Sviluppo dell'attenzione negli scolari primari con ADHD. Problemi di attenzione tra gli scolari della scuola primaria. Agenzia federale per l'istruzione

Gli insegnanti delle scuole elementari hanno familiarità con questa situazione:

C'è una lezione in prima elementare. I bambini completano i compiti in modo indipendente sui loro quaderni. Il bambino inizia a registrare insieme a tutti gli altri. Ma all'improvviso il suo sguardo si stacca dal quaderno, si sposta sulla lavagna, poi sulla finestra. Il viso del ragazzo si illumina improvvisamente di un sorriso e, frugando in tasca, tira fuori una nuova pallina multicolore. Girandosi rumorosamente sulla sedia, inizia a mostrare il giocattolo al vicino dietro di lui. Non avendo ricevuto una valutazione decente del suo acquisto, si alza, fruga nella borsa e tira fuori una matita. La valigetta mal riposta cade con un tonfo. Dopo l'osservazione dell'insegnante, lo studente si siede alla scrivania, ma dopo un momento inizia a scivolare lentamente dalla sedia. E ancora - un'osservazione, seguita solo da un breve periodo di concentrazione... Alla fine - suona il campanello e lui è il primo a correre fuori dall'aula. Cosa vediamo nel taccuino? Molto probabilmente, questa è una domanda retorica.

E questi bambini, purtroppo, non diminuiscono di numero, anzi... Cos'è questo e come dovrebbero comportarsi bambini e genitori con questi ragazzi? Spero che questo lavoro possa aiutare a rispondere a queste domande.

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Disturbo da deficit di attenzione nei bambini delle scuole primarie.

Gli insegnanti delle scuole elementari hanno familiarità con questa situazione:

Il comportamento descritto è tipico dei bambini affetti dalla cosiddetta sindrome ipercinetica o iperattiva. Una delle sue caratteristiche specifiche è l'eccessiva attività del bambino, l'eccessiva mobilità, la pignoleria e l'incapacità di concentrarsi su qualsiasi cosa per lungo tempo.

Iperattività- Si tratta di un'attività eccessiva di un bambino con scarso controllo degli impulsi. Questo disturbo si manifesta sotto forma di disinibizione motoria, comportamento impulsivo, lieve mancanza di coordinazione dei movimenti e capacità motorie fini.

Recentemente, gli esperti hanno dimostrato che l'iperattività è una delle manifestazioni di un intero complesso di disturbi osservati in questi bambini. Il difetto principale è associato all'insufficienza dei meccanismi di attenzione e controllo inibitorio. Pertanto, tali violazioni sono classificate più accuratamente comedisturbi da deficit di attenzione(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994).

I disturbi da deficit di attenzione sono considerati una delle forme più comuni di disturbi comportamentali tra i bambini in età di scuola primaria e tali disturbi sono registrati molto più spesso nei ragazzi che nelle ragazze.

I disturbi comportamentali associati all'iperattività e alla mancanza di attenzione compaiono nei bambini già nell'infanzia in età prescolare. Tuttavia, durante questo periodo potrebbero non sembrare così problematici, poiché sono parzialmente compensati da un normale livello di sviluppo intellettuale e sociale. L'ingresso a scuola crea gravi difficoltà ai bambini con deficit di attenzione, poiché le attività educative impongono maggiori esigenze allo sviluppo di questa funzione. Ecco perché i bambini con i segnidisturbo dell'attenzioneincapace di far fronte in modo soddisfacente alle richieste scolastiche.

Di norma, nell'adolescenza, i difetti di attenzione in questi bambini persistono, ma l'iperattività di solito scompare e spesso, al contrario, viene sostituita da una ridotta attività.

Manifestazioni cliniche dei disturbi da deficit di attenzione nei bambini(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994):

1. Si osservano spesso movimenti irrequieti delle mani e dei piedi. Seduto su una sedia, il bambino si contorce e si dimena.

2. Non riesce a stare fermo quando richiesto.

3. Non riesco a giocare in silenzio o con calma.

4. Loquace.

5. Facilmente distratto da stimoli estranei.

6. Ha difficoltà a completare i compiti proposti (non legati a comportamenti negativi o mancanza di comprensione).

7. Ha difficoltà a mantenere l'attenzione mentre completa i compiti o gioca.

8. Passa spesso da un'azione incompiuta a un'altra.

9. Spesso sembra che il bambino non ascolti il discorso che gli viene rivolto.

10. Perde le cose necessarie a scuola ea casa (es. giocattoli, matite, libri, ecc.).

11. Ha difficoltà ad aspettare il proprio turno durante i giochi e nelle varie situazioni di gruppo (classi scolastiche, escursioni, ecc.).

12. Spesso risponde alle domande senza pensare, senza ascoltarle completamente.

13. Disturba gli altri, infastidisce gli altri (ad esempio, interferisce con i giochi di altri bambini).

14. Spesso commette azioni pericolose senza pensare alle conseguenze (ad esempio, corre in strada senza guardarsi intorno). Allo stesso tempo, non cerca l'avventura o il brivido.

La presenza di almeno 8 dei 14 sintomi sopra elencati in un bambino, osservati ininterrottamente per almeno gli ultimi 6 mesi, costituisce la base per la diagnosi"disturbo dell'attenzione" Tutte le manifestazioni di questa sindrome possono essere divise in tre gruppi:segni di iperattività (1-4),disattenzione e distraibilità (5-10) E impulsività (sintomi 11-14).

Questi problemi comportamentali primari sono accompagnati da gravi problemi secondari, che includono principalmente scarsi risultati scolastici e difficoltà di comunicazione con gli altri.

Lo scarso rendimento scolastico è un fenomeno tipico dei bambini iperattivi. Ciò è dovuto alle peculiarità del loro comportamento, che non corrisponde alla norma di età e rappresenta un serio ostacolo alla piena inclusione del bambino nelle attività educative. Durante la lezione, questi bambini hanno difficoltà ad affrontare i compiti, poiché incontrano difficoltà nell'organizzare e completare il lavoro e si disconnettono rapidamente dal processo di completamento del compito. Le capacità di lettura e scrittura di questi bambini sono significativamente inferiori a quelle dei loro coetanei. Il loro lavoro scritto appare sciatto e contiene errori che sono il risultato di disattenzione, mancata osservanza delle istruzioni dell'insegnante o supposizioni. Allo stesso tempo, i bambini non sono propensi ad ascoltare i consigli e le raccomandazioni degli adulti.

Nelle attività educative, i bambini iperattivi, a causa di disturbi dell'attenzione e del comportamento, mostrano risultati al di sotto delle loro capacità.

I disturbi comportamentali dei bambini iperattivi non influenzano solo il rendimento scolastico, ma determinano anche in gran parte la natura delle loro relazioni con le altre persone. Nella maggior parte dei casi, questi bambini hanno problemi di comunicazione: non possono giocare a lungo con i coetanei, stabilire e mantenere relazioni amichevoli. Tra i bambini, sono fonte di conflitto costante e diventano rapidamente emarginati.

In famiglia questi bambini soffrono solitamente di continui confronti con fratelli e sorelle, il cui comportamento e i cui studi costituiscono per loro un esempio. Sono indisciplinati, disobbedienti e non rispondono ai commenti, cosa che irrita molto i genitori, che sono costretti a ricorrere a punizioni frequenti ma inefficaci.

Quando si lavora con bambini iperattivi, la conoscenza delle cause dei disturbi comportamentali osservati è di grande importanza. La maggior parte degli esperti è propensa a riconoscere l’interazione di molti fattori, tra cui:

Danno cerebrale organico (lesione cerebrale traumatica, neuroinfezione, ecc.);

Patologia perinatale (complicanze durante la gravidanza della madre, asfissia del neonato);

Fattore genetico (alcune prove suggeriscono che il disturbo da deficit di attenzione può essere presente nelle famiglie);

Caratteristiche di neurofisiologia e neuroanatomia (disfunzione dei sistemi di attivazione del sistema nervoso centrale);

Fattori nutrizionali (l'alto contenuto di carboidrati nel cibo porta al deterioramento degli indicatori di attenzione);

Fattori sociali (incoerenza e natura non sistematica delle influenze educative, ecc.).

Sulla base di ciò, il lavoro con i bambini iperattivi dovrebbe essere svolto in modo completo, con la partecipazione di specialisti in diversi campi e il coinvolgimento obbligatorio di genitori e insegnanti.

Innanzitutto va tenuto presente che la terapia farmacologica svolge un ruolo importante nel superare il disturbo da deficit di attenzione.

Nel fornire assistenza psicologica ai bambini iperattivi, è necessario spiegare agli adulti i problemi del bambino, chiarire che le sue azioni non sono intenzionali, dimostrare che senza l'aiuto e il sostegno degli adulti un bambino del genere non sarà in grado di affrontare le sue difficoltà esistenti.

Genitori Un bambino iperattivo deve aderire a determinate tattiche educative. Devono ricordare che il miglioramento delle condizioni del bambino “non dipende solo da un trattamento appositamente prescritto, ma in larga misura anche da un atteggiamento gentile, calmo e coerente nei suoi confronti. Nel crescere un bambino con iperattività, i genitori devono evitare due estremi: da un lato, mostrare eccessiva pietà e permissività, e dall'altro, ponendogli crescenti richieste che non è in grado di soddisfare, combinate con eccessiva puntualità e punizione. I genitori dovrebbero anche sapere che i disturbi comportamentali esistenti nel bambino possono essere corretti, ma questo processo è lungo e richiederà loro un grande sforzo e una grande pazienza.

1. Segui un “modello positivo” nella relazione con tuo figlio. Lodalo in ogni caso in cui se lo merita, sottolinea i suoi successi. Ciò contribuirà a rafforzare la fiducia in se stessi del bambino.

2. Evita di ripetere le parole “no” e “non posso”.

3. Parla con moderazione, con calma e dolcezza.

4. Dai a tuo figlio un solo compito per un certo periodo di tempo in modo che possa completarlo.

5. Utilizzare la stimolazione visiva per rinforzare le istruzioni verbali.

6. Incoraggia tuo figlio a svolgere tutte le attività che richiedono concentrazione (.

7. Mantenere le casechiara routine quotidiana.Gli orari dei pasti, dei compiti e del sonno dovrebbero seguire questo programma.

8. Evita le folle di persone quando possibile. La permanenza nei grandi magazzini ha un effetto eccessivamente stimolante sul bambino.

9. Quando giochi, limita tuo figlio a un solo partner. Evita gli amici rumorosi.

10. Proteggi tuo figlio dalla fatica, poiché ciò porta a una diminuzione dell'autocontrollo e ad una maggiore iperattività.

11. Dai a tuo figlio l'opportunità di spendere l'energia in eccesso. L'attività fisica quotidiana all'aria aperta è benefica: lunghe passeggiate, corsa, attività sportiva.

12. Prendi costantemente in considerazione le carenze del comportamento del bambino. I bambini con disturbo da deficit di attenzione sono caratterizzati da iperattività, che è inevitabile, ma può essere tenuta sotto ragionevole controllo utilizzando le misure elencate.

Per gli insegnanti Si possono dare le seguenti raccomandazioni:

Il lavoro con un bambino iperattivo dovrebbe essere svolto individualmente, prestando particolare attenzione alla distraibilità e alla scarsa organizzazione delle attività;

Se possibile, dovresti ignorare il comportamento problematico di un bambino con disturbo da deficit di attenzione e incoraggiare il suo buon comportamento;

Durante le lezioni è consigliabile limitare al minimo le distrazioni. Ciò può essere facilitato, in particolare, dalla scelta ottimale del posto alla scrivania per un bambino iperattivo - al centro della classe di fronte alla lavagna;

Al bambino dovrebbe essere data la possibilità di chiedere rapidamente aiuto all'insegnante in caso di difficoltà;

Le sessioni di allenamento per lui dovrebbero essere strutturate secondo una routine chiaramente pianificata e stereotipata;

L'insegnante dovrà scrivere alla lavagna i compiti proposti nella lezione;

Viene assegnato un solo compito per un certo periodo di tempo;

Se uno studente ha un compito importante da completare, gli viene presentato sotto forma di parti successive e l'insegnante monitora periodicamente lo stato di avanzamento del lavoro su ciascuna parte, apportando le modifiche necessarie;

Durante la giornata scolastica sono previste occasioni di “sblocco” motorio: lavoro fisico, esercizi sportivi.

In presenza di sindrome da iperattività in un bambino, di regola, c'èmancanza di attenzione volontariae, di conseguenza, difficoltà nel processo educativo: elevata distraibilità, irrequietezza e scarso rendimento.

Attenzione volontaria- questa è un'attività eseguita in linea con intenzioni coscienti e richiede sforzi volitivi da parte del soggetto. Guidati e supportati da un obiettivo consapevolmente fissato.

Con l'immaturità psicologica, così come la bassa motivazione per le attività educative, che è spesso osservata nei bambini con iperattività, uno dei modi per lavorare sullo sviluppo dell'attenzione volontaria può esserebase di gioco delle attività educative.

Con l'aiuto di una serie di giochi didattici si riduce l'iperattività, si aumentano le prestazioni e si riduce la distraibilità durante la lezione.. Il bambino concentra meglio l'attenzione volontaria sul compito che gli viene assegnato. C’è maggiore interesse per l’intero processo educativo. Il materiale studiato viene assorbito e ricordato meglio.

Conducendo lezioni utilizzando giochi didattici, si osservano progressi significativi in un bambino iperattivo.

Prima di condurre giochi didattici in classe

1. Non riesco a stare fermo

2. Girare, girare

3. Ci sono movimenti irrequieti nelle mani e nei piedi

4. È in costante movimento, “come se gli fosse attaccato un motore”

5. Distratto

6. Disturba gli altri, interferisce nella conversazione

7. Risponde senza ascoltare la domanda

8. Interrompe i suoi compagni di classe e l'insegnante

9. Non porta a termine il compito

10. Facilmente distratto da stimoli estranei

Dopo aver condotto giochi didattici in classe

1. Riesce a sedersi tranquillamente per metà lezione

2. Ho iniziato a rivolgermi meno spesso al vicino dell'ultima fila

3. Non dondola le gambe quando sei seduto

4. È diventato più moderato in alcune situazioni, non corre invano

5. Ho iniziato ad ascoltare più attentamente i compiti con elementi di gioco

6. Più impegnato nel mio lavoro

7. Cerca di ascoltare la fine della domanda che gli è stata rivolta, dopodiché pensa alla risposta per diversi secondi

8. Cercare di non interrompere gli altri è difficile.

9. Cerca di portare a termine i compiti fino al completamento, ma in modo tale da essere il primo a completarli.

10. Perdita di interesse nel distrarre gli stimoli provenienti dall'esterno

Recentemente, puoi sentire sempre più spesso dai medici che tuo figlio ha un'iperattività, per la quale bisogna fare qualcosa. Questi ragazzi si distinguono dai loro coetanei per la loro grande energia, che non si esaurisce quasi mai. Sono costantemente in movimento, il che rende difficile, ad esempio, imparare nuove cose in classe; è difficile per loro concentrarsi a lungo sulla stessa cosa. Sorge la domanda: questo comportamento è il risultato di un’istruzione insufficiente o di una deviazione? Proviamo a capire cos'è l'iperattività nei bambini in età scolare. Il trattamento è necessario oppure no?

Entità del problema

Scienziati e specialisti studiano questo problema da molto tempo, ma l'allarme ha iniziato a suonare solo quando i dati accumulati hanno mostrato il suo significato e la sua portata sociale.

Se si crede alle statistiche, l’iperattività è quasi universale nei bambini in età scolare. Il trattamento e l’educazione svolgono un ruolo importante in questo problema. Parliamone ancora un po'.

Si ritiene, ed è già stato dimostrato praticamente, che questi bambini abbiano più difficoltà ad adattarsi ai gruppi, e nella vita adulta potrebbero esserci problemi anche in seguito. Gli scienziati stimano che quasi l'80% dei criminali abbia sofferto di iperattività durante l'infanzia.

Nel nostro Paese lo studio di questa patologia è iniziato più tardi, e anche adesso si nota una certa mancanza di consapevolezza tra insegnanti e medici in materia relativa a questa malattia. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei bambini con diagnosi di ADHD non ricevono il trattamento necessario.

E questo è irto di alcune conseguenze, ad esempio, questi bambini spesso si mettono nei guai a scuola, i loro genitori a casa li sgridano per i loro fallimenti, non ricevono ulteriore amore dai genitori e alla fine cercano conforto in compagnia di amici. E, come sai, sono diversi, quindi le conseguenze possono essere piuttosto disastrose.

Cause dell'ADHD

Consideriamo più in dettaglio l'iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento e le cause di questa patologia. Cominciamo scoprendo cosa può innescare lo sviluppo dell'iperattività. Ci possono essere diverse ragioni:

Gravidanza anomala:

Fornitura di ossigeno insufficiente al feto.
Minaccia di aborto spontaneo in momenti diversi.
Situazioni stressanti frequenti in una posizione interessante.
Mancata osservanza delle raccomandazioni per una corretta alimentazione.
Fumare.

2. Nascita sfavorevole:

Il travaglio è troppo prolungato.
Nascita rapida.
Se dovessi ricorrere ai farmaci per indurre il travaglio.
Prematurità.

3. Altri motivi:

Se c'è una combinazione di più ragioni contemporaneamente, aumenta la probabilità che si verifichi iperattività nei bambini in età scolare. Il medico deve prescrivere un trattamento, ma sfortunatamente non è sempre possibile vederlo. Spesso anche i genitori non prestano attenzione a questo problema e non vanno dal medico per chiedere aiuto.

Tipi di iperattività

Se c'è iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento dipenderà dal tipo di patologia. E sono i seguenti:

Deficit di attenzione senza iperattività. Il bambino è spesso assolutamente calmo, ma vive in una sorta di mondo tutto suo, librandosi costantemente tra le nuvole, è difficile raggiungerlo.
Iperattività senza deficit di attenzione. Questa patologia è osservata molto meno frequentemente. La causa è considerata caratteristiche individuali o disturbi nello sviluppo del sistema nervoso.
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è il caso più comune. Il bambino non solo soffre di disturbi dell'attenzione, ma mostra anche un'attività eccessiva.

Ogni caso richiede il proprio approccio al trattamento, che è semplicemente necessario.

Qual è la differenza tra attività e iperattività?

Molti genitori spesso chiedono quando suonare l'allarme. Come distinguere che un bambino non è solo un bambino molto attivo, ma ha un'iperattività? Per rispondere a queste domande è possibile utilizzare il semplice confronto riportato nella tabella.

Bambino attivo	Iperattivo
Il bambino ama i giochi attivi, ma se è interessato, può ascoltare una fiaba o mettere insieme enigmi per molto tempo.	Il bambino non si controlla, è costantemente in movimento. Quando le sue forze si esauriscono, iniziano l'isteria e il pianto.
È interessato a tutti e fa molte domande ai genitori.	Discorso rapido, spesso interrotto durante una conversazione, ponendo una domanda, la risposta potrebbe non essere ascoltata.
Non ci sono praticamente disturbi nel funzionamento del sistema digestivo, sonno normale.	È difficile addormentarsi, può parlare e piangere nel sonno. Disturbi digestivi e reazioni allergiche sono comuni.
Il bambino capisce dove può essere attivo e dove deve comportarsi con calma, ad esempio durante la visita.	Il bambino è praticamente incontrollabile, non si applica alcuna restrizione a lui e si comporta allo stesso modo ovunque.
Non provoca scandali, non mostra aggressività.	Il bambino stesso diventa spesso un provocatore di conflitti, non controlla la sua aggressività e può combattere, mordere, usare bastoni, pietre e altri mezzi improvvisati.

Questi segni di confronto aiuteranno i genitori a sospettare una patologia dello sviluppo nel loro bambino e li costringeranno a consultare un medico. Solo uno specialista competente può fare la diagnosi corretta (iperattività in un bambino in età scolare) e prescrivere un trattamento. Non rimandare la sua visita.

Come si manifesta l'iperattività?

Se c'è iperattività nei bambini in età scolare, il dottor Komarovsky raccomanda di iniziare il trattamento solo quando è accertato che si tratta di una malattia e non di una manifestazione della norma. E per scoprirlo è necessario conoscere i sintomi della patologia; possono essere suddivisi in diversi gruppi:

Se c'è iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento (Komarovsky lo ritiene) potrebbe non essere necessario quando la malattia si manifesta in forma lieve. Allo stesso tempo, sono necessari molto impegno e pazienza, prima di tutto, da parte della madre per aiutare il bambino ad imparare ad affrontare i suoi problemi.

Ma spesso può essere necessario un trattamento se c’è iperattività nei bambini in età scolare. E sintomi diversi da quelli elencati , si aggiungono:

Se l'iperattività si manifesta in questo modo nei bambini in età scolare, il dottor Komarovsky consiglia di sottoporsi definitivamente a un trattamento. Va notato che tutti questi segni non influiscono sulle capacità mentali, ma il rendimento scolastico spesso ne risente, anche se il bambino è intelligente, quindi è necessario l'aiuto di uno specialista.

Stabilire la diagnosi

Se c'è iperattività nei bambini in età scolare, sono necessari il trattamento e la correzione di questa condizione. Ma per questo è necessario fare una diagnosi corretta. Questo viene fatto dai neurologi, che devi visitare se hai i sintomi appropriati. È importante identificare la causa della patologia al fine di escludere la presenza di malattie più pericolose e solo uno specialista può farlo.

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività viene identificato in diverse fasi:

La diagnosi può richiedere diversi mesi; solo dopo tutte le osservazioni, i test e gli esami si rileva l'iperattività nei bambini in età scolare; il trattamento dipenderà dai sintomi e dalla gravità della patologia. I genitori dovranno mettere molto impegno e pazienza.

Terapia dell'iperattività

Se la diagnosi di iperattività nei bambini in età scolare viene confermata, sarà sicuramente necessario un trattamento. E i segnali dovrebbero ridurne la manifestazione. Ma la terapia sarà a lungo termine e utilizzerà molte tecniche e indicazioni.

Regola l'attività motoria del bambino. Non è consigliabile che questi bambini pratichino sport con elementi competitivi, poiché ciò può provocare un aumento della manifestazione della malattia. È meglio mandare tuo figlio al nuoto, all'allenamento aerobico o allo sci.
Aiuto psicologico. Gli specialisti hanno varie tecniche per lavorare con questi bambini.
La malattia di un bambino non può che lasciare il segno nei genitori, soprattutto in quello che trascorre più tempo con il bambino. Diventano più irritabili e nervosi, quindi l'aiuto di un terapista familiare non farà male.
Rilassamento. Speciali auto-training hanno un effetto benefico sulla condizione dei bambini con sindrome da iperattività.
Correzione del comportamento. Questo vale non solo per i bambini, ma anche per gli adulti. I bambini con iperattività sono molto sensibili alla negatività, non ci sono divieti per loro, ma rispondono in modo abbastanza positivo alle emozioni positive. Tenendo conto di ciò, sarà più efficace lodare questi ragazzi per le buone azioni piuttosto che rimproverarli per quelle cattive. Le relazioni dovrebbero essere costruite sulla completa fiducia e comprensione e vietare solo ciò che rappresenta realmente un pericolo per lui. I genitori devono controllare il proprio comportamento ed evitare di essere scortesi gli uni con gli altri, soprattutto di fronte al bambino.
È necessario anche un trattamento farmacologico (se l'iperattività viene diagnosticata nei bambini in età scolare). I farmaci, ad esempio negli Stati Uniti, vengono spesso prescritti dal gruppo degli psicostimolanti, ma si è scoperto che hanno molti effetti collaterali che annullano tutti i benefici del loro utilizzo. Nel nostro paese tali farmaci non vengono utilizzati.

Diamo uno sguardo più da vicino ad alcune aree della terapia.

Trattamento farmacologico

Molto probabilmente, se la diagnosi di "iperattività" nei bambini in età scolare viene confermata, verrà prescritto un trattamento. I medicinali dovrebbero essere selezionati solo da un medico. Per ottenere risultati il più rapidamente possibile, vengono prescritti stimolanti; tali farmaci aiutano il bambino a migliorare la concentrazione. Questo gruppo comprende i seguenti farmaci:

"Dexedrina."
"Fokalin".
"Ritalin."
"Metilina."
"Vyvanse".

Gli specialisti prescrivono spesso anche farmaci nootropi, ad esempio:

"Corteccia".
"Gliatilina".
"Fenibut."
"Pantogama".

Aiutano a migliorare la circolazione cerebrale, migliorano la memoria e la capacità di concentrazione.

Trattamento dell'ADHD in Israele

Per l'"iperattività" nei bambini in età scolare, le cliniche possono offrire alternative ai farmaci. Nelle istituzioni mediche israeliane specializzate nel trattamento dell'ADHD, viene utilizzato il seguente metodo di trattamento alternativo.

Questo o l'osteopatia. Il sistema di questo trattamento si basa sul fatto che il cranio è direttamente collegato alla colonna vertebrale e all'osso sacro. Anche piccoli spostamenti delle ossa del cranio possono eliminare o ridurre significativamente disturbi fisici e menomazioni funzionali. Il primo passo è eliminare la causa fisica della patologia, soprattutto per le lesioni da parto, poi tocca ad altri specialisti iniziare il trattamento.

La maggior parte dei bambini con diagnosi di iperattività sono in grado di studiare in una scuola normale con altri bambini su base paritaria dopo le sessioni di osteopatia.

Una di queste cliniche si trova a Tel Aviv ed è diretta dal famoso medico Alexander Kantsepolsky. Quindi, vediamo che se c’è una diagnosi di “iperattività” nei bambini in età scolare, Israele offre un trattamento non solo con i farmaci.

Medicina tradizionale contro l'iperattività

Il trattamento di questa malattia richiede molta pazienza da parte dei genitori. È necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico se viene fatta una diagnosi di iperattività nei bambini in età scolare. Può anche essere utilizzato il trattamento con rimedi popolari, ma dopo aver consultato uno specialista.

Ecco alcune ricette che aiuteranno a normalizzare il sonno e il funzionamento del sistema digestivo e, grazie a ciò, il comportamento del bambino migliorerà almeno un po':

Ha proprietà calmanti. Per prepararsi è necessario prendere 1 cucchiaio di radici tritate e versare 250 ml di acqua calda, far bollire a bagnomaria per 20 minuti. Raffreddare leggermente e filtrare. Prendi 2 cucchiai tre volte al giorno.
Salto. I coni di questa pianta vengono utilizzati a scopo terapeutico. 1 cucchiaio viene versato in un bicchiere d'acqua e fatto bollire per 2 minuti, quindi è necessario insistere un po ', filtrare e prendere 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
L'erba di San Giovanni è ampiamente utilizzata anche nel trattamento dell'iperattività. Normalizza il sonno, favorisce la concentrazione e migliora la memoria. Devi prendere 1 cucchiaio di erbe tritate, aggiungere 0,5 litri di acqua e far bollire per 5 minuti. Quando è freddo, somministrare al bambino 1-2 cucchiai tre volte prima dei pasti.
Aiuta molto se c'è iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento con ricette popolari. Le infusioni di erbe vengono utilizzate abbastanza spesso. Uno di questi include i seguenti componenti: radice di valeriana, melissa, menta, fiori di lavanda, erba di San Giovanni. 2 cucchiai di questa raccolta vengono preparati con 0,5 litri di acqua calda e lasciati per 4 ore. Somministrare al bambino 50 ml di medicinale al mattino e alla sera prima dei pasti.
I fiori di lavanda aiutano ad alleviare l'eccessiva attività del bambino, così come la nausea, il vomito e il mal di testa. Versare 1 cucchiaio di fiori in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 10 minuti. Prendi un cucchiaio due volte al giorno.

Va notato che quando viene diagnosticata l'iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento con i rimedi tradizionali dei guaritori può aiutare, ma solo se viene eseguita la terapia farmacologica, il bambino visita uno psicologo e la sua attività motoria viene corretta.

Aiuto psicologico

Se soffri di iperattività, è consigliabile non rifiutare l'aiuto di uno psicologo. Lo specialista ha nel suo arsenale varie tecniche che aiutano ad alleviare l'ansia, ad aumentare le capacità comunicative del bambino e a ridurre la sua aggressività.

Simulando diverse situazioni di successo, lo psicologo dirà ai genitori in quale ambito il loro bambino si sentirà più sicuro. Svolge diversi lavori correzionali, nei quali devono essere coinvolti anche i genitori del bambino. I livelli di attenzione e memoria sono selezionati individualmente per ciascun bambino.

Non trascurare l'aiuto di tali specialisti specializzati, le lezioni per un bambino iperattivo ne trarranno solo beneficio.

Come comunicare con un bambino iperattivo

Quando viene diagnosticata l’iperattività nei bambini in età scolare, il trattamento è importante. Anche la prevenzione è semplicemente necessaria. E dovrebbe iniziare anche prima della nascita del bambino. Alla futura mamma devono essere fornite tutte le condizioni per una gravidanza normale.

Per prevenire le riacutizzazioni, se tuo figlio ha già una diagnosi di iperattività, devi seguire le seguenti raccomandazioni:

Aiuta tuo figlio a padroneggiare le tecniche che lo aiuteranno a padroneggiare il materiale scolastico.
Durante le lezioni, rimuovi tutti gli oggetti che distraggono e crea un ambiente di lavoro.
Sostenere il bambino e aumentare la motivazione a continuare a studiare.

Inoltre, i genitori devono rispettare alcune regole quando comunicano con un bambino iperattivo:

Devi lodare tuo figlio anche per i più piccoli successi.
Il bambino deve avere i suoi compiti, anche se piccoli, ma deve svolgerli da solo e con regolarità.
Puoi esercitarti a tenere un diario in cui sono registrati tutti i tuoi successi.
È necessario impostare compiti fattibili per il bambino.
È necessario definire chiaramente tutti i confini di ciò che è consentito e di ciò che non è assolutamente consentito.
Il tono di comando deve essere rimosso dall'indirizzo.
Ci deve essere una routine quotidiana in casa.
Non lasciare che il tuo bambino si sforzi troppo.
Il tempo trascorso guardando la TV dovrebbe essere ridotto al minimo.
È fondamentale stabilire un programma sonno-veglia.
I genitori stessi devono mantenere la calma in ogni situazione.
I genitori dovrebbero aiutare il loro bambino a scegliere un campo di attività in cui possa mostrare le sue capacità.

Se tuo figlio è troppo iperattivo, non è necessario farsi prendere dal panico e arrendersi. Con le moderne capacità della medicina, è possibile far fronte a tali patologie, basta solo prestarvi attenzione in tempo e visitare un medico. Assistenza psicologica, terapia farmacologica, sessioni di psicoterapia faranno il loro lavoro e tuo figlio potrà studiare su base di parità con gli altri bambini e mostrare tutti i suoi talenti e capacità.

È passato poco più di un mese dall'inizio dell'anno scolastico e gli insegnanti di molte classi si trovano ad affrontare problemi simili: i bambini, di solito maschi, non ascoltano in classe, fanno quello che vogliono e hanno difficoltà a controllarsi. Oggi questi bambini sono comunemente chiamati iperattivi. È possibile fare una diagnosi del genere a scuola? Come possono i genitori migliorare la vita scolastica dei propri figli?

“Mio figlio è andato a scuola quest’anno. Fin dalla nascita è stato un ragazzo molto attivo e nervoso, e a scuola i suoi problemi si sono aggravati: l'insegnante si lamenta che parla ad alta voce in classe, si agita e disturba tutta la classe. Sì, è un bambino difficile. Lo psicologo scolastico dice che soffre di disturbo da iperattività. Cos'è?"

La diagnosi completa è: disturbo da deficit di attenzione e iperattività - ADHD. I bambini con questa sindrome non sono solo molto attivi, loquaci e pignoli; hanno problemi a concentrarsi, a focalizzarsi. In media, circa il tre per cento dei bambini nel mondo soffrono di ADHD, quindi in una classe di trenta studenti è del tutto possibile avere un bambino del genere.

Quando compaiono i sintomi dell'ADHD? Si ritiene che ciò avvenga prima dei sette anni, anche se a volte possono comparire per la prima volta all'età di dieci o undici anni. Molto spesso, i genitori degli alunni di prima elementare si rivolgono al medico: "Tutti sono seduti con calma, ma i miei no!" Alcuni però chiariscono: “In realtà con lui è stato molto difficile fin dalla nascita”.

Temperamento appuntito

In generale, l'attenzione e l'attività sono proprietà del temperamento e, in questo senso, tutte le persone sono divise in coloro che possono concentrarsi a lungo, possono svolgere un lavoro scrupoloso e coloro che non sopportano tale lavoro. Una diagnosi di ADHD significa che queste proprietà temperamentali sono estremamente acute, così che una persona non può adattarsi alla vita normale, non è in grado di svolgere i compiti che gli altri e lui stesso gli hanno assegnato, e questo interferisce notevolmente con relazioni significative con genitori e amici.

Al giorno d'oggi, qualsiasi bambino impulsivo e molto attivo viene spesso definito iperattivo senza esitazione. Tuttavia, solo un medico può diagnosticare l’ADHD. È impossibile determinare a occhio se un bambino ha l'ADHD o sta semplicemente facendo i capricci. Per fare una diagnosi è necessario valutare attentamente la vita e lo sviluppo del bambino, monitorare come e in quali situazioni si manifestano i suoi problemi di attenzione e attività.

Il livello di attività può essere determinato utilizzando scale speciali compilate dai genitori e il medico confronta il modo in cui gli indicatori di un particolare bambino differiscono da quelli standard. Queste scale si basano su ricerche significative condotte negli Stati Uniti e in Europa. Le norme in essi contenute, tuttavia, sono americane ed europee. Nel mio lavoro mi affido a loro, anche se con cautela.

Non è un disturbo della personalità

La prima cosa che i genitori devono sapere è che l’ADHD non è una malattia mentale, ma un disturbo dello sviluppo. È solo che la funzione di autocontrollo del bambino è inizialmente compromessa. Molto spesso non si ammala: è già nato così. I genitori spesso mi chiedono: “Abbiamo trascurato qualcosa o non abbiamo fatto qualcosa in tempo?” NO. I genitori non hanno colpa qui. Se potessimo esaminare il cervello di un bambino del genere, vedremmo che le aree responsabili dell’autocontrollo e della gestione del comportamento funzionano in modo diverso per lui rispetto agli altri.

Il paradosso è che questi bambini sembrano assolutamente normali. Quindi chiede perdono e promette di migliorare, ma continua a non mantenere le sue promesse - e cominciano a considerarlo viziato... Chiedo a un ragazzo: "Di cosa parli in classe?" E lui risponde: “Sì, dimentico che è impossibile”. I bambini con ADHD dimenticano le regole e si comportano d’impulso. I genitori che lo sanno sono più facili da perdonare un bambino del genere, non gli mettono ogni sorta di etichette e, spero, non si incolpano invano.

L’ADHD può avere diverse cause. Ad esempio, l'ereditarietà. La ricerca suggerisce che circa la metà dei bambini con questa diagnosi hanno almeno un genitore che soffre anche di ADHD. È anche noto che i bambini con basso peso o bassi punteggi di Apgar subito dopo la nascita hanno maggiori probabilità di sviluppare l’ADHD.

Supporta

Sfortunatamente, non esiste un modo per curare l’ADHD una volta per tutte. Ma lo sviluppo del bambino dipende in gran parte dal comportamento dei genitori. Comprendendo qual è il problema, possono rendergli la vita molto più semplice. Avendo fatto questa diagnosi, considero il mio compito principale spiegare ai miei genitori cosa sta succedendo.

La cosa più efficace che si può fare per rendere più semplice la vita di un bambino con ADHD è costruire per lui un sistema di controllo esterno.

I bambini con ADHD hanno difficoltà a trattenere grandi quantità di informazioni nella loro testa. Ciò significa che i compiti per loro dovrebbero essere rotto in mille pezzi. Ho fatto una cosa: ho ottenuto un nuovo compito.
È noto che i bambini con ADHD hanno grandi dimensioni problemi con il senso del tempo. Sono “miopi verso il futuro”. Se riusciamo a pianificare le nostre attività e immaginare approssimativamente a cosa porterà, allora per i bambini con ADHD la “finestra temporale” è di dieci minuti al massimo. Vivono esclusivamente per questo momento, non immaginano le conseguenze. Pertanto, se a causa delle loro azioni accade “qualcosa di sbagliato”, non è una loro scelta, non volevano queste conseguenze.
Allo stesso tempo, un bambino del genere ha un disperato bisogno di un feedback immediato da parte dei genitori. E in questo caso ha bisogno delle conseguenze qui e ora. Con lui l'approccio non funzionerà: “Se tieni in ordine la tua stanza per un mese, ti regaliamo una bicicletta” oppure “Se non ti siedi subito a fare i compiti, tuo padre tornerà la sera”. e punirti." La sera è una specie di futuro nebbioso. È meglio dire questo: “Se fai questo adesso, puoi ottenere questo e quello subito”.
È molto difficile per questi bambini a scuola. Devono sedersi per quaranta minuti senza distrazioni e completare il lavoro in classe, e il voto apparirà solo due giorni dopo, quando l'insegnante controllerà i quaderni. In una situazione del genere è difficile concentrarsi, perché il risultato e la ricompensa sono molto lontani.
Funziona bene con questi ragazzi sistema "punto" o "gettone".. Per aver completato le attività quotidiane, il bambino riceve ricompense sotto forma di punti o gettoni, che poi scambia con qualcosa. Quindi vede costantemente il risultato delle sue azioni, capisce che le sue capacità aumentano ogni volta e con ogni azione.
Utilizzo dei timer. Aiutano i bambini che hanno difficoltà a tenere traccia del tempo. Puoi usare una normale clessidra.
C'è un'altra cosa meravigliosa: un orologio con un cerchio colorato sul quadrante e con il passare dei minuti questo cerchio scompare. Con questo orologio puoi vedere “dal vivo” come passa il tempo. Dopotutto, il bambino stesso non sente che tutto sta finendo e per questo rimanda le cose.
Quando si visitano luoghi pubblici, ad esempio, una clinica, devi pensare in anticipo cosa farà il bambino per un'ora o due, soprattutto se la madre è impegnata. Fai scorta di carta, pennarelli e giocattoli. Sarebbe una buona idea farsi aiutare da un parente.
Sfortunatamente, gli adulti spesso reagiscono in modo reattivo: mettono il bambino in una situazione in cui probabilmente avrà problemi e poi iniziano a sgridarlo.
Dovrei assumere farmaci per l’ADHD? I genitori dovrebbero discutere questo problema con uno specialista. Certamente, uso di farmaci ha i suoi pro e contro, ma nella stragrande maggioranza dei casi consiglio vivamente almeno di provare il trattamento perché l'effetto può essere significativo. Tuttavia, assicurati di verificare con il tuo medico se il medicinale che prescrive è stato clinicamente testato per verificarne l'efficacia. Sfortunatamente, la stragrande maggioranza dei farmaci prescritti nel nostro paese per l’ADHD non è stata sottoposta a tali sperimentazioni.

ADHD e altri

Uno dei problemi che devono affrontare i genitori dei bambini con ADHD è la mancanza di consapevolezza da parte della società, degli insegnanti e persino di alcuni specialisti. Ma soprattutto, i genitori stessi devono capire chiaramente con cosa hanno a che fare.

Dire semplicemente a un insegnante: "Sai, mio figlio ha l'ADHD" è un eufemismo. È necessario descrivere il comportamento del bambino in modo molto specifico, ad esempio: “È molto difficile per mio figlio stare fermo, è difficile trattenersi, ce l'ha da molto tempo, abbiamo provato molte cose, adesso andiamo dal dottore, lo stiamo facendo, ma ho paura che in classe si agiterà e parlerà anche... Voglio davvero che si comporti bene. Mettiamoci d'accordo: ogni giorno dopo la scuola verrò da te un minuto e tu mi dirai cosa e come ha fatto.

Devi prendere l'insegnante come tuo alleato. Altrimenti accade che entrambe le parti, insegnanti e genitori, si lamentino soltanto: “Questi genitori non vogliono fare niente, tutto il peso ricade su di noi”, “Questi insegnanti non capiscono niente di nostro figlio, diffondono solo marciume”. su di lui." Naturalmente, entrambe le cose accadono, e abbastanza spesso, ma è più efficace lavorare insieme.

Man mano che invecchiano, la capacità di autocontrollo e la capacità di gestire il proprio comportamento migliorano in ogni bambino. La pignoleria, la mobilità e la loquacità di solito diminuiscono entro la fine della scuola elementare. L'impulsività diminuisce leggermente più lentamente.

Naturalmente, le persone imparano a trattenersi, ma continuano a rimanere impetuose e irascibili. I problemi legati alla mancanza di attenzione e concentrazione di solito permangono e accompagnano queste persone fino all'età adulta. Ma almeno hai la possibilità di scegliere cosa fare.

Esistono molte professioni adatte a una persona con problemi di autocontrollo. È noto che, ad esempio, negli Stati Uniti le persone con ADHD si arruolano volentieri nell'esercito (secondo alcune stime ce ne sono più del dieci per cento), perché l'esercito implica regole e strutture chiare, una struttura comprensibile, responsabilità prescritte e attività fisica.

Da un lato è difficile dare la colpa ai genitori, perché non vorresti che nessuno si trovasse in una situazione del genere. Crescere bambini con ADHD richiede molto lavoro. Ma è meglio non dimenticare: il comportamento difficile non è affatto una libera scelta del bambino. Non molto tempo fa mi si è avvicinata una coppia sposata che aveva già allevato due figli. Al terzo, nato molto più tardi, è stato diagnosticato l'ADHD. E marito e moglie mi hanno detto: “Sai, per molto tempo ci siamo considerati genitori meravigliosi e ci siamo presi il merito di aver cresciuto figli meravigliosi. Solo ora abbiamo capito: è facile crescere figli “facili”, ma provate a crescerli”.

Questo articolo fornisce consigli pratici ai genitori di un bambino iperattivo. È imperativo ricordare che l'iperattività non è un problema comportamentale, non il risultato di una cattiva educazione, ma una diagnosi medica che può essere fatta sulla base dei risultati di una diagnosi speciale!

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Consigli per i genitori

IPERATTIVITÀ

Sineva O.G., insegnante di scuola elementare

Qualsiasi bambino eccitato non dovrebbe essere classificato come iperattivo.

Se un bambino è pieno di energia, se trabocca, cosa che a volte lo rende testardo e disobbediente, ciò non significa che sia iperattivo.

Se stai chiacchierando con il tuo amico e il bambino inizia ad arrabbiarsi e non riesce a stare fermo o sedersi al tavolo, questo è normale. Anche i viaggi lunghi stancano i bambini.

Ogni bambino ha momenti di rabbia. E quanti bambini cominciano a “camminare” nel letto quando è ora di dormire, o a giocare nel negozio! Il fatto che un bambino diventi energico, dando sfogo alla noia, non è affatto segno di iperattività.

Un bambino rumoroso - un bambino viziato o un neonato che si sveglia prima dell'alba, pieno di forza ed energia - è una gioia, non motivo di preoccupazione.

E infine, anche un bambino che ha deviazioni comportamentali motivate non appartiene alla categoria degli iperattivi.

SEGNI DI IPERATTIVITÀ

I criteri diagnostici per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività sono cambiati nel corso degli anni. I sintomi compaiono quasi sempre prima dei 7 anni, di solito entro i quattro anni. L'età media in cui si visita un medico è di 8-10 anni: a questa età la scuola e le faccende domestiche iniziano a richiedere indipendenza, determinazione e concentrazione da parte del bambino. I bambini più piccoli di solito non vengono diagnosticati alla prima visita, ma aspettano diversi mesi, durante i quali i sintomi dovrebbero persistere. Ciò consente di evitare errori diagnostici.

SEGNI PRINCIPALI: attenzione ridotta, iperattività, impulsività. A seconda della presenza o assenza di sintomi specifici, il disturbo dell'attenzione con sindrome da iperattività si divide in tre sottotipi: deficit di attenzione, iperattività, misto.

Per essere diagnosticato con disturbo da deficit di attenzione e iperattività, devono essere presenti sei segni su nove delle categorie seguenti. I segni devono essere presenti da almeno sei mesi.

A. Deficit di attenzione:

1. Ridotta attenzione selettiva, incapace di concentrarsi a lungo sull'argomento, sui dettagli dell'argomento, commette errori di distrazione.

2. Non riesce a mantenere l'attenzione: il bambino non riesce a completare l'attività fino alla fine, non si raccoglie quando la completa.

3. L'impressione di non ascoltare quando gli si rivolge direttamente.

4. Non segue né completa istruzioni dirette.

5. Ha difficoltà ad organizzare le proprie attività, spesso passando da un'attività all'altra.

6. Evita o detesta compiti che richiedono uno sforzo mentale prolungato.

7. Spesso perde le cose di cui ha bisogno.

8. Facilmente distratto da rumori estranei.

9. Maggiore dimenticanza nelle attività quotidiane.

B. Iperattività e impulsività:

1. In caso di movimenti nervosi e intensi delle braccia o delle gambe o dimenamenti su una sedia.

2. Deve alzarsi frequentemente.

3. Alzate improvvise da un luogo e corsa eccessiva.

4. Difficoltà a partecipare ad attività ricreative tranquille.

5. Agisce come se fosse "ferito".

6. Urla dalla sedia e altri comportamenti rumorosi durante le lezioni, ecc.

7. Dice le risposte prima che le domande siano state completate.

8. Impossibilità di attendere il proprio turno nei giochi, durante le lezioni, ecc.

9. Interferisce con la conversazione o le attività degli altri.

C. Misto: sono presenti segni di ridotta attenzione e iperattività.

Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è più comune nei ragazzi. La prevalenza relativa tra ragazzi e ragazze è 4:1. Attualmente, la prevalenza della sindrome tra gli scolari primari è considerata pari al 3-10%.

Più della metà dei bambini che soffrivano di disturbo da deficit di attenzione e iperattività nella scuola primaria continuano ad avere questa sindrome anche nell'adolescenza. Questi adolescenti sono inclini alla tossicodipendenza e hanno difficoltà ad adattarsi alla squadra. In circa il 60% dei casi, i sintomi continuano fino all’età adulta.

Bambini iperattivi

In un programma di correzione domiciliare per bambini affetti da disturbo da deficit di attenzione e iperattività, dovrebbe prevalere l'aspetto comportamentale.

Cambiare il comportamento di un adulto e il suo atteggiamento nei confronti di un bambino:

Mostra sufficiente fermezza e coerenza nella tua educazione;

Ricorda che le azioni di un bambino non sono sempre intenzionali;

Controlla il comportamento di tuo figlio senza imporgli regole rigide;

Non dare a tuo figlio istruzioni reattive, evita le parole “no” e “non posso”;

Costruisci il tuo rapporto con tuo figlio sulla comprensione e sulla fiducia reciproca;

Evitare, da un lato, un'eccessiva morbidezza e, dall'altro, richieste eccessive nei confronti del bambino;

Reagire alle azioni del bambino in modo inaspettato (fare una battuta, ripetere le azioni del bambino, scattargli una foto, lasciarlo solo nella stanza, ecc.);

Ripeti più volte la tua richiesta con calma con le stesse parole;

Non insistere affinché il bambino si scusi necessariamente per l'offesa;

Ascolta cosa ha da dire il bambino;

Utilizzare la stimolazione visiva per rinforzare le istruzioni verbali.

Cambiare il microclima psicologico in famiglia:

Dai a tuo figlio abbastanza attenzione;

Trascorri il tempo libero con tutta la famiglia;

" - non consentire litigi in presenza di un bambino.

Organizzazione della routine quotidiana e luogo delle lezioni:

Stabilire una solida routine quotidiana per il bambino e per tutti i membri della famiglia;

Mostra a tuo figlio più spesso come completare al meglio un'attività senza distrazioni;

Riduci l'influenza delle distrazioni mentre tuo figlio sta completando un compito;

Proteggere i bambini iperattivi dall'uso prolungato del computer e dalla visione della televisione;

Se possibile, evitare grandi folle di persone;

Ricorda che il superlavoro porta a una diminuzione dell'autocontrollo e ad una maggiore iperattività;

Organizzare gruppi di sostegno composti da genitori con bambini con problemi simili.

4. Programma comportamentale speciale:

Elaborare un sistema flessibile di ricompense per i compiti ben svolti e punizioni per comportamenti scorretti. Puoi utilizzare un sistema di punti o segni, tenere un diario di autocontrollo;

Non ricorrere alla punizione fisica! Se è necessario ricorrere alla punizione, è consigliabile sedersi tranquillamente in un determinato luogo dopo aver commesso un atto;

Loda tuo figlio spesso. La soglia di sensibilità agli stimoli negativi è molto bassa, quindi i bambini iperattivi non percepiscono rimproveri e punizioni, ma sono sensibili alle ricompense:

Fai un elenco delle responsabilità del bambino e appendilo al muro, firma un accordo per determinati tipi di lavoro;

Sviluppare nei bambini le capacità di gestire il proprio stato emotivo, in particolare la rabbia e l'aggressività;

Non cercare di prevenire le conseguenze della dimenticanza di tuo figlio;

Ampliare gradualmente la gamma delle responsabilità, dopo averle discusse in precedenza con il bambino;

Non permettere che l'attività venga rinviata a un altro momento;

Non dare a tuo figlio compiti che non siano adeguati al suo livello di sviluppo, età e capacità;

Aiuta tuo figlio a iniziare il compito, poiché questa è la fase più difficile per lui;

Non dare più istruzioni contemporaneamente. Il compito assegnato a un bambino con problemi di attenzione non dovrebbe avere una struttura complessa e consistere in più collegamenti;

Spiega al bambino iperattivo i suoi problemi e insegnagli ad affrontarli.

Ricorda che i mezzi verbali di persuasione, appello e conversazione sono raramente efficaci, poiché un bambino iperattivo non è ancora pronto per questa forma di lavoro.

Ricorda che per un bambino con disturbo da deficit di attenzione e iperattività, i mezzi di persuasione “attraverso il corpo” più efficaci sono:

Privazione del piacere, della delicatezza, dei privilegi;

Divieto di attività piacevoli, conversazioni telefoniche, visione della televisione;

Accoglienza del “tempo libero” (isolamento, corner, panca di rigore, arresti domiciliari, andare a dormire presto);

Un punto di inchiostro sul polso di un bambino ("segno nero*"), che può essere scambiato con una seduta di 10 minuti in panca puniti;

Trattenersi in un “abbraccio di ferro” (trattenere):

Lavori extra in cucina, ecc.

Non abbiate fretta di interferire con le azioni di un bambino iperattivo con istruzioni direttive, divieti e rimproveri. Yu.S. Shevchenko fornisce i seguenti esempi:

Se i genitori di uno scolaro sono preoccupati che ogni mattina il loro bambino si svegli con riluttanza, si vesta lentamente e non abbia fretta di andare a scuola, allora non dovresti dargli infinite istruzioni verbali, affrettarlo e sgridarlo. Puoi dargli l'opportunità di imparare una "lezione di vita". Essendo arrivato molto in ritardo a scuola e avendo acquisito esperienza nello spiegare le cose all'insegnante e al preside, il bambino sarà più responsabile nel prepararsi al mattino.

Se un bambino di 12 anni rompe il bicchiere di un vicino con un pallone da calcio, non è necessario affrettarsi ad assumersi la responsabilità di risolvere il problema. Lascia che il bambino si spieghi al vicino e si offra di espiare la sua colpa, ad esempio lavando la macchina ogni giorno per una settimana. La prossima volta, scegliendo un posto dove giocare a calcio, il bambino saprà che solo lui stesso è responsabile della decisione che prende.

Se in una famiglia è scomparso del denaro, non è inutile la richiesta di confessione del furto. Dovresti togliere i soldi e non lasciarli come provocazione. E la famiglia sarà costretta a privarsi di dolcetti, divertimenti e acquisti promessi. La condanna sociale in famiglia avrà un effetto educativo.

Se un bambino ha abbandonato le sue cose e non riesce a trovarle, non dovresti correre in suo aiuto.

Ricorda che il disturbo da deficit di attenzione e iperattività è una patologia che richiede una diagnosi tempestiva e una correzione completa: psicologica, medica, pedagogica. Una riabilitazione di successo è possibile se eseguita all'età di 5-10 anni.

Un programma di intervento scolastico per i bambini iperattivi dovrebbe basarsi sull’intervento cognitivo per aiutare i bambini ad affrontare le difficoltà di apprendimento.

Cambiare l'ambiente:

Studiare le caratteristiche neuropsicologiche dei bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività;

Lavora individualmente con un bambino iperattivo. Dovrebbe essere sempre davanti agli occhi dell’insegnante, al centro della classe, proprio accanto alla lavagna;

Modificare la modalità della lezione per includere i minuti di educazione fisica;

Consenti al tuo bambino iperattivo di alzarsi e camminare in fondo alla classe ogni 20 minuti;

Dai la possibilità a tuo figlio di rivolgersi rapidamente a te per chiedere aiuto in caso di difficoltà;

Dirigere l'energia dei bambini iperattivi in una direzione utile: lavare la lavagna, distribuire quaderni, ecc.

Creare una motivazione positiva per il successo:

Introdurre un sistema di classificazione dei segni;

Loda tuo figlio spesso;

L'orario delle lezioni deve essere costante;

Evitare di stabilire aspettative troppo alte o basse per uno studente con ADHD;

Utilizzare tecniche di apprendimento basate sui problemi;

Utilizzare elementi di gioco e competizione nella lezione;

Assegnare compiti in base alle capacità del bambino;

Suddividere compiti di grandi dimensioni in parti successive, monitorando l'implementazione di ciascuna di esse;

Creare situazioni in cui il bambino iperattivo possa mettere in mostra i suoi punti di forza e diventare l'esperto della classe in alcune aree del sapere;

Insegna a tuo figlio a compensare le funzioni compromesse a scapito di quelle intatte;

Ignora i comportamenti negativi e incoraggia quelli positivi;

Costruire il processo di apprendimento sulle emozioni positive; “- ricorda che devi negoziare con tuo figlio e non cercare di spezzarlo!

Correzione di comportamenti negativi:

Aiuta ad eliminare l'aggressività;

Insegnare le norme sociali e le abilità comunicative necessarie;

Regolare i suoi rapporti con i compagni di classe.

Gestire le aspettative:

Spiega ai genitori e ad altri che i cambiamenti positivi non arriveranno così rapidamente;

Spiegare ai genitori e agli altri che il miglioramento delle condizioni del bambino dipende non solo da un trattamento e una correzione speciali, ma anche da un atteggiamento calmo e coerente nei confronti del bambino iperattivo.

Ricorda che il tatto è un potente stimolante per modellare il comportamento e sviluppare capacità di apprendimento. Un insegnante di scuola elementare in Canada ha condotto un esperimento tattile nella sua classe che lo conferma. Gli insegnanti si sono concentrati su tre bambini che disturbavano la classe e non consegnavano i libri dei compiti. Cinque volte al giorno, l’insegnante incontrava casualmente questi studenti e li toccava sulla spalla in segno di incoraggiamento, dicendo in modo amichevole: “Ti approvo”. Quando infrangevano le regole di condotta, gli insegnanti lo ignoravano come se non se ne accorgessero. In tutti i casi, entro le prime due settimane, tutti gli studenti hanno cominciato a comportarsi bene e a consegnare i libri dei compiti.

Ricorda che l'iperattività non è un problema comportamentale, non il risultato di una scarsa educazione, ma una diagnosi medica e neuropsicologica che può essere fatta solo sulla base dei risultati di una diagnostica speciale. Il problema dell’iperattività non può essere risolto con sforzi volontari, istruzioni autoritarie e persuasione verbale.

È impossibile non notare i bambini con disturbi di questo tipo, poiché si distinguono nettamente dai loro coetanei con il loro comportamento.

C'è una lezione in 1a elementare. I bambini completano i compiti in modo indipendente sui loro quaderni. Andrey inizia a registrare insieme a tutti gli altri. Ma all'improvviso il suo sguardo si stacca dal quaderno, si sposta sulla lavagna, poi sulla finestra. Il volto del ragazzo si illumina improvvisamente di un sorriso e, frugando in tasca, tira fuori una nuova pallina multicolore. I suoi movimenti sono veloci e rumorosi. Voltandosi sulla sedia, Andrey inizia a mostrare il giocattolo al vicino da dietro. Non avendo ricevuto una valutazione decente del suo acquisto, si alza, fruga nella borsa e tira fuori una matita. La valigetta mal riposta cade con un tonfo. Dopo l'osservazione dell'insegnante, Andrei si siede alla scrivania, ma dopo un attimo inizia a "scivolare" lentamente dalla sedia. E ancora - un'osservazione, seguita solo da un breve periodo di concentrazione... Finalmente suona la campana, Andrey è il primo a correre fuori dall'aula.

Recentemente, gli esperti sono giunti alla conclusione che l'iperattività è una delle manifestazioni di un intero complesso di disturbi. Il difetto principale è associato all'insufficienza dei meccanismi di attenzione e controllo inibitorio. Pertanto, tali disturbi sono più accuratamente classificati come "Disturbi da deficit di attenzione" (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994).

I disturbi da deficit di attenzione sono considerati una delle forme più comuni di disturbi comportamentali tra i bambini in età scolare e tali disturbi sono registrati nei ragazzi molto più spesso che nelle ragazze.

I disturbi comportamentali associati all'iperattività e alla mancanza di attenzione compaiono nei bambini già nell'infanzia in età prescolare. Tuttavia, durante questo periodo potrebbero non sembrare così problematici, poiché sono parzialmente compensati da un normale livello di sviluppo intellettuale e sociale. L'ingresso a scuola crea gravi difficoltà ai bambini con deficit di attenzione, poiché le attività educative impongono maggiori esigenze allo sviluppo di questa funzione. Questo è il motivo per cui i bambini con segni di disturbo da deficit di attenzione non sono in grado di far fronte in modo soddisfacente alle richieste della scuola.

Di norma, nell'adolescenza, i difetti di attenzione in questi bambini persistono, mentre l'iperattività di solito scompare e talvolta viene sostituita da una riduzione dell'attività, dall'inerzia dell'attività mentale e dalla mancanza di motivazione (M. Rutter, 1987).

Gli esperti identificano le seguenti manifestazioni cliniche del disturbo da deficit di attenzione nei bambini:

1. Movimenti irrequieti nelle mani e nei piedi. Seduto su una sedia, il bambino si contorce e si dimena.

2. Incapacità di stare fermo quando richiesto.

3. Facilmente distratto da stimoli estranei.

4. Impazienza, incapacità di aspettare il proprio turno durante i giochi e nelle varie situazioni che si presentano in una squadra (classi scolastiche, escursioni, ecc.).

5. Incapacità di concentrazione: spesso risponde alle domande senza pensare, senza ascoltarle completamente.

6. Difficoltà (non legate a comportamenti negativi o mancanza di comprensione) nel portare a termine i compiti proposti.

7. Difficoltà a mantenere l'attenzione durante l'esecuzione di compiti o il gioco.

8. Transizioni frequenti da un'azione incompiuta a un'altra.

9. Incapacità di giocare in silenzio e con calma.

10.Loquacità.

11. Disturbare gli altri, infastidirli (ad esempio, interferire con i giochi di altri bambini).

12. Spesso sembra che il bambino non ascolti il discorso che gli viene rivolto.

13. Perdita frequente di oggetti necessari a scuola ea casa (es. giocattoli, matite, libri, ecc.).

14. Possono commettere azioni pericolose senza pensare alle conseguenze. Allo stesso tempo, il bambino non cerca specificamente l'avventura o il brivido (ad esempio, corre in strada senza guardarsi intorno).

La presenza in un bambino di almeno 8 dei 14 sintomi sopra elencati, che vengono costantemente osservati per almeno 6 mesi, è la base per la diagnosi di "disturbo da deficit di attenzione" (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994) . Tutte le manifestazioni di questa sindrome possono essere divise in 3 gruppi: segni di iperattività (sintomi 1, 2, 9, 10), disattenzione e distraibilità (sintomi 3, 6-8, 12, 13) e impulsività (sintomi 4, 5, 11 , 14).

Questi problemi comportamentali primari sono accompagnati da gravi problemi secondari, che includono principalmente scarsi risultati scolastici e difficoltà di comunicazione con gli altri.

Lo scarso rendimento scolastico è un fenomeno tipico dei bambini iperattivi. Ciò è dovuto alle peculiarità del loro comportamento, che non corrisponde alla norma di età e rappresenta un serio ostacolo alla piena inclusione del bambino nelle attività educative. Durante la lezione, questi bambini hanno difficoltà ad affrontare i compiti, poiché incontrano difficoltà nell'organizzare e completare il lavoro e si disconnettono rapidamente dal processo di completamento del compito. Le capacità di lettura e scrittura di questi bambini sono significativamente inferiori a quelle dei loro coetanei. Il loro lavoro scritto appare sciatto ed è caratterizzato da errori che sono il risultato di disattenzione, mancata osservanza delle istruzioni dell'insegnante o supposizioni. Allo stesso tempo, i bambini non sono propensi ad ascoltare i consigli e le raccomandazioni degli adulti.

In famiglia, questi bambini soffrono solitamente di continui confronti con fratelli e sorelle, il cui comportamento e i cui studi sono loro di esempio, sono indisciplinati, disobbedienti e non rispondono ai commenti, cosa che irrita molto i genitori, che sono costretti a ricorrere a punizioni frequenti ma inefficaci. La maggior parte di questi bambini hanno una bassa autostima. Spesso mostrano comportamenti distruttivi, aggressività, testardaggine, inganno, tendenza al furto e altre forme di comportamento antisociale (M. Rutter, 1987).

Quando si lavora con bambini iperattivi, la conoscenza delle cause dei disturbi comportamentali osservati è di grande importanza. Attualmente, l’eziologia e la patogenesi delle sindromi da deficit di attenzione non sono ben comprese. Ma la maggior parte degli esperti è propensa a riconoscere l’interazione di molti fattori, tra cui:

Danno cerebrale organico (lesione cerebrale traumatica, neuroinfezione, ecc.);

Patologia prenatale (complicanze durante la gravidanza della madre, asfissia del neonato);

Fattore genetico (alcune prove suggeriscono che il disturbo da deficit di attenzione può essere presente nelle famiglie);

Caratteristiche di neurofisiologia e neuroanatomia (disfunzione dei sistemi di attivazione del sistema nervoso centrale);

Fattori nutrizionali (l'alto contenuto di carboidrati nel cibo porta al deterioramento degli indicatori di attenzione);

Fattori sociali (coerenza e sistematicità delle influenze educative, ecc.).

Qual è il ruolo dell'insegnante nel lavoro con bambini iperattivi? Innanzitutto va tenuto presente che la terapia farmacologica svolge un ruolo importante nel superare il disturbo da deficit di attenzione. Pertanto, è necessario assicurarsi che un bambino del genere sia sotto la supervisione di un medico.

Per organizzare classi con bambini iperattivi, un insegnante (insieme a uno psicologo) può utilizzare programmi correzionali e di sviluppo appositamente sviluppati (Psicoigiene dei bambini e degli adolescenti, 1985; Yu.S. Shevchenko, 1997).

Nel fornire assistenza psicologica e pedagogica ai bambini iperattivi, la collaborazione con i loro genitori e insegnanti è fondamentale. Gli adulti devono sentire i problemi del bambino, comprendere e accettare che le sue azioni non sono intenzionali e che senza l’aiuto e il sostegno degli adulti un bambino del genere non sarà in grado di affrontare le sue difficoltà.

L'insegnante e lo psicologo devono spiegare ai genitori di un bambino iperattivo che devono aderire a determinate tattiche educative. Devono ricordare che il miglioramento delle condizioni del bambino “non dipende solo da un trattamento appositamente prescritto, ma in larga misura anche da un atteggiamento gentile, calmo e coerente nei suoi confronti. Nel crescere un bambino con iperattività, i genitori devono evitare due estremi: mostrare eccessiva pietà e permissività da un lato e, dall'altro, imporgli maggiori richieste che non è in grado di soddisfare, combinate con eccessiva puntualità, durezza e punizione. . I frequenti cambiamenti nelle istruzioni e le fluttuazioni dell’umore dei genitori hanno un impatto negativo molto più profondo su un bambino con disturbo da deficit di attenzione che su bambini sani” (Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994, p. 101). I genitori dovrebbero anche sapere che i disturbi comportamentali esistenti nel bambino possono essere corretti, ma questo processo è lungo e richiederà loro un grande sforzo e una grande pazienza.

2. Evita di ripetere le parole “no” e “non posso”.

3. Parla con moderazione, con calma e dolcezza.

4. Dai a tuo figlio un solo compito per un certo periodo di tempo in modo che possa completarlo.

5. Utilizzare la stimolazione visiva per rinforzare le istruzioni verbali.

6. Premia tuo figlio per tutte le attività che richiedono concentrazione (ad esempio lavorare con i blocchi, colorare, leggere).

7. Mantenere una chiara routine quotidiana a casa. Gli orari dei pasti, dei compiti e del sonno dovrebbero seguire questo programma.

8. Evita le folle di persone quando possibile. Soggiornare in grandi negozi, mercati, ristoranti, ecc. ha un effetto eccessivamente stimolante sul bambino.

9. Quando giochi, limita tuo figlio a un solo partner. Evita gli amici irrequieti e rumorosi.

10. Proteggi tuo figlio dalla fatica, poiché ciò porta a una diminuzione dell'autocontrollo e ad una maggiore iperattività.

11. Dai a tuo figlio l'opportunità di spendere l'energia in eccesso. L'attività fisica quotidiana all'aria aperta è benefica: lunghe passeggiate, corsa, attività sportiva.

12 Considerare costantemente le carenze comportamentali del bambino. I bambini con disturbo da deficit di attenzione sono caratterizzati da iperattività, che è inevitabile, ma può essere tenuta sotto ragionevole controllo utilizzando le misure elencate.

Un ruolo altrettanto responsabile nel lavorare con i bambini iperattivi spetta agli insegnanti. Spesso gli insegnanti, incapaci di far fronte a tali studenti, con vari pretesti insistono per il loro trasferimento in un'altra classe, in un'altra scuola. Tuttavia, questa misura non aiuta a risolvere i problemi esistenti del bambino.

1. Lavorare individualmente con un bambino iperattivo, prestando particolare attenzione alla distraibilità e alla scarsa organizzazione delle attività.

2. Se possibile, ignorare il comportamento problematico di un bambino con disturbo da deficit di attenzione e incoraggiare il suo buon comportamento.

3. Durante le lezioni limitare al minimo le distrazioni. Ciò può essere facilitato, in particolare, dalla scelta ottimale del posto alla scrivania per un bambino iperattivo - al centro della classe di fronte alla lavagna.

4. Fornire al bambino l'opportunità di chiedere rapidamente aiuto all'insegnante in caso di difficoltà.

5. Costruire sessioni di formazione secondo un programma stereotipato e chiaramente pianificato.

6. Insegna a uno studente iperattivo a utilizzare un diario o un calendario speciale.

7. Scrivi alla lavagna i compiti offerti durante la lezione.

8. Assegna un solo compito per un certo periodo di tempo.

9. Dominare lo studente per completare un compito di grandi dimensioni, offrirlo sotto forma di parti successive e monitorare periodicamente l'avanzamento del lavoro su ciascuna parte, apportando le modifiche necessarie.

10. Durante la giornata scolastica, prevedere occasioni di “rilascio” motorio: lavoro fisico, esercizi sportivi.

I bambini iperattivi sono “bambini molto difficili che spesso portano alla disperazione sia i genitori che gli insegnanti” (M. Patter, p. 307). Non esiste una prognosi chiara per l'ulteriore sviluppo di questi bambini. Per molti, i problemi seri possono persistere durante l’adolescenza. Pertanto, fin dai primi giorni di permanenza di un bambino a scuola, l'insegnante deve stabilire un lavoro congiunto con i suoi genitori e lo psicologo scolastico.

Domande

1. Quali sono le principali caratteristiche comportamentali dei bambini con disturbo da deficit di attenzione?

2. In che misura e in quali condizioni un insegnante può contribuire a migliorare il rendimento scolastico e la disciplina scolastica negli studenti con comportamento iperattivo?

3. Leggi il libro di Yu.S. Shevchenko “Correzione del comportamento dei bambini con iperattività e sindrome da psicopatico” (M., 1997). Presta attenzione alle tecniche proposte dall'autore per il lavoro correzionale e di sviluppo con bambini iperattivi (forme e tecniche di base di influenza psicologica, giochi per sviluppare attenzione, perseveranza e resistenza, ecc.).