Историја на развојот на презентација на медицински информациски системи. Информациски системи. Замена на хартиени записи

Слајд 2

Класификацијата на медицинските информациски системи се заснова на хиерархиски принцип и одговара на повеќестепената структура на здравствената заштита. Постојат: 1. Медицински информациски системи основно ниво. Основната цел е компјутерска поддршка за работата на лекарите од различни специјалности.

Слајд 3

Според задачите што треба да се решат, се разликуваат: информациски и референтни системи (наменети за пребарување и издавање медицински информациипо барање) консултативни и дијагностички системи (за дијагноза на патолошки состојби, вклучително прогноза и развој на препораки за методи на лекување) инструмент и компјутерски системи (за информативна поддршка и/или автоматизација на дијагностичкиот и третманскиот процес спроведен во директен контакт со тело на пациентот) автоматизирани работни станици (AWS) на специјалисти (за автоматизирање на целиот технолошки процес на лекар од соодветната специјалност и обезбедување информативна поддршка при донесување дијагностички и тактички медицински одлуки)

Слајд 4

2. Медицински информациски системи на ниво на медицински установи. Тие се претставени со следните главни групи: информациски системи на советодавни центри (информативна поддршка за лекарите за време на консултации) информативни банки на медицински услуги (содржат збирни податоци за квалитативниот и квантитативниот состав на вработените во институцијата и приложеното население) персонализирани регистри (содржат информации за доделениот или набљудуваниот контингент) системи за скрининг (за спроведување на предмедицински превентивен преглед на населението) информациски системи на медицински установи (комбинирање на сите текови на информации во единствен систем и автоматизирање на институцијата) информациски системи на истражувачки институти и медицински универзитети

Слајд 5

3. Медицински информациски системи на територијално ниво. Презентирано од: ИС на територијалниот здравствен орган; ИС за решавање на медицински и технолошки проблеми, обезбедување информативна поддршка за активностите на медицинските работници на специјализирани медицински услуги; компјутерски телекомуникациски медицински мрежи кои обезбедуваат создавање на унифициран информативен простор на регионално ниво

Слајд 6

4. Федерално ниво Дизајниран за информативна поддршка на државно ниво на здравствениот систем.

Слајд 7

Медицинска инструментација и компјутерски системи

Важен тип на специјализирани медицински информациски системи се медицинските инструменти-компјутерски системи (MICS). Употребата на компјутер во комбинација со технологија за мерење и контрола во медицинската пракса овозможи да се создадат нови ефективни алатки за автоматско собирање информации за состојбата на пациентот, нивна обработка во реално време и управување со неговата состојба. MPCS припаѓаат на основните медицински информациски системи. Главната разлика помеѓу системите од оваа класа е работењето во услови на директен контакт со предметот на проучување и во реално време.

Слајд 8

Типични претставници на MPCS се медицински системиследење на состојбата на пациентите:

за време на сложени операции; системи за компјутерска анализа на податоци од томографија, ултразвучна дијагностика, радиографија; системи за автоматска анализа на податоци од микробиолошки и вирусолошки истражувања, анализа на човечки клетки и ткива.

Слајд 9

MPCS може да се подели на три главни компоненти: медицински и хардверски софтвер.

Слајд 10

медицинска поддршка

вклучува методи за имплементација на одбран опсег на медицински проблеми, решени во согласност со можностите на хардверските и софтверските делови на системот. Медицинската поддршка вклучува групи употребени методи, измерени физиолошки параметри и методи за нивно мерење, определување методи и прифатливи граници на влијанието на системот врз пациентот.

Слајд 11

Хардвер

вклучува методи за спроведување на техничкиот дел од системот, вклучувајќи средства за добивање медицински и биолошки информации, средства за спроведување на терапевтски ефекти и компјутерска опрема.

Слајд 13

Медицинска дијагностика

Проблемот на дијагностика во областа на медицината може да се постави како пронаоѓање на врската помеѓу симптомите и дијагнозата. За да се имплементира ефективен организациски и технички дијагностички систем, неопходно е да се користат методи на вештачка интелигенција. Изводливоста на овој пристап е потврдена со анализа на податоците кои се користат во медицинската дијагностика, што покажува дека тие имаат голем број карактеристики, како што се квалитативната природа на информациите и присуството на празнини во податоците. Толкувањето на медицинските податоци добиени како резултат на дијагноза и третман станува една од сериозните области на невронските мрежи.

Слајд 14

Системи за следење

Задачата за навремена проценка на состојбата на пациентот се јавува во голем број многу важни практични области во медицината, а првенствено при континуирано следење на пациентот во одделенијата за интензивна нега, операционите сали и постоперативните одделенија. Во овој случај, неопходно е, врз основа на долготрајна и континуирана анализа на голем обем на податоци кои ја карактеризираат состојбата на физиолошките системи на телото, да се обезбеди не само навремена дијагноза на компликациите за време на третманот, туку и прогноза на состојбата на пациентот, како и да се утврди оптималната корекција на појавните нарушувања.

Слајд 15

Најчесто користените параметри за следење вклучуваат:

електрокардиограм, крвен притисок во различни точки, фреквенција на дишење, температурна крива, содржина на гасови во крвта, минутен волумен на циркулација на крвта, содржина на гас во издишаниот воздух. Важна карактеристика на системите за монитор е достапноста на алатки за експресна анализа и визуелизација на нивните резултати во реално време. Ова ви овозможува да ја прикажете на екранот на мониторот динамиката на различни деривати на контролираните количини.

Слајд 16

Системи за управување со процесот на лекување

Тие вклучуваат автоматизирани системи за интензивна нега, како и протези и вештачки органи создадени врз основа на микропроцесорска технологија. Во системите за управување со процесот на лекување, задачите на прво место се: точно дозирање на квантитативните работни параметри, стабилно задржување на нивните наведени вредности во услови на варијабилност на физиолошките карактеристики на телото на пациентот. Автоматизирани системи за интензивна нега се системи дизајнирани да ја контролираат состојбата на телото за терапевтски цели, како и да го нормализираат, да ги обноват природните функции на органите на болно лице и да ги одржуваат во нормални граници.

Слајд 17

Според структурната конфигурација имплементирана во нив, системите за интензивна нега се делат на: програмски контролни системи за контрола на затворен циклус Системите за контрола на програмите вклучуваат системи за спроведување на терапевтски ефекти. На пример, разновидна физиотерапевтска опрема опремена со компјутерска технологија, уреди за инфузија на лекови, опрема за вештачка вентилација и инхалациона анестезија, машини за срце-бели дробови. Системите за интензивна нега во затворен циклус ги комбинираат задачите за следење, проценка на состојбата на пациентот и развивање контролни терапевтски интервенции. Затоа, во пракса, затворените системи за интензивна нега се создаваат само за многу специфични, строго фиксни задачи.

Слајд 18

Начини за развој на медицински информатички технологии:

1. Неопходно е широко да се воведат во клиничката пракса докажани средства и методи за влијание на информациите кои ги исполнуваат барањата како безбедност и леснотија на користење, висока терапевтска ефикасност. 2. Поттикнување и поттикнување на развојот и создавањето на нови средства и методи за влијание врз човечкото тело. 3. Еден од главните начини за решавање на голем број медицински, социјални и економски проблеми е моментално информирањето на работата на медицинскиот персонал. Овие проблеми вклучуваат потрага по ефективни алатки кои можат да обезбедат зголемување на трите најважни индикатори за здравствената заштита: квалитетот на лекувањето, нивото на безбедност на пациентите и економската ефикасност на медицинската нега.

Прикажи ги сите слајдови

„Задолжително здравствено осигурување“ - Граѓани Руска Федерација. Федерално тело. Медицински услуги. работоспособни граѓани. адвокатите. Интелигенција. Заштита на лични информации. Непрофитни организации. Структура на системот на задолжително медицинско осигурување. Специјалисти. Голем број практично важни методолошки документи. Организација. Федерален фонд. Сметководство на информации.

„Професионални болести на наставниците“ - Превенција на професионални болести на наставници од предучилишни образовни установи. Избегнувајте непотребна конкуренција. Превенција на нарушувања на гласот. Бидете здрави. Мозок. Превенција од настинки и грип. Психохигиена. Шепнете. Препораки за одржување на здравјето. Превенција на визуелен замор. Превенција.

„Медицина за руски железници“ - Карактеристики на здравствената заштита на АД Руски железници. Сеопфатно решение за здравствени проблеми. Воведени се автоматизирани системи. Системот за финансирање е на договорна основа. Системот на одделенска медицина користејќи го примерот на АД Руски железници. Во Националната здравствена установа Руски железници успешно работат 66 центри. Перспектива. Состав на мрежата на здравствени установи на АД Руски железници.

„Медицинска статистика“ - Области на примена на просеците. Неповторувачки избор на единици за набљудување. Главните делови на медицинската статистика. Односот помеѓу деловите на една целина. Статистика за здравјето на населението. Популација на примерок. Основи на медицинска статистика. Медицинска статистика. Број на смртни случаи годишно. Здравствена статистика.

„Плаќање за медицински услуги“ - Плаќање за пензиониран пациент. Финансирање по глава на жител. Проценето финансирање. Плаќање за индивидуални услуги. Метод на глобален буџет. Плаќањето се заснова на потрошениот ден на кревет. Плаќање за пациентот. Глобален буџет. Плаќање за одредени медицински услуги. Општи барања. Подобрување на ефикасноста на здравствениот систем.

„Согласност за медицинска интервенција“ - Медицинска интервенција. Постапката за давање информирана доброволна согласност. Согласност за одредени видови медицинска интервенција. Граѓанин. Медицинска организација. Можни последици. Информирана доброволна согласност за медицинска интервенција. Задолжителни медицински мерки.

Има вкупно 20 презентации

Слајд 2: MPCS се наменети за информативна поддршка и автоматизација на дијагностичкиот и третманскиот процес, извршени во директен контакт со телото на пациентот

Слајд 3: MPCS се состои од медицински уред, компјутерски уред и софтвер кој обезбедува пресметка на следните функции:

1) контрола на работата на медицинско помагало; 2) регистрација и чување на примените податоци; 3) прикажување на резултатите од анализата во форма на заклучок или во форма на контролни дејствија на телото.

Слајд 4

Компјутерските функционални дијагностички системи се дизајнирани да ги анализираат електрофизиолошките индикатори како електроенцефалограм (ЕЕГ), електрокардиограм (ЕКГ), електромиограм (ЕМГ), реограм (РГ), евоцирани потенцијали (ЕП) на мозокот итн.

Слајд 5

Електронска единица за пациенти Интерфејс за комуникација со компјутер преку USB порта Електроди, сензори, кабли и други додатоци ЦД со софтвер за Windows OS "98, 2000 Компјутер (тип Pentium III, Athlon, Celeron) или сличен NoteBook, печатач

Слајд 6: Студии на визуелни ПрД до блесок светлина

Фотостимулацијата се изведува со користење на оригинални „очила“ засновани на импулсни LED диоди.

Слајд 7

Спроведено е топографско мапирање на главните индикатори на церебралниот проток на крв (се следат басените на каротидните, вертебралните и средните церебрални артерии) и при отстранување и обработка. Од списокот може да се изберат неколку индикатори истовремено, кои го карактеризираат полнењето на пулсот со крв, еластично-тоничните својства на артериите и венскиот тон. Тридимензионалните модели на главата ја рефлектираат просторната распределба на анализираните карактеристики. Оваа претстава му олеснува на лекарот да ги согледа карактеристиките на регионалниот проток на крв и присуството на интерхемисферична асиметрија.

Слајд 8: Програма за проценка на состојбата врз основа на анализа на срцевиот ритам

Математичка анализаотчукувањата на срцето со презентација на кардиоинтервалограм, хистограм, спектрограм, скатерграм, табела на пресметани статистички и спектрални индикатори. Способност да се споредат скетерграми од два фрагменти од записот со нивно преклопување (во различни бои) еден врз друг. Поставување параметри за визуелизација на scattergram (точки и/или линии, функција за измазнување со лизгачки прозорец со прилагодена големина, боја, големина, граници на опсегот).

Слајд 9

Софтверот ви овозможува да ги анализирате добиените податоци во различни временски интервали, во потребните комбинации, користејќи различни методи на компјутерска обработка и визуелизација. Синхроната регистрација на ЕЕГ, REG, SMA и други сигнали со можност за компресирана презентација во единствена временска скала на трендовите на физиолошките параметри овозможува проширување на дијагностичките способности во проучувањето на разни болести и нарушувања.

10

Слајд 10

Мониторингот на пациентот е наменет за следење на состојбата на физиолошките параметри на пациентите, експресна анализа и предупредување на медицинскиот персонал за критичните и прекритичните состојби на пациентите врз основа на вредностите на мониторираните параметри, акумулација и складирање на информации со цел да се идентификува неповолната динамика на виталните знаци на пациенти.

11

Слајд 11: Монитор на пациентот

13

Слајд 13: Биохемиски анализатор

Цел: дефиниција хемиски супстанцииво течни медиуми на телото, имено во серум и крвна плазма, урина, алкохол и други течни медиуми со слични реолошки својства. Опсег на примена: лаборатории на медицински и превентивни, специјализирани и научно-истражувачки институции од медицински и биолошки профил.

14

Слајд 14

Вертикална стоечка положба. Оваа ориентација, заедно со поддршката за јадрото и тренерот за одење T-Walker (вклучен), овозможува вежби за флексија/продолжување со променливо оптоварување во зависност од аголот на наклон.

15

Слајд 15: Биофидбек во рехабилитација и спортска медицина

16

Слајд 16: Системите за контрола на виталните функции на телото и биопротетиката се дизајнирани да ги одржуваат или обновуваат природните функции на органите и физиолошките системи на болно лице во нормални граници

Дефиниција на МИС здравствени установи

Медицински информативен систем
Здравствената установа е автоматизиран систем,
наменети за собирање, складирање
и анализа на податоците потребни за
решавање на проблеми со управувањето,
кои произлегуваат во секојдневната практика
работа на медицинска установа.

Цели на создавање МИС здравствени установи

Управување со активностите на медицинска установа;
Оптимизација на активностите на медицинска установа;
Создавање унифициран информативен простор;
Контрола на водење на медицинска евиденција;
Анализа економски показателиобезбедување
Медицинска нега.
Анализа на ефективноста на усвоени
менаџерски одлуки

Нивоа на автоматизација на функциите на управување во здравствените установи

1. Автоматизирани сметководствени системи
завршен обем на системска работа
масовна услуга.
2. Автоматизирано управување
системи.
3. Интегриран на ниво на институција
системи.

Болничка структура

Главна
доктор
Заменик
Гл. доктор
Медстат.
Персонал
Оперативни
блок
Аптека
Сметководство
Медицински одделенија
Сервер
јазол
ICU
Одделот за храна
Дијагностички
оддел
Патолошко-анатомски
оддел
Лабораторија
Оддел за прием

Класи на проблеми решени во МИС здравствените установи:

Електронска медицинска историја
Персонал
Сметководство
Медицинска статистика
Оддел за прием
Аптека
Диета
Лабораторија
Дијагностички единици
Профил медицински оддел
Реанимација и интензивна нега

МИС
Системи за поддршка на активностите на вработените
здравствениот менаџмент
Системи за поддршка на активностите на вработените
практична здравствена заштита
Побарувачка
медицински информациски системи во
RF
системи за
администрација
медицинско-технолошки
системи
=
1
2

Навистина користен
МИС
82%
59%
23%
системи за
администрација
системи за задолжително медицинско осигурување
75-80 %
пазар
медицински
информации
системи
16%
10%
6%
2%
законски
референца
системи
всушност
„медицински
задачи"
10%
статистика

Класификација на МИС (Gasparyan S.A., 2001)

Основно ниво MIS
МИС на ниво на здравствена установа
МИС на територијално ниво
Федерален МИС

Основно ниво MIS

- информации и референца
системи
-консултативни и дијагностички
системи
-инструмент и компјутерски системи
-автоматизирани работни станици
специјалисти

МИС здравствена установа

ИП советодавни центри
Информативни банки на медицински услуги
Персонализирани регистри
Системи за скрининг
ИС здравствена установа
Институт за истражување на ИС и медицински универзитети

МИС на територијално ниво

ИП на територијалното тело
здравје
ИП за решавање проблеми со медицинска технологија
Компјутерски телекомуникации
медицински мрежи

Федерален МИС

ИП на федералните здравствени власти
(министерства, штабови, сектори)
Статистички информации медицински
системи
Медицинска и технолошка ИП
МИС на индустријата (Министерства за одбрана,
Министерство за вонредни ситуации)
Компјутерски и телекомуникациски мрежи

Докторска работна станица - работно место,
опремени со средства
компјутерската технологија и, со
неопходен, медицински
опрема за
информативна поддршка
врши стручно
задачи.

Класификација на работни станици

Административна (работна станица на главниот лекар,
Раководител на одделение)
Технолошки (работна станица на пулмолог,
радиолог, итн.)
Мешано (работна станица на главниот радиолог во градот,
Работно место на главниот кардиолог од регионот итн.)

Регистарски потсистем

MIS дозволува
автоматизираат
регистар и
итна помош на здравствена установа,
ефективно
рационализирање на протокот
пациенти,
регистрирање
детали за пасош,
политики и придобивки.
Веднаш на рецепција
пациентот може
добие
неопходен сертификат
за работата на здравствените установи

Електронска медицинска евиденција

МИС вклучува над 270
електронски документи:
Медицинска историја (образец 003/у)
Картичка на лице што ја напушта болницата (образец 066/у)
Картичка за дневна болница (003-2/у-88)
Амбулантска картичка (025/у04)
Амбулантски купон (025-12/u и
други форми)
Примарни и повторени прегледи на повеќето
специјалисти
Протокол за работа
Лист за привремена спреченост за работа
Рецепт (форми F148-1/u, F107/u,
Машински читлив формулар со баркод Ф1481/у06(л))
Картичка за набљудување на диспанзерот (образец 030/у
и образец 030/у-04)
Лист за изложеност на радијација
Лист за конечна дијагноза
Лист за вакцинација
Упатување до ITU (образец 088/у-06)
Протокол за евидентирање на клиничко стручно работење
Протоколи за дијагностички преглед
Картичка за физиотерапевтски пациент
гранки (образец 044/у) и многу повеќе

Замена на хартиени записи

Една од најважните задачи
системи - зголемување
квалитет и
информативна содржина
медицински
документација. За ова
системот содржи
електронски аналози
практично сите
документација +
специјални средства,
овозможувајќи да се поедностави
совладување на програмата,
документација и
нивната обработка...

Пример за документ во МИС

Автоматско преземање
детали за пасош
Пристап до стандарди, нарачки
МЗ и систем за помош
Автоматска пресметка
индикатори за оптоварување
Автоматски
пресметка на рокот
бременост
Точна контрола на датумот
и времето на проверка
Автоматски
наследство
најнови податоци
инспекција
Автоматски
пресметка на зголемување на телесната тежина
Електронски дигитален
потписот штити
фалсификуван документ
Контрола на следното
рок за појавување
Автоматски
полнење
препораки за
термин основа
бременост и
стандарден

Суштински барања

MIS ги исполнува следните основни барања
автоматизација на здравствените установи врз основа на електронски документи:
Едноставен влез, повеќекратна употреба на информации
Работа со електронски документи, а не со табеларни пресметки
Можност за печатење, испраќање по е-пошта, извоз на други IP адреси
или носители на какви било документи
Затвори (најчесто невидлив за корисникот)
размена на информации на податоци на сите потсистеми меѓу себе
Можност за интеграција со други системи (RIS, LIS,
RIAM, итн.)
Намалување на рутинските операции
Заштеда на работно време, поедноставување на работата со документи

Поддршка за шаблон за документи

Пополнувањето на инспекциските документи може
се врши со помош на шаблони.
Шаблони може да се дополнат или
уредуваат земајќи ги предвид утврдените
стандардите и можностите на здравствените установи.
Шаблоните може да се чуваат централно
или поединечно по корисник
Хиперврска за нарачка бр. 50

Мониторинг на параметри

Список
дополнителни
параметри
Временска скала
Променете ја кривата
параметар
здравјето на пациентот
Граници
норми

Поддршка за која било архива

Статистичките сметководствени документи се пополнуваат автоматски и
потоа се користи за формирање на соодветните форми (16-VN, 12..)
Поддршка за повеќе форми
статистички купон, вклучувајќи
произволна
Целосно автоматски
се пополнуваат пасошите
податоци, вклучувајќи податоци
Полиса и бенефиции за задолжително медицинско осигурување
Целосно автоматски
податоци за
дијагнози, привремени
попреченост, присуство,
за жалбата и сл.

Дијагностички протоколи

MIS вклучува поддршка
над 200 видови дијагностички
прегледи:
Дијагностичкиот потсистем ви овозможува лесно и
ефикасно автоматизира
дијагностичка служба на здравствени установи. Вклучено
системските набавки ги вклучуваат сите најмногу
популарни форми, шаблони
документација, статистички
извештаи и електронски списанија. Достапно
вграден систем за мерење на оптоварување и
трошоците за истражување.
ЕКГ
ВЕМ
Дневен мониторинг
Спирометрија
Тест за чувствителност на вибрации
Рефлексометрија
Капилароскопија
Ехо доплеркардиографија
Електрофизиолошко проучување на срцето
Дуплекс скенирање на крвните садови
Реовазографија
Тетраполарна реографија на телото
Срцева ритмографија
Ултразвучни прегледи
Ендоскопски студии
Х-зраци студии, вклучувајќи
мамографија, флуорографија, радиографија,
флуороскопија
Томографија (КТ, СКТ, РТ)
Ангиографија
Неврофизиолошки студии
Истражување на радиоизотопи, вклучувајќи -
сцинтиграфија и многу повеќе

MIS вклучува вграден
лабораториски информации
систем (LIS):
Флексибилни опции за приспособување на кој било
параметри
Интеграција со MIS во однос на нарачката
и пренос на резултати
Рачно и автоматско внесување на резултати
Поддржува широк спектар на драјвери
лабораториски анализатори
Вграден модул за контрола на квалитетот
Вградено статистичко известување
Вградено финансиско известување
Лабораториски весник
Способност за извоз на резултати и извештаи до
Microsoft Office / Open Office / PDF
Онлајн систем за помош

Вграден лабораториски систем

Меѓународен код
индикатор
Руско име на индикаторот
Значење
Единица
Долна и горна граница
норми
Ознаки за ослободување на индикаторот
надвор од нормата

Закажување термин за пациенти

Потсистемот за планирање на работното време се состои
од лекарските календари, дијагностички соби и
други услуги.
Регистрацијата на пациентите се врши колективно од
разни канцеларии и со тоа обрасци
нарачана листа за секој ден.
Употребата на календари дозволува до 90-95%
намалување на редици на пациенти и во исто време
обезбеди оптимален обем на работа за персоналот

За да не се препишува
истите информации одново и одново,
системот автоматски генерира
разни електронски списанија.
Администраторите можат да конфигурираат
која било форма
списание
МИО обезбедува 22
електронски списанија:
Вакцинска превенција
Домашни повици
Хоспитализации
Женска консултација
Работа на КЕЦ
Списанието LVN
Оддел за зрачење
дијагностика
Дневник на трансакции
Дневник
амбуланти
Списание за рецепти
SSMP весник
Оддел за функционална
дијагностика
Одделение за ендоскопија
Пасош на клиниката итн.

MIS содржи 6 подготвени за употреба
работа на референтни книги, вклучувајќи:
Централен именик на здравствени установи
персонал, системски поставки, услуги,
статистички шифри итн.
МКБ-10 за кодирање на болести.
Над 11 илјади нозолошки форми.
KLADR за кодирање на локација
живеалиште со функција за ажурирање.
Содржи 179 илјади населени места и
798 илјади улици низ Руската Федерација.
Радар за снимање на лекови,
додатоци во исхраната и потрошен материјал со
функцијата за ажурирање. Над 99 илјади
имиња на лекови.
Именикот на МЕД содржи над
64 илјади МЕД готови за употреба
Центар за шаблони за документи
Центар за печатење за
МИС електронски документи

Работа во системот DLO

Формулар за електронски рецепт
Сметководство за преференцијални рецепти
Автоматско пополнување и печатење на формулар 148-/1у-88
Печатете рецепт што може да се чита од машина со баркод

Од формуларот „рецепт“ пристап до:

референтна книга за медицина
информации за придобивките

Сметководство за привремена попреченост

Поддршка за централизирано и
децентрализиран формулар за изјава
LVN
Користење на документите „Насока“.
на лист за привремена спреченост за работа“
и „Потврда за привремена инвалидност“
Печатење на нов образец на LVN, одобрен
по наредба на Министерството за здравство на Руската Федерација бр. 347н од 26 април 2011 година
Автоматско генерирање и печатење
„Магазин LVN“
Автоматско формирање
статистичко известување, вклучувајќи
образец бр.16-ВН
Наследување на информации во секундарно
медицински и статистички
документи
Автоматска контрола и
почитување на условите за неспособност за работа
пациентите

Автоматизација на консултации

Формулар за електронска консултација
Планирајте го вашето работно време користејќи календари
Автоматско генерирање на списание за консултантска работа
(по консултанти, по датуми, по претпријатија и работилници)

Контрола на третманот

Список на пациенти кои
е пропишан медицински третман
процедури
Комплетна листа на лекови
состаноци
Информации за количината
пропишани процедури и напредок
нивна имплементација
Автоматизација на просториите за третман
им овозможува на лекарот и болничката администрација
јасно да се види оптоварувањето на медицинските
канцеларии, контрола на извршување
пациенти со лекарски прегледи,
контролирајте ја работата на средината
медицинскиот персонал и соодветно на тоа
испланирајте работа на медицинскиот дел...

Клиничка стручна работа

КЕР сметководствен протокол (образец бр. 035/у-02 и
инструкции за пополнување)
Презентација на VK
VK протокол
Упатување до ITU (Образец N 088/у-06,

Купон за враќање ITU (Образец N 088/у-06,
Наредба на Министерството за здравство и социјален развој бр. 77 од 31 јануари 2007 година)
Заклучок на клинички експерт
провизии
Медицински извештај за штета
здравје во случај на несреќа
производство
Извештај за здравствено истражување
Протокол за проценка на квалитетот на медицинските
помош
Весник за клиничка стручна работа
провизија (Образец бр. 035/у-02)

Набљудување на диспанзерот

Посебен дел
„Регистрација на диспанзер“ во
електронски амбулантски
картичка на пациентот
Целосни информации за изгледот
пациент, фаза епикризи,
покани за DN, итн.
Примена на потсистемот лекарски преглед
овозможува значително поедноставување на здравствените установи
одржување на документација за пациентот,
постојано се набљудува во клиниката.
Ова ви овозможува да одржувате високо ниво
континуитет во клинички
разбирање на пациентот, неговата дијагноза
и третман, кој, пак, го намалува
трошоците за здравствените установи и ја зголемува атрактивноста
за пациентот

Контрола на оние кои се под надзор

Извезете информации во Word,
генерација на покани
на DN
Список на пациенти
кои се во диспанзерот
набљудување
Список на сите појави на пациенти на
DN по хронолошки редослед
Флексибилни опции за инсталација
филтри и обликување
примероци од базата на податоци на DN мапи

Електронска флуоротека

Сите извршени на пациентот
Дијагностички студии на Х-зраци
складирани во во електронски форматво базата на податоци MIS.
Покрај тоа, за време на апликацијата
информации за завршени
рендгенски преглед
автоматски се креира специјален
документ „Лист за изложеност на радијација“
Имањето на сите информации дозволува
вршат автоматизирано
Работно планирање на флуоротека:
составува списоци на „должници“ и одржува
сметководство на извршени флуорограми...

Се јавува кај докторот

Автоматизација на снимање на домашни повици на лекари
Постои посебен електронски дневник за снимање повици
Лекарите од нивните работни места можат да се отворат во секое време
електронски дневник за повици
Информациите за завршените повици автоматски се ставаат во
потсистем за статистика

Медицински преглед

Потсистемот за медицински преглед овозможува флексибилни
конфигурирајте и автоматизирајте
планирање и спроведување на лекарски прегледи.
Докторот може да гледа од своето работно место
сите потребни информации, вклучително и
информации за местото на работа, контраиндикации,
состаноци за лекарски преглед и белешки за
исполнување на планот за лекарски преглед...

Вакцинска превенција

Подсистемот за вакцинација овозможува флексибилни и
погодно внесете податоци за завршени
вакцини, како и автоматизирање
планирање на вакцинација. ВО
Сетот за испорака на MIS вклучува „Детски“
и календарот за вакцинација „Возрасни“, кој
може флексибилно да се конфигурира. Освен тоа,
системот автоматски генерира известување
документација, вклучувајќи ги обрасците 5 и 6...

Аптека MIS

МИС Аптека дозволува
автоматизирање на сметководството на лекови
средства и потрошен материјал. ВО
комплет за испорака за модулот „Аптека“.
МИС“ доаѓа подготвен за работа
референтна книга „Регистар на лекови
средства“, брои над 100
илјадници различни предмети
лекови и нивното ослободување се формира над
20 индикатори (трговско име,
INN, производител, форма за ослободување и
итн.)
„Аптека МИС“ содржи програми
електронски лист за закажување и други
алатки кои овозможуваат имплементација во здравствените установи
персонализирано сметководство
лекови, а исто така добиваат
сите потребни статистички
известување...

Работата на чуварите медицински сестри

МИС услуга за храна

За големи
болници или
санаториум потсистем
исхраната е многу
вредна можност
МИС: таа дозволува
полно
автоматизирајте ги сите
процес на готвење
храна, почнувајќи од нарачка
диети, сметководство за храна
напојување
автоматизиран
пресметување на распоредот на менито
и сите други
документи...

Информативни табли

Интеграција со други ИС

Регионална IP адреса
Електронски системи
проток на документи
Интеграција со други информации
системи ви овозможува да обезбедите здравствени установи
максимална флексибилност при изборот
специјализирани решенија и не
отпад инвеститорот ресурси на
премногу широк опсег на задачи.
PACS системи

гранка Краснотурински

GBPOU "СОМК"

МК.02 Информатички технологии во професионални активности

Информатички технологии во медицината

Бојаринова О.В., наставник

1. Медицинска информатика

3. Начини за развој на медицински информациски системи

1. Медицинска информатика

Информативните процеси се присутни во сите области на медицината и здравството. Јасноста на функционирањето на индустријата како целина и ефикасноста на нејзиното управување зависат од нивната уредност. Информациските процеси во медицината се разгледуваат од медицинската информатика.

Медицинска информатика – е наука која ги проучува процесите на примање, пренесување, обработка, складирање, дистрибуирање и презентирање на информации користејќи информатичка технологија во медицината и здравството.

• Предмет Студијата за медицинска информатика е информациски процеси поврзани со медицинско-биолошки, клинички и превентивни проблеми.

• Предмет Студијата за медицинска информатика е информатичка технологија имплементирана во здравството.

• Основни цел медицинската информатика е оптимизација на информациските процеси во медицината и здравството преку употреба на компјутерски технологии, обезбедувајќи подобрен квалитет на јавното здравство.

Медицинска информација е секоја информација поврзана со медицината, а во персонализирана смисла - информација поврзана со здравствената состојба на одредена личност.

Видови медицински информации

(Г.И. Назаренко)

• Алфанумерички – најголем дел од содржината на медицински информации (сите печатени и рачно напишани документи);
• Визуелни (статистички и динамички) – статистички – слики (х-зраци, итн.), динамично – динамични слики (реакција на зеницата на светлина, изрази на лицето на пациентот итн.);
• Звучен - говор на пациентот, протокметриски сигнали, звуци при доплер преглед итн.);
• Комбинирана - која било комбинација од опишаните групи.

Главните проблеми што ги решаваат компјутеризираните системи во здравството

• Мониторингздравствената состојба на различни популациски групи, вклучително и пациенти во ризик и лица со социјално значајни болести;
• Советодавна поддршкаво клиничката медицина (дијагноза, прогноза, третман) врз основа на пресметковни процедури или моделирање на логиката на одлучување;
• Транзиција кон електронска медицинска евиденцијаи амбулантски медицински досиеја, вклучувајќи пресметки за третман на осигурени пациенти;
• Автоматизацијафункционална и лабораториска дијагностика;
• Транзиција кон комплексна автоматизацијамедицински установи (вклучување на работни станици на лекари во информациски системи);
• Добивање информации од автоматизираниот систем за контролаинституции за федерални регистри на одредени општествено значајни видови патологија, за регионални и градски регистри - на различни контингенти;
• Создавање унифицирана информацијамедицински простор на клинички податоци за навремено усвојување на адекватен третман и дијагностички одлуки;
• „Транспарентност“ за лекарот што посетуваподатоци за пациентите за кој било временски период, нивна достапност во секое време при пристап до базата на податоци на глобалната медицинска мрежа;
• Можност за далечинскодијалог со колегите.

Историја на компјутеризација на домашното здравство

Информатиката беше воведена во медицината од неколку релативно независни насоки, од кои главни беа:

• лаборатории и групи вклучени во медицинската кибернетика;
• производители на медицинска опрема;
• медицински информациски и компјутерски центри;
• трети лица организации вклучени во автоматизација на активностите за управување;
• раководители на медицински установи кои самостојно имплементираа нова технологија.

Процесот на воведување на компјутерска технологија во здравствените установи кај нас има речиси половина век историја.

• Во 1959 година, првата лабораторија за медицинска кибернетика и компјутерски науки беше организирана во Институтот за хирургија Вишневски, а во 1961 година се појави компјутер во оваа лабораторија, прв во медицинските установи советски Сојуз. Лаборатории за медицинска кибернетика беа организирани и во голем број институти на Академијата на науките.
• Во 60-70-тите, многу водечки истражувачки институти веќе имаа слични лаборатории. Компјутерите станаа покомпактни и поевтини, нивни вкупен бројво земјата надмина илјада. Пристапот до нив за вработените во медицинските установи стана полесен, а зголемен е и бројот на медицински проблеми решени со нивна помош. Покрај статистичката обработка на податоци, активно се развива и работата на советодавна дијагностика и предвидување на текот на болестите.
• Во 70-80-тите, компјутерите станаа достапни не само за истражувачките институти, туку и за многу големи клиники. Покрај работата извршена претходно, се појавија и првите автоматизирани системи за превентивни прегледи на населението; почнаа обиди за комбинирање на медицинска опрема со компјутери
• Во втората половина на осумдесеттите се појавија персоналните компјутери, а процесот на компјутеризација на медицината доби лавински карактер. Се појавија голем број различни системи за функционални студии. раководители на медицински установи кои самостојно имплементираа нова технологија.

• Од почетокот на 90-тите, постои вистинска стандардизација на компјутерската технологија во здравството. Главниот тип на компјутер беше персоналниот компјутер компатибилен со IBM PC, и операционен систем Windows.

Со доаѓањето на здравственото осигурување, релевантните информациски системи почнаа активно да се имплементираат. Статистичките информациски системи почнаа да се користат за создавање медицинско известување.

Денес, компјутерите станаа составен дел на опремата во сите медицински установи. Сепак, во повеќето случаи нивните способности не се целосно искористени.

Една од причините за тоа е недоволното обезбедување на хардвер и софтвер, особено комуникациски уреди, што не дозволува транспорт на податоци и нивно навремено обезбедување на сите специјалисти во институцијата.

Друга причина, веројатно позначајна, се гледа во недостатокот на знаење и вештини кај медицинските работници неопходни за работа со современи персонални компјутери.

2. Класификација на медицински информациски системи

Клучната алка во здравствената информатизација е информацискиот систем.

Класификацијата на медицинските информациски системи се заснова на хиерархиски принцип и одговара на повеќестепената структура на здравствената заштита.

Има:

• МИС на основно ниво;
• МИС на ниво на медицински установи;
• МИС на територијално ниво;
• МИС на федерално ниво, наменет за информативна поддршка на државно ниво на здравствениот систем.

Медицински информациски системи на основно ниво.

Основно ниво MIS – тоа се системи за информациска поддршка за технолошки процеси.

Намена на МИС на основно ниво : компјутерска поддршка за работа на клиничар, хигиеничар, лаборант итн.

Врз основа на задачите што ги решаваат, медицинските и технолошките информациски системи се поделени во групи:

• консултативни и дијагностички системи;
• инструмент и компјутерски системи;
• автоматизирани работни места за специјалисти.

Цел и класификација на медицински информации и референтни системи.

Карактеристики на системи од оваа класа:

• тие не обработуваат информации, туку само ги обезбедуваат;
• обезбеди брз пристап до бараните информации.

Класификација:

• по својата природа (примарна, секундарна, оперативна, прегледна и аналитичка);
• по предмет (здравствени установи, лекови и сл.);
• по вид на пребарување (документарно, фактичко).

Цел и класификација на медицинските консултативни и дијагностички системи.

Дијагноза на патолошки состојби кај болести од различни профили и за различни категории пациенти, вклучувајќи прогноза и развој на препораки за методи на лекување.

Според методот на решавање на дијагностички проблеми, тие се разликуваат:

• според видот на зачуваните информации (клинички, научни, регулаторни итн.);
• веројатност (дијагнозата се спроведува со спроведување на еден од методите за препознавање на модели или статистички методидонесување одлуки);
• експерт (се спроведува логиката на донесување дијагностичка одлука од искусен лекар).

Намена и класификација на медицински инструмент-компјутерски системи.

Информативна поддршка и автоматизација на дијагностичкиот и терапевтскиот процес спроведен во директен контакт со телото на пациентот (на пример, за време на хируршки операции со употреба на ласерски системи или ултразвучна терапија за пародонтални заболувања во стоматологијата).

Класификација:

• по функционалност (специјализирана, мултифункционална, комплексна);
• по цел:

• системи за спроведување на функционални и морфолошки студии; системи за следење; системи за управување со третман и рехабилитација; лабораториски дијагностички системи; системи за научно медицински и биолошки истражувања.
• системи за спроведување на функционални и морфолошки студии;
• системи за следење;
• системи за управување со третман и рехабилитација;
• лабораториски дијагностички системи;
• системи за научно медицински и биолошки истражувања.

Цел и класификација на автоматизирани работни места на специјалисти.

Автоматизација на целиот технолошки процес на доктор од соодветната специјалност и обезбедување на информативна поддршка при донесување дијагностички и тактички (терапевтски, организациски и сл.) одлуки.

Врз основа на нивната намена, автоматизираните системи можат да се поделат во три групи:

• Работните станици на присутните лекари (терапевт, хирург, акушер-гинеколог, трауматолог, офталмолог итн.), Тие подлежат на барања што одговараат на медицинските функции;
• AWS на медицински работници на парамедицински услуги (според профилите на дијагностички и третмански единици);
• Работна станица за административни и економски одделенија.

Автоматизираните автоматизирани системи се користат не само на основното ниво на здравствена заштита - клиничко, туку и за автоматизирање на работните места на ниво на управување на здравствените установи, региони и територии.

Медицински информациски системи на ниво на лекување и превентивни институции.

Системите од оваа класа се наменети за информативна поддршкадонесување и конкретни медицински одлуки и организирање на работата, следење и управување со активностите на целата медицинска установа. Овие системи, по правило, бараат локална компјутерска мрежа во медицинска установа и се добавувачи на информации за медицински информациски системи на територијално ниво.

Се разликуваат следниве главни групи:

• IS советодавни центри;
• информативни банки на медицински установи и услуги;
• персонализирани регистри;
• системи за скрининг;
• информациски системи на медицински установи (ИС здравствени установи);
• информациски системи на истражувачки институти и медицински универзитети.

Цел и класификација на информациски системи на консултативни центри.

Обезбедување на функционирање на релевантните одделенија и информативна поддршка за лекарите при консултации, дијагноза и одлучување во итни услови.

Класификација:

• медицински советодавни и дијагностички системи за амбулантни и итни служби;
• системи за далечинско консултација и дијагноза на итни состојби во педијатријата и другите клинички дисциплини.

Информативни банки на медицински установи и услуги.

П персонализирани регистри (бази на податоци и банки на податоци).

Ова е тип на информациски информациски систем кој содржи информации за доделената или набљудуваната популација на пациенти врз основа на формализирана медицинска историја или амбулантска картичка.

Системи за скрининг.

Скрининг системите се дизајнирани да вршат предмедицински превентивни прегледи на населението, како и за медицински скрининг за да се формираат ризични групи и да се идентификуваат пациенти на кои им е потребна специјалистичка помош.

ИС здравствена установа

Здравствените установи за ИС се информациски системи засновани на интеграција на сите текови на информации во единствен систем и обезбедување автоматизација разни видовиактивности на институцијата.

ИС за истражувачки институти и универзитети

Тие решаваат три главни проблеми: информатизација на процесот на учење, истражувачка работа и менаџерски активности на истражувачките институти и универзитети.

МИС на територијално ниво се софтверски системи кои обезбедуваат управување со специјализирани и специјализирани медицински услуги, поликлиника (вклучувајќи клинички преглед), болничка и итна медицинска помош на населението на територијално ниво (град, регион, република).

Медицински информациски системи на територијално ниво

МИС на федерално ниво се наменети за информативна поддршка на државно ниво на рускиот здравствен систем.

Информациските системи на федерално ниво ги решаваат следниве проблеми:

1. Следење на здравјето на руското население;

2. Зголемување на ефикасноста на користењето на ресурсите за здравствена заштита;

3. Водење државни регистри на пациенти за главни (приоритетни) болести;

4. планирање, организирање и анализа на резултатите од истражувачката и развојната работа;

5. планирање и анализа на обуката на медицинскиот и наставниот кадар;

6. сметководство и анализа на материјално-техничката база на здравството.

3. Начини за развој на медицински информациски системи

Во денешно време, информатичките технологии навлегоа во сите сфери на човечкиот живот, а здравствената заштита не е исклучок во овој поглед, како што беше потврдено со Наредбата на Министерството за здравство и социјален развој на Русија од 28 април 2011 година бр. 364 „За одобрување на Концепт за создавање унифициран државен информациски систем во областа на здравството“ како изменета наредба на Министерството за здравство и социјален развој на Русија бр. 348 од 12 април 2012 година.

Во 2011 година, Русија го одобри концептот за создавање на Единствен државен здравствен информативен систем (Единствен државен здравствен информативен систем), чии главни цели се:

• информирање на процесите на обезбедување медицинска нега на населението;
• имплементација на интегрирана електронска медицинска евиденција на пациентите;
• транзиција кон онлајн следење на клучните здравствени индикатори и подобрено управување со здравствената индустрија врз основа на воведување на ИКТ технологии.

Позитивни аспекти на формирањето на обединета информативна средина:

• води кон поголема транспарентност на дијагностичкиот и терапевтскиот процес;
• ви овозможува да креирате и одржувате банка на податоци поврзана со различни MIS;
• им дава можност на лекарите да пристапат до различни експертски системи за дијагноза и третман, да добијат целосни информации за здравствената состојба на пациентот врз основа на електронската евиденција на пациентот, како и одредени случаинамалување на последиците од можната субјективност во проценката на болеста и потребниот третман;
• Пациентите повеќе не треба да се грижат за изгубени податоци или нечитлива документација за резултатите од тестовите, рецептите, записите за лекување и пропишаните процедури.

Имплементација информатички технологииво медицината ќе овозможи:

• организирајте далечинско следење на пациентите, далечински консултации со специјалисти;
• да се обезбеди пристапност и оптимален тајминг за населението да ги добие потребните документи за добивање на возачка дозвола, вработување итн.

Воведувањето на блокчејн технологии за создавање и развој на унифицирана база на податоци за EHR за пациенти ќе овозможи:

• обезбеди безбедност и интегритет на податоците,
• зголемување на нивото на безбедност на складирање на информации;
• да го направи процесот на правење промени во дистрибуираната база на податоци „транспарентен“, исклучувајќи неовластен пристап до податоците за пациентите и манипулација со информации со цел да се добијат позитивни медицински заклучоци;
• намалување на ризиците од корупција меѓу медицинските работници;
• зголемување на безбедноста на личните податоци, квалитетот на медицинските податоци и веродостојноста на статистиката.

Кога се користи блокчејн технологијата, станува невозможно да се сокрие изворот на информации - сите промени направени во записот на пациентот користејќи блокчејн се идентификувани и „поврзани“ со лицето кое ги направило промените. Претходно внесените информации не можат да се избришат, а се идентификуваат и со лицето кое претходно ја внесело оваа информација.

Проверете сами!

• Кое ниво на МИС не постои?

• база; континентална; територијални; федерални.
• база;
• континентална;
• територијални;
• федерални.
• Главната цел на МИС на основното ниво:поддршка за работата на лекарите од различни специјалности; поддршка за работата на клиниките; поддршка на работата на болниците; поддршка за работењето на диспанзерите.
• поддршка за работата на лекарите од различни специјалности;
• поддршка за работата на клиниките;
• поддршка на работата на болниците;
• поддршка за работењето на диспанзерите.
• Именикот на лекови припаѓа на следниов тип медицински информациски системи:инструментација и компјутер; информации и референца; едукативни; научни; регионални.
• инструментација и компјутер;
• информации и референца;
• едукативни;
• научни;
• регионални.

1 - б, 2 - а, 3 - б

Проверете сами!

• За пребарување и обезбедување медицински информации на барање на корисникот, се наменети следниве:

• Мониторинг системи и инструмент-компјутерски комплекси; Компјутерски дијагностички системи; Системи за клинички лабораториски истражувања; Информации и референтни системи; Експертски системи засновани на бази на знаење.
• Мониторинг системи и инструмент-компјутерски комплекси;
• Компјутерски дијагностички системи;
• Системи за клинички лабораториски истражувања;
• Информации и референтни системи;
• Експертски системи засновани на бази на знаење.
• Уредот за срцев анализатор припаѓа на следната класа медицински информациски системи (MIS):Инструментација и компјутерски системи; Информации и референтни системи; Автоматска работна станица за лекар; МИС на ниво на здравствена установа; МИС на федерално ниво.
• Инструментација и компјутерски системи;
• Информации и референтни системи;
• Автоматска работна станица за лекар;
• МИС на ниво на здравствена установа;
• МИС на федерално ниво.

4 - d, 5 - a

Задача за воннаставна работа:

• Дизајн мултимедијална презентацијана тема „Автоматизирано работно место за медицински персонал“;
• Опишете кои механизми за заштита на личните медицински податоци за пациентот се имплементирани во MIS.