, to nije njihov izbor, oni nisu željeli ove posljedice.
Istovremeno, takvom djetetu je prijeko potrebna hitna povratna informacija od roditelja. I u ovom slučaju su mu potrebne posljedice ovdje i sada. Kod njega neće funkcionirati pristup: “Ako mjesec dana održavaš sobu u redu, daćemo ti bicikl” ili “Ako odmah ne sjedneš za domaći, tvoj otac će se vratiti uveče i kazniti te.” Večer je neka vrsta maglovite budućnosti. Bolje je reći ovo: "Ako ovo uradiš odmah, možeš odmah dobiti to i to."
Takvoj djeci je jako teško u školi. Moraju sedeti četrdeset minuta bez ometanja i završiti rad na času, a ocena će se pojaviti tek dva dana kasnije, kada nastavnik proveri sveske. U takvoj situaciji je teško koncentrirati se, jer su rezultat i nagrada jako daleko.
Dobro funkcionira sa ovom djecom "point" ili "token" sistem. Za obavljanje svakodnevnih zadataka dijete dobiva nagrade u vidu bodova ili žetona koje potom zamjenjuje za nešto. Dakle, on stalno vidi rezultat svojih postupaka, razumije da se njegove sposobnosti povećavaju svaki put i sa svakom akcijom.
Korišćenje tajmera. Pomažu djeci koja imaju problema s praćenjem vremena. Možete koristiti običan pješčani sat.
Ima još jedna divna stvar - sat sa krugom u boji na brojčaniku, a kako minute prolaze, ovaj krug nestaje. Sa ovim satom možete vidjeti "uživo" kako vrijeme prolazi. Uostalom, ni samo dijete ne osjeća da se završava i zbog toga odlaže stvari.
Prilikom posjete javnim mjestima, na primjer, ambulanta, morate unaprijed razmisliti šta će dijete raditi sat-dva, pogotovo ako je majka zauzeta. Zalihe papira, markera i igračaka. Bilo bi dobro uzeti rođaka da pomogne.
Nažalost, odrasli često reaguju reaktivno: dovedu dijete u situaciju u kojoj će vjerovatno imati problema, a zatim ga počnu grditi.
Da li treba da uzimam lekove za ADHD? Roditelji bi o ovom pitanju trebali razgovarati sa specijalistom. svakako, upotreba lijekova ima svoje prednosti i nedostatke, ali u velikoj većini slučajeva toplo preporučujem barem pokušaj liječenja jer učinak može biti značajan. Međutim, obavezno provjerite sa svojim ljekarom da li je lijek koji vam je propisao klinički ispitan za djelotvornost. Nažalost, velika većina lijekova koji se u našoj zemlji prepisuju za ADHD nije prošla takva ispitivanja.

ADHD i drugi

Jedan od problema sa kojim se susreću roditelji djece sa ADHD-om je nedostatak svijesti društva, nastavnika, pa čak i pojedinih stručnjaka. Ali što je najvažnije, sami roditelji moraju jasno razumjeti s čime imaju posla.

Jednostavno reći učitelju: "Znate, moje dijete ima ADHD" je potcijenjeno. Potrebno je vrlo konkretno opisati djetetovo ponašanje, na primjer: „Mom sinu je jako teško mirno sjediti, teško se suzdržava, to ima već duže vrijeme, probali smo mnogo toga, sad idemo kod doktora, ovo radimo, ali bojim se da ce se vrpoljiti na casu.pa cak i da prica...zaista zelim da se lepo ponasa. Da se dogovorimo: dolazit ću do tebe na minut svaki dan poslije škole, a ti ćeš mi reći šta je i kako uradio.”

Morate uzeti učitelja kao svog saveznika. Inače se dešava da se i jedne i druge strane, i nastavnici i roditelji, samo žale: „Ovi roditelji ne žele ništa, sav teret je na nama“, „Ovi učitelji ne razumiju ništa o našem djetetu, oni samo šire truni na njemu.” Naravno, i jedno i drugo se dešava, i to prilično često, ali je efikasnije raditi zajedno.

Kako rastu, sposobnost samokontrole i sposobnost upravljanja svojim ponašanjem se poboljšava kod svakog djeteta. Nemirnost, pokretljivost i pričljivost obično se smanjuju do kraja osnovne škole. Impulzivnost opada nešto sporije.

Naravno, ljudi nauče da se suzdržavaju, ali i dalje ostaju nagli i ljuti. Problemi povezani s nedostatkom pažnje i koncentracije obično ostaju i prate ove osobe u odrasloj dobi. Ali tada barem imate priliku da birate šta ćete raditi.

Postoje mnoge profesije koje su sasvim prikladne za osobu sa problemima samokontrole. Poznato je da, na primjer, u Sjedinjenim Državama osobe sa ADHD-om rado idu u vojsku (prema nekim procjenama tamo ih je više od deset posto), jer vojska podrazumijeva jasna pravila i okvire, razumljivu strukturu, propisane obaveze i fizičku aktivnost.

S jedne strane, teško je kriviti roditelje, jer ne biste željeli da se iko nađe u takvoj situaciji. Odgajati djecu sa ADHD-om je puno posla. Ali bolje je ne zaboraviti: teško ponašanje nikako nije slobodan izbor djeteta. Ne tako davno prišao mi je bračni par koji je već odgojio dvoje djece. Trećem, rođenom mnogo kasnije, dijagnosticiran je ADHD. A muž i žena su mi rekli: „Znaš, dugo smo se smatrali divnim roditeljima i preuzimali zasluge za podizanje divne djece. Tek sada smo shvatili: lako je odgajati “laku” djecu, ali pokušajte ih odgajati.”

Ovaj članak daje praktične savjete roditeljima hiperaktivnog djeteta. Neophodno je zapamtiti da hiperaktivnost nije problem u ponašanju, nije rezultat lošeg odgoja, već medicinska dijagnoza koja se može postaviti na osnovu rezultata posebne dijagnoze!

Skinuti:

Pregled:

Savjeti za roditelje

HIPERAKTIVNOST

Sineva O.G., učiteljica osnovne škole

Svako uzbuđeno dijete ne treba klasificirati kao hiperaktivno.

Ako je dijete puno energije, ako je prepuna, što dijete ponekad čini tvrdoglavim i neposlušnim, to ne znači da je hiperaktivno.

Ako ćaskate sa svojim prijateljem, a dijete počinje da se ljuti i ne može mirno stajati ili sjediti za stolom - to je normalno. Duga putovanja takođe zamaraju decu.

Svako dijete ima trenutke ljutnje. A koliko djece počinje da se "šeta" po krevetu kada je vrijeme za spavanje ili igranje u radnji! Činjenica da dijete postaje energično, dajući oduška dosadi, uopće nije znak hiperaktivnosti.

Bučno dijete – razmaženo dijete ili beba koja se budi prije zore, puna snage i energije – je radost, a ne razlog za brigu.

I na kraju, dijete koje ima motivisane devijacije u ponašanju također ne spada u kategoriju hiperaktivnih.

ZNAKOVI HIPERAKTIVNOSTI

Dijagnostički kriteriji za poremećaj pažnje i hiperaktivnost mijenjali su se tokom godina. Simptomi se gotovo uvijek javljaju prije 7. godine, obično do četvrte godine. Prosječna dob kod posjete liječniku je 8-10 godina: u ovom uzrastu školski i kućni poslovi počinju zahtijevati od djeteta samostalnost, svrsishodnost i koncentraciju. Mlađoj djeci se obično ne dijagnosticira pri prvoj posjeti, već se čeka nekoliko mjeseci, tokom kojih simptomi treba da traju. To vam omogućava da izbjegnete dijagnostičke greške.

GLAVNI ZNAKOVI: poremećena pažnja, hiperaktivnost, impulsivnost. Ovisno o prisutnosti ili odsustvu specifičnih simptoma, poremećaj pažnje sa sindromom hiperaktivnosti dijeli se na tri podtipa: deficit pažnje, hiperaktivnost, mješoviti.

Za postavljanje dijagnoze poremećaja pažnje i hiperaktivnosti mora biti prisutno šest od devet znakova iz dole navedenih kategorija. Znakovi moraju biti prisutni najmanje šest mjeseci.

A. Deficit pažnje:

1. Smanjena selektivna pažnja, nesposobnost da se dugo koncentriše na predmet, detalje subjekta, pravi neoprezne greške.

2. Ne može zadržati pažnju: dijete ne može završiti zadatak do kraja, nije sabrano kada ga izvršava.

3. Utisak da ne sluša kada mu se direktno obraća.

4. Ne slijedi niti dovršava direktna uputstva.

5. Ima poteškoća u organizaciji svojih aktivnosti, često se prebacuje s jedne aktivnosti na drugu.

6. Izbjegava ili ne voli zadatke koji zahtijevaju duži mentalni napor.

7. Često gubi stvari koje mu trebaju.

8. Lako se ometa stranom bukom.

9. Povećana zaboravnost u svakodnevnim aktivnostima.

B. Hiperaktivnost i impulsivnost:

1. Kada ste nervozni, intenzivni pokreti ruku ili nogu ili se vrpoljite u stolici.

2. Morate često ustati.

3. Nagli usponi sa mesta i preterano trčanje.

4. Poteškoće sa učešćem u mirnim aktivnostima u slobodno vreme.

5. Ponaša se kao da je "namotan".

6. Vikanje sa sjedišta i druge bučne ludorije tokom nastave itd.

7. Kaže odgovore prije nego što su pitanja završena.

8. Nemogućnost čekanja na svoj red u igricama, tokom nastave itd.

9. Ometa razgovor ili aktivnosti drugih.

C. Mešovito: Postoje znaci smanjene pažnje i hiperaktivnosti.

Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti je češći kod dječaka. Relativna prevalencija među dječacima i djevojčicama je 4:1. Trenutno se smatra da je prevalencija sindroma među osnovnoškolcima 3-10%.

Više od polovine djece koja su patila od poremećaja pažnje i hiperaktivnosti u osnovnoj školi i dalje ima ovaj sindrom u adolescenciji. Takvi tinejdžeri su skloni ovisnosti o drogama i teško se prilagođavaju timu. U otprilike 60% slučajeva simptomi se nastavljaju iu odrasloj dobi.

Hiperaktivna djeca

U programu kućne korekcije za djecu sa poremećajem pažnje i hiperaktivnošću, aspekt ponašanja bi trebao prevladati.

Promjena ponašanja odrasle osobe i njegovog odnosa prema djetetu:

Pokažite dovoljnu čvrstinu i dosljednost u svom odgoju;

Zapamtite da akcije djeteta nisu uvijek namjerne;

Kontrolišite ponašanje vašeg djeteta bez nametanja strogih pravila;

Nemojte svom djetetu davati reaktivne upute, izbjegavajte riječi “ne” i “ne može”;

Gradite svoj odnos sa djetetom na međusobnom razumijevanju i povjerenju;

Izbjegavajte, s jedne strane, pretjeranu mekoću, as druge prevelike zahtjeve prema djetetu;

Reagirajte na djetetove postupke na neočekivan način (našalite se, ponovite djetetove radnje, fotografirajte ga, ostavite ga samog u sobi i sl.);

Ponovite svoj zahtjev smireno istim riječima više puta;

Nemojte insistirati da se dijete obavezno izvini za uvredu;

Slušajte šta dete ima da kaže;

Koristite vizuelnu stimulaciju da pojačate verbalne instrukcije.

Promjena psihološke mikroklime u porodici:

Posvetite svom djetetu dovoljno pažnje;

Provedite slobodno vrijeme sa cijelom porodicom;

“ - ne dozvolite svađe u prisustvu djeteta.

Organizacija dnevne rutine i mjesto za nastavu:

Uspostaviti čvrstu dnevnu rutinu za dijete i za sve članove porodice;

Pokazujte svom djetetu češće kako najbolje obaviti zadatak bez ometanja;

Smanjite utjecaj ometanja dok vaše dijete završava zadatak;

Zaštitite hiperaktivnu djecu od dužeg korištenja kompjutera i gledanja televizije;

Ako je moguće, izbjegavajte velike gomile ljudi;

Zapamtite da prekomjerni rad dovodi do smanjene samokontrole i povećane hiperaktivnosti;

Organizujte grupe podrške koje čine roditelji sa djecom sa sličnim problemima.

4. Specijalni program ponašanja:

Osmislite fleksibilan sistem nagrađivanja za dobro obavljene zadatke i kazni za loše ponašanje. Možete koristiti sistem tačaka ili znakova, voditi dnevnik samokontrole;

Ne pribjegavajte fizičkom kažnjavanju! Ako postoji potreba da se pribjegne kažnjavanju, onda je preporučljivo koristiti mirno sjedenje na određenom mjestu nakon izvršenja djela;

Često hvalite svoje dijete. Prag osjetljivosti na negativne podražaje je vrlo nizak, pa hiperaktivna djeca ne percipiraju ukore i kazne, ali su osjetljiva na nagrade:

Napravite spisak djetetovih obaveza i okačite ga na zid, potpišite ugovor za određene vrste poslova;

Razvijati kod djece vještine upravljanja svojim emocionalnim stanjem, posebno ljutnjom i agresijom;

Ne pokušavajte spriječiti posljedice zaboravljanja vašeg djeteta;

Postepeno širite opseg odgovornosti, prethodno razgovarajući o njima s djetetom;

Ne dozvolite da se zadatak odgodi za neko drugo vrijeme;

Nemojte svom djetetu davati zadatke koji nisu primjereni njegovom stepenu razvoja, uzrastu i sposobnostima;

Pomozite svom djetetu da započne zadatak, jer mu je to najteža faza;

Nemojte davati više uputstava u isto vrijeme. Zadatak koji se daje djetetu sa oštećenom pažnjom ne bi trebao imati složenu strukturu i sastojati se od nekoliko karika;

Objasnite hiperaktivnom djetetu njegove probleme i naučite ga da se nosi s njima.

Upamtite da su verbalna sredstva ubeđivanja, apeli i razgovori retko delotvorna, jer hiperaktivno dete još nije spremno za ovaj oblik rada.

Zapamtite da su za dijete s poremećajem pažnje i hiperaktivnosti najefikasniji način uvjeravanja “kroz tijelo”:

Uskraćivanje zadovoljstva, delikatesa, privilegija;

Zabrana ugodnih aktivnosti, telefonskih razgovora, gledanja televizije;

Prijem “slobodnog vremena” (izolacija, kutak, kazneni prostor, kućni pritvor, rano spavanje);

Tačka od mastila na dječijem zglobu ("crna oznaka*"), koja se može zamijeniti za 10-minutno sjedenje u kaznenom prostoru;

Držanje u "gvozdenom zagrljaju" (držanje):

Dodatna obaveza u kuhinji itd.

Nemojte žuriti da ometate radnje hiperaktivnog djeteta direktivnim uputstvima, zabranama i ukorima. Yu.S. Ševčenko daje sljedeće primjere:

Ako su roditelji mlađeg školarca zabrinuti da se svako jutro njihovo dijete nerado budi, sporo se oblači i ne žuri u školu, onda mu ne biste trebali davati beskrajne verbalne upute, žuriti ga i grditi. Možete mu dati priliku da nauči “životnu lekciju”. Pošto je zaista zakasnilo u školu i steklo iskustvo u objašnjavanju stvari učiteljici i direktoru škole, dijete će biti odgovornije da se ujutro spremi.

Ako 12-godišnje dijete razbije susjedovo staklo fudbalskom loptom, onda nema potrebe žuriti da preuzmete odgovornost za rješavanje problema. Pustite dete da se objasni komšiji i ponudi da se iskupi za svoju krivicu, na primer, pranjem automobila svaki dan nedelju dana. Sledeći put, prilikom izbora mesta za igranje fudbala, dete će znati da je samo ono lično odgovorno za odluku koju donosi.

Ako je novac nestao iz porodice, nema beskorisnog zahtjeva za priznanjem krađe. Trebalo bi da skinete novac i ne ostavljate ga kao provokaciju. I porodica će biti primorana da se liši poslastica, zabave i obećanih kupovina. Društvena osuda u porodici imaće vaspitni efekat.

Ako je dijete napustilo svoju stvar i ne može je pronaći, onda mu ne treba žuriti u pomoć.

Zapamtite da je poremećaj pažnje i hiperaktivnosti patologija koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i sveobuhvatnu korekciju: psihološku, medicinsku, pedagošku. Uspješna rehabilitacija je moguća ako se provodi u dobi od 5-10 godina.

Program školske intervencije za hiperaktivnu djecu trebao bi se oslanjati na kognitivnu intervenciju kako bi pomogao djeci da se nose s poteškoćama u učenju.

Promjena okruženja:

Proučavati neuropsihološke karakteristike djece sa poremećajem pažnje i hiperaktivnošću;

Individualni rad sa hiperaktivnim djetetom. Uvek treba da bude ispred očiju nastavnika, u centru časa, odmah pored table;

Promijenite način nastave tako da uključuje minute fizičkog vaspitanja;

Dozvolite svom hiperaktivnom djetetu da ustane i odšeta do zadnjeg dijela razreda svakih 20 minuta;

Dajte svom djetetu priliku da vam se brzo obrati za pomoć u slučaju poteškoća;

Usmjerite energiju hiperaktivne djece u koristan smjer: operite ploču, podijelite sveske itd.

Stvaranje pozitivne motivacije za uspjeh:

Uvesti sistem ocjenjivanja znakova;

Često hvalite svoje dijete;

Raspored časova mora biti konstantan;

Izbjegavajte postavljanje previsokih ili niskih očekivanja za učenika sa ADHD-om;

Koristite tehnike učenja zasnovane na problemima;

Koristite elemente igre i takmičenja na času;

Dajte zadatke u skladu sa djetetovim sposobnostima;

Podijelite velike zadatke na uzastopne dijelove, prateći implementaciju svakog od njih;

Stvoriti situacije u kojima hiperaktivno dijete može pokazati svoje snage i postati stručnjak u razredu u nekim oblastima znanja;

Naučite svoje dijete da nadoknađuje oštećene funkcije na račun netaknutih;

Ignorirajte negativna ponašanja i ohrabrujte pozitivna;

Graditi proces učenja na pozitivnim emocijama; “- zapamtite da morate pregovarati sa svojim djetetom, a ne pokušavati ga slomiti!

Korekcija negativnog ponašanja:

Pomozite u uklanjanju agresije;

Naučiti potrebne društvene norme i komunikacijske vještine;

Regulišite njegove odnose sa kolegama iz razreda.

Upravljanje očekivanjima:

Objasnite roditeljima i drugima da pozitivne promjene neće doći tako brzo;

Objasnite roditeljima i drugima da poboljšanje stanja djeteta ne zavisi samo od posebnog tretmana i korekcije, već i od smirenog i dosljednog odnosa prema hiperaktivnom djetetu.

Zapamtite da je dodir snažan stimulans za oblikovanje ponašanja i razvoj vještina učenja. Učitelj osnovne škole u Kanadi izveo je eksperiment dodira u svojoj učionici koji to potvrđuje. Nastavnici su se fokusirali na troje djece koja su ometala nastavu i nisu predavala domaće knjige. Pet puta dnevno, nastavnik bi ležerno sreo ove učenike i dodirnuo ih po ramenu u znak ohrabrenja, govoreći prijateljski: „Odobravam vas. Kada su prekršili pravila ponašanja, nastavnici su to ignorisali kao da nisu ni primetili. U svim slučajevima, u prve dvije sedmice, svi učenici su počeli da se ponašaju dobro i da predaju domaće zadatke.

Zapamtite da hiperaktivnost nije problem u ponašanju, nije rezultat lošeg odgoja, već medicinska i neuropsihološka dijagnoza koja se može postaviti samo na osnovu rezultata posebne dijagnostike. Problem hiperaktivnosti ne može se riješiti voljnim naporima, autoritarnim uputama i verbalnim uvjeravanjem.

Nemoguće je ne primijetiti djecu s poremećajima ovog tipa, jer se svojim ponašanjem oštro izdvajaju od svojih vršnjaka.

U 1. razredu je nastava. Djeca samostalno rješavaju zadatke u svojim sveskama. Andrey počinje snimati zajedno sa svima ostalima. Ali odjednom mu se pogled odvaja od sveske, prelazi na tablu, pa na prozor. Dječakovo lice odjednom se osmjehne i, petljajući po džepu, izvuče novu šarenu kuglicu. Njegovi pokreti su brzi i bučni. Okrećući se u svojoj stolici, Andrej počinje da pokazuje igračku komšiji s leđa. Pošto nije dobio pristojnu procjenu svoje nabavke, ustaje, poseže u aktovku i vadi olovku. Loše postavljena aktovka pada s treskom. Nakon učiteljeve primjedbe, Andrej sjeda za svoj stol, ali nakon nekog trenutka počinje polako da "klizi" sa stolice. I opet - primjedba, nakon koje slijedi samo kratak period koncentracije... Konačno zvoni, Andrej prvi istrčava iz učionice.

Nedavno su stručnjaci došli do zaključka da je hiperaktivnost jedna od manifestacija čitavog kompleksa poremećaja. Glavni nedostatak je povezan sa insuficijencijom mehanizama pažnje i inhibitorne kontrole. Stoga se takvi poremećaji preciznije klasifikuju kao "poremećaji nedostatka pažnje" (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994).

Poremećaji deficita pažnje smatraju se jednim od najčešćih oblika poremećaja ponašanja kod djece osnovnoškolskog uzrasta, a takvi se poremećaji mnogo češće bilježe kod dječaka nego kod djevojčica.

Poremećaji ponašanja povezani sa hiperaktivnošću i nedostatkom pažnje javljaju se kod djece već u predškolskom djetinjstvu. Međutim, u ovom periodu možda i ne izgledaju tako problematično, jer su djelimično nadoknađene normalnim nivoom intelektualnog i društvenog razvoja. Ulazak u školu stvara ozbiljne poteškoće za djecu sa deficitom pažnje, jer obrazovne aktivnosti postavljaju povećane zahtjeve za razvoj ove funkcije. Zbog toga djeca sa znacima poremećaja pažnje nisu u stanju da se na zadovoljavajući način nose sa zahtjevima škole.

Po pravilu, u adolescenciji defekti pažnje kod takve djece perzistiraju, dok hiperaktivnost obično nestaje, a ponekad je zamjenjuje smanjena aktivnost, inercija mentalne aktivnosti i nedostatak motivacije (M. Rutter, 1987).

Stručnjaci identificiraju sljedeće kliničke manifestacije poremećaja pažnje kod djece:

1. Nemirni pokreti u rukama i stopalima. Sjedeći na stolici, dijete se previja i migolji.

2. Nemogućnost mirnog sjedenja kada je to potrebno.

3. Lako ometaju strani stimulansi.

4. Nestrpljivost, nemogućnost čekanja na red tokom utakmica iu raznim situacijama koje nastaju u timu (školska nastava, ekskurzije i sl.).

5. Nemogućnost koncentracije: često odgovara na pitanja bez razmišljanja, ne slušajući ih u potpunosti.

6. Poteškoće (koje nisu vezane za negativno ponašanje ili nedostatak razumijevanja) u izvršavanju predloženih zadataka.

7. Poteškoće u održavanju pažnje prilikom obavljanja zadataka ili igranja igrica.

8. Česti prelazi iz jedne nedovršene radnje u drugu.

9. Nemogućnost da se igra tiho i mirno.

10.Pričljivost.

11. Uznemiravati druge, gnjaviti druge (na primjer, ometati druge dječje igre).

12. Često se čini da dijete ne sluša govor koji mu je upućen.

13. Česti gubitak stvari potrebnih u školi i kod kuće (npr. igračke, olovke, knjige, itd.).

14. Mogu počiniti opasne radnje bez razmišljanja o posljedicama. Istovremeno, dijete ne traži posebno avanturu ili uzbuđenja (na primjer, istrči na ulicu ne osvrćući se okolo).

Prisustvo kod djeteta najmanje 8 od 14 gore navedenih simptoma, koji se stalno primjećuju najmanje 6 mjeseci, osnova je za dijagnozu „poremećaja pažnje“ (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994.) . Sve manifestacije ovog sindroma mogu se podijeliti u 3 grupe: znakovi hiperaktivnosti (simptomi 1, 2, 9, 10), nepažnje i rastresenost (simptomi 3, 6-8, 12, 13) i impulzivnosti (simptomi 4, 5, 11 , 14) .

Ovi primarni problemi u ponašanju praćeni su ozbiljnim sekundarnim problemima, koji prvenstveno uključuju loš školski uspjeh i poteškoće u komunikaciji s drugima.

Loš akademski uspjeh tipičan je fenomen za hiperaktivnu djecu. To je zbog posebnosti njihovog ponašanja, koje ne odgovara starosnoj normi i predstavlja ozbiljnu prepreku za potpuno uključivanje djeteta u obrazovne aktivnosti. Ova djeca se tokom časa teško snalaze u zadacima, jer imaju poteškoće u organizaciji i završetku posla, te se brzo isključuju iz procesa izvršavanja zadatka. Vještine čitanja i pisanja ove djece znatno su niže od vještina njihovih vršnjaka. Njihov pisani rad djeluje aljkavo i karakteriziraju ga greške koje su rezultat nepažnje, nepoštovanja uputstava nastavnika ili nagađanja. Istovremeno, djeca nisu sklona da slušaju savjete i preporuke odraslih.

U porodici ova djeca najčešće pate od stalnih poređenja sa braćom i sestrama, čije im se ponašanje i učenje daju za primjer.Nedisciplinirana su, neposlušna, ne odgovaraju na komentare, što jako iritira roditelje, koji su primorani da pribjegavaju čestim, ali nedjelotvornim kaznama. Većina ove djece ima nisko samopoštovanje. Često ispoljavaju destruktivno ponašanje, agresivnost, tvrdoglavost, prevaru, sklonost krađi i druge oblike antisocijalnog ponašanja (M. Rutter, 1987).

U radu sa hiperaktivnom decom od velike je važnosti poznavanje uzroka uočenih poremećaja ponašanja. Trenutno, etiologija i patogeneza sindroma deficita pažnje nisu dobro shvaćeni. Ali većina stručnjaka je sklona prepoznavanju interakcije mnogih faktora, uključujući:

Organska oštećenja mozga (traumatske ozljede mozga, neuroinfekcije itd.);

Prenatalna patologija (komplikacije tokom trudnoće majke, asfiksija novorođenčeta);

Genetski faktor (neki dokazi ukazuju na to da se poremećaj pažnje može javiti u porodicama);

Karakteristike neurofiziologije i neuroanatomije (disfunkcija aktivirajućih sistema centralnog nervnog sistema);

Nutritivni faktori (visok sadržaj ugljikohidrata u hrani dovodi do pogoršanja indikatora pažnje);

Društveni faktori (konzistentnost i sistematičnost vaspitnih uticaja i dr.).

Na osnovu toga, rad sa hiperaktivnom djecom treba provoditi sveobuhvatno, uz učešće stručnjaka iz različitih oblasti i obaveznog uključivanja roditelja i nastavnika.

Koja je uloga nastavnika u radu sa hiperaktivnom decom? Prije svega, treba uzeti u obzir da terapija lijekovima igra važnu ulogu u prevladavanju poremećaja pažnje. Stoga je potrebno osigurati da takvo dijete bude pod nadzorom ljekara.

Za organizaciju nastave sa hiperaktivnom decom, nastavnik (zajedno sa psihologom) može koristiti posebno razvijene korektivno-razvojne programe (Psihohigijena dece i adolescenata, 1985; Yu.S. Shevchenko, 1997).

U pružanju psihološko-pedagoške pomoći hiperaktivnoj djeci ključan je rad sa njihovim roditeljima i nastavnicima. Odrasli treba da osete djetetove probleme, shvate i prihvate da njegovi postupci nisu namjerni i da bez pomoći i podrške odraslih takvo dijete neće moći da se nosi sa svojim poteškoćama.

Učitelj i psiholog moraju objasniti roditeljima hiperaktivnog djeteta da se moraju pridržavati određene vaspitne taktike. Moraju imati na umu da poboljšanje stanja djeteta „ne zavisi samo od posebno propisanog tretmana, već u velikoj mjeri i od ljubaznog, smirenog i dosljednog odnosa prema njemu. Prilikom odgajanja djeteta s hiperaktivnošću, roditelji trebaju izbjegavati dvije krajnosti: pokazivanje pretjeranog sažaljenja i popustljivosti s jedne strane, as druge strane, postavljanje povećanih zahtjeva pred njim koje ono nije u stanju da ispuni, u kombinaciji s pretjeranom tačnošću, grubošću i kaznjavanjem. . Česte promene u uputstvima i fluktuacije u raspoloženju roditelja imaju mnogo dublji negativan uticaj na dete sa poremećajem pažnje nego na zdravu decu” (Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994, str. 101). Roditelji bi također trebali znati da se postojeći poremećaji ponašanja djeteta mogu ispraviti, ali taj proces je dug i od njih će zahtijevati veliki trud i veliko strpljenje.

1. Slijedite “pozitivan model” u svom odnosu sa svojim djetetom. Pohvalite ga u svakom slučaju kada to zaslužuje, istaknite njegove uspjehe. To će pomoći jačanju djetetovog samopouzdanja.

2. Izbjegavajte ponavljanje riječi „ne“ i „ne mogu“.

3. Govorite suzdržano, mirno i tiho.

4. Dajte svom djetetu samo jedan zadatak na određeno vrijeme kako bi ga ono moglo završiti.

5. Koristite vizuelnu stimulaciju da pojačate verbalne instrukcije.

6. Nagradite svoje dijete za sve aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju (na primjer, rad s kockicama, bojanje, čitanje).

7. Održavajte jasnu dnevnu rutinu kod kuće. Vrijeme obroka, domaći zadatak i vrijeme spavanja trebaju slijediti ovaj raspored.

8. Izbjegavajte gomile ljudi kad god je to moguće. Boravak u velikim prodavnicama, pijacama, restoranima itd. deluje previše stimulativno na dete.

9. Kada se igrate, ograničite svoje dijete na samo jednog partnera. Izbjegavajte nemirne, bučne prijatelje.

10. Zaštitite svoje dijete od umora, jer to dovodi do smanjene samokontrole i povećane hiperaktivnosti.

11. Dajte svom djetetu priliku da troši višak energije. Svakodnevna fizička aktivnost na svježem zraku je korisna: duge šetnje, trčanje, sportske aktivnosti.

12 Stalno razmatrajte djetetove nedostatke u ponašanju. Djecu sa poremećajem pažnje karakterizira hiperaktivnost, koja je neizbježna, ali se može držati pod razumnom kontrolom primjenom navedenih mjera.

Jednako odgovorna uloga u radu sa hiperaktivnom djecom pripada i nastavnicima. Često nastavnici, nesposobni da izađu na kraj sa takvim učenicima, pod raznim izgovorima insistiraju na njihovom prelasku u drugi razred, drugu školu. Međutim, ova mjera ne pomaže u rješavanju postojećih problema djeteta.

1. Individualni rad sa hiperaktivnim djetetom, pri čemu se glavna pažnja poklanja rastresenosti i lošoj organizaciji aktivnosti.

2. Ako je moguće, zanemarite izazovno ponašanje djeteta sa poremećajem pažnje i podstičite njegovo dobro ponašanje.

3. Tokom časova, ograničite ometanja na minimum. To može biti olakšano, posebno, optimalnim izborom mjesta za stolom za hiperaktivno dijete - u centru razreda nasuprot table.

4. Omogućite djetetu da brzo zatraži pomoć od učitelja u slučajevima poteškoća.

5. Izradite treninge prema jasno planiranom, stereotipnom rasporedu.

6. Naučite hiperaktivnog učenika da koristi poseban dnevnik ili kalendar.

7. Zadatke ponuđene tokom lekcije napišite na tabli.

8. Dajte samo jedan zadatak na određeno vrijeme.

9. Dozirati učenika da završi veliki zadatak, ponuditi ga u obliku uzastopnih dijelova i periodično pratiti napredak rada na svakom dijelu, praveći potrebna prilagođavanja.

10. U toku školskog dana obezbediti mogućnosti za motoričko „oslobađanje“: fizički rad, sportske vežbe.

Hiperaktivna djeca su „veoma teška djeca koja često dovode i roditelje i nastavnike u očaj“ (M. Patter, str. 307). Ne postoji jasna prognoza za dalji razvoj takve djece. Za mnoge, ozbiljni problemi mogu potrajati u adolescenciji. Stoga, od prvih dana boravka takvog djeteta u školi, nastavnik treba da uspostavi zajednički rad sa roditeljima i školskim psihologom.

Pitanja

1. Koje su glavne karakteristike ponašanja djece sa poremećajem pažnje?

2. U kojoj mjeri i pod kojim uslovima nastavnik može pomoći u poboljšanju akademskog uspjeha i školske discipline kod učenika sa hiperaktivnim ponašanjem?

3. Pročitajte knjigu Yu.S. Ševčenko “Korekcija ponašanja djece sa hiperaktivnošću i psihopatskim sindromom” (M., 1997). Obratite pažnju na tehnike koje je autor predložio za korektivno-razvojni rad sa hiperaktivnom decom (osnovni oblici i tehnike psihološkog uticaja, igre za razvijanje pažnje, upornosti i izdržljivosti i dr.).