Тајна со последици: училишна медицинска сестра од Зеленоград која боледувала од туберкулоза ја криела својата болест до својата смрт. Болно дете во детска група

Училишната медицинска сестра во Зеленоградското училиште 1151 продолжува да се развива од туберкулоза. Тие вклучија околу 1.200 деца, ученици од основни училишта и градинки - медицинска сестра работеше во двете згради - како и нивните семејства. Училиштето одржа неколку родителски состаноци со учество на лекари, училишна администрација и претставници на Роспотребнадзор, кој ја следи епидемиолошката состојба во градот.

Лекарите и училиштето зборуваат пред сè за тоа што треба да се направи и што е веќе направено - за дијагностицирање на туберкулоза и дезинфекција на просториите. Родителите сакаат да слушнат нешто друго - како може да се случи училишна медицинска сестра со отворена форма на туберкулоза да продолжи да работи со децата, кој е виновен, а кој ќе биде казнет.

Родителите го контактирале обвинителството и напишале петиција до руското Министерство за здравство и образование. Истрагата ја спроведува Роспотребнадзор од Москва и Тверската област - засега не се објавени нејзините резултати. Наводно, училишната здравствена работничка знаела за нејзината вистинска дијагноза и ја сокрила.

Според последните податоци, сите деца кои имаат медицински тест за Mantoux и Diaskintest ќе добијат бесплатен алтернативен T-Spot тест, а училиштето ќе биде повторно дезинфицирано.

Што се случи: тие не знаеја за туберкулоза на училиште повеќе од еден месец

Туберкулозата стана причина за смртта на медицинска сестра која две години работела во училиштето 1151 - до последните денови од декември 2017 година. Потоа беше хоспитализирана во градската болница во Зеленоград, но не го именуваше местото на работа: рече дека никаде не работела околу два месеци и не и треба боледување. Болеста беше фатална во јануари, но долго време никој не знаеше за ризикот од инфекција кај учениците.

„Навистина, се утврди дека станува збор за туберкулоза, и токму за нејзината отворена форма. Добиваме информации од градскиот систем, кој ги евидентира сите случаи на заразни болести во градот“, им рече на своите родители Вера Тихонова, заменик-шеф на огранокот на Роспотребнадзор во Зеленоград. - Информациите за туберкулоза на една жена беа примени без да се наведе нејзиното место на работа. Подоцна, фтизиолошката служба, собирајќи информации за контакти, дознала дека жената е поврзана со училиштето 1151. Штом ги добивме овие податоци - на почетокот на февруари - ние, без да чекаме потврда на дијагнозата, ги започнавме сите мерки пропишани од закон и санитарни прописи“.

Медицинската сестра работеше во две згради на образовниот комплекс - во основно училиште (зграда 1464) и во градинка (зграда 1463), вкупно има околу 1.200 ученици и ученици. Распоредот за работа беше дневен, половина ден во една зграда и половина ден во друга зграда. Меѓутоа, медицинската сестра не била вработена во училиштето. Веќе неколку години сите училишни здравствени работници се подредени на клиниките, а училиштата им обезбедуваат само просторија за работа - лекарска ординација. Ова делумно објаснува зошто исчезнувањето на училишниот лекар не ја засега училишната управа.

Масовното тестирање на децата за туберкулоза и упатувањето во клиника за туберкулоза со ознака „ТБ контакт“, што на децата им беше дадено во март, предизвика паника кај родителите. При спроведување на дијагностика, лекарите избегнуваа да зборуваат за причините - ова подоцна беше објаснето со мистеријата на медицинската дијагноза. Клиниката 105, каде што работеше болната медицинска сестра, исто така одби да одговори на сите прашања на страницата, наведувајќи ја медицинската доверливост и забраната за пренос на лични податоци - иако прашањата се однесуваа на официјалните активности на вработениот во клиниката.

Што е веќе направено: дезинфекција и прва дијагностика

На 15 февруари училиштето доби наредба од Роспотребнадзор дека е неопходно да се дезинфицираат две згради во рок од една недела. Од 19 до 22 февруари беше спроведена од станица за дезинфекција, како што директорката ги извести родителите - ова беа училишни празници, а градинката се третираше попладне, дезинфекцијата беше тотална во сите простории, вклучително и угостителските единици. Сепак, родителите бараа да ги видат извештаите и сè уште се сомневаат во квалитетот на обработката: „Управата на училиштето одбива да покаже документи за ова“, напишаа тие во петицијата.

Лекарите почнаа да ги прегледуваат децата и возрасните. На крајот на 2017 година, наставниците веќе беа подложени на задолжителен преглед, вклучително и флуорографија - користејќи ги овие списоци, службата за фтизиологија избра кои наставници прво да ги прегледа, а кои малку подоцна. Дополнително, персоналот во училиштето и клиниката беше прегледан со помош на мобилен флуорограф. „Сите вработени во училиштето дефинитивно ќе бидат прегледани и специјалисти за туберкулоза ќе одлучат за потребата од понатамошно лекување“, потврди Тихонова.

Подготвени се информации и за сите деца: кој е вакциниран, кој го прави тестот Mantoux (тој се прави рутински еднаш годишно), кој има медицински излез. На детската клиника и беше наредено да ги спроведе тестовите Mantoux и Diaskintest на сите деца, освен оние кои веќе ги направија неодамна. Врз основа на резултатите од тестот, фтизијатрите одлучуваат на кого повторно ќе му се даде Дијаскинтест по одредено време, на кого му е потребна консултација и преглед од фтизијатар и кому му е потребен третман, барем превентивен.

„Сега дојдовме кај вас да ви кажеме дека се спроведуваат сите мерки што се бараат во таква ситуација. Сега се трудиме со сите сили да помогнеме децата да не се разболат, ви нудиме план за преглед и ве молиме да го сфатите сериозно“, опоменаа лекарите на родителската средба.

Да се разболиш од туберкулоза не е толку лесно, велат специјалистите во диспанзерот за туберкулоза: „Контактот не би бил семеен или близок. Ова се случува многу ретко, дури и во близок контакт со пациентот - децата од семејства во кои некој имал туберкулоза ретко се разболуваат. Вакцинацијата BCG го штити имунитетот на телото и други фактори. Постои сериозен ризик да се разболат меѓу луѓето со ХИВ, оние кои примаат генетски модифицирани лекови, хормони итн. Оние кои не се вакцинирани против туберкулоза се исто така изложени на ризик“.

Постои алгоритам за кој резултатите од Mantoux и Diaskintest детето дефинитивно треба да посети фтизијатар. Ако реакциите на тестовите се негативни - нема трага - дијагнозата едноставно ќе се повтори шест месеци подоцна. Доколку реакциите се позитивни, тие се споредуваат со ланските примероци и се гледа дали има таканаречен пресврт - нагло зголемување. Тестот Mantoux може да даде позитивна реакција, но во разум. Ако растот е 6 mm или повеќе, со позитивна реакција на двата теста, Mantoux и Diaskintest, дефинитивно треба да посетите фтизијатар. Ова сугерира дека бацилот на туберкулоза е во телото, а болеста се развива.

Во диспанзерот за туберкулоза, лекарите работат со закажување, но сите на кои им биле дадени упати во училиштето 1151 ќе бидат примени без закажување - родителите беа повикани „само да имаат трпение“. „Минатата година на ваков начин - контактно се испитуваа и училиштата и градинките. Што да правам, ова е живот“, изјави претставникот на диспанзерот.

При закажување лекарски преглед поради неодамнешна болест или алергија, се препорачува да се одложат тестовите, да се оди кај педијатар и да се побара алтернативен преглед (рентген на белите дробови) за да се исклучи туберкулозата и да не се грижите. Родителите и членовите на семејствата на учениците не треба да се прегледуваат, велат лекарите.

Во исто време, родителите известуваат дека биле принудени да потпишат согласност за тестовите Mantoux и Diaskintest, и покрај неодамнешните болести на нивните деца и медицинските повлекувања. „Многумина се подготвени едноставно да ги извадат своите деца од училиште“, пишуваат тие во петицијата, „Сепак, раководството не предупреди дека во овој случај ги кршиме правата на децата на образование и тоа ќе биде пријавено кај старателството“.

До средината на март, околу половина од сите деца на кои им требаше беше дијагностицирана: ресурсите на лекарите и клиниките се ограничени, а резервите на туберкулински тестови се исто така ограничени. „Ни беше кажано дека на еден ученик му е дијагностицирана туберкулоза, а друг е осомничен, а заразени се и двајца вработени во училиштето“. , - пренесе Федералната новинска агенција од зборовите на родителите.

„Во моментов не се идентификувани заболени од туберкулоза меѓу децата или училишниот персонал. Би сакал да нагласам дека во текот на 2016-2017 година не е откриен ниту еден случај на туберкулоза кај деца и адолесценти - постојани жители на областа Зеленоград“, рече директорот на Московскиот градски научно-практичен центар за борба против туберкулоза. главен фтизијатар на Одделот за здравство во Москва, на 21 март Елена Богородскаја.

Децата изложени на туберкулоза ќе бидат следени две години - ова е максималниот период на инкубација за оваа болест.

Како може да се случи ова

„Ја завршивме целата работа, но веќе ги анализираме последиците“, им одговори локалниот лекар од амбулантата за туберкулоза на револтираните родители. - Сите прашања до лицето кое го извршило лекарскиот преглед на овој здравствен работник. Не, биле следени сите редовни прегледи, но очигледно таа ја криела својата болест. Тестовите може да се полагаат насекаде. Не можеме да го потврдиме ова“.

Истрагата ја спроведуваат одделенија на Роспотребнадзор во Зеленоград, Москва и Тверската област. Во медицинската книга на медицинската сестра, издадена во август 2017 година, имаше белешка за флуорографија во една од болниците во регионот Твер, изјави главниот специјалист за ТБ во Москва: „Управувањето на клиниката немаше причини за отстранување од работа поради до болест. Во моментов, до наведената медицинска организација е испратено барање за ревизија на флуорографијата. Копија од медицинското досие е испратена во болница за внатрешна истрага“.

Како што изјави за сајтот извор од медицинските кругови, се претпоставува дека жената долго време се лекувала од рак, односно дијагнозата била погрешно поставена. Современите форми на туберкулоза се добро маскирани како други болести, а дијагнозата може да трае два или повеќе месеци.

Постои и друга верзија: според родителите кои се обиделе да преземат сопствена истрага, училишната медицинска сестра била регистрирана во антитуберкулозниот диспанзер во Твер, но таа го криела и местото на работа таму. Жената остана со две тинејџерски деца - ќерка и син. Сега се во карантин, се уште не е јасно дали се болни или не.

„Имаме право да бараме да не посетат претставници на Министерството за образование и Министерството за здравство. Ни требаат гаранции дека нашите деца ќе бидат добро. Истрагата треба да биде под посебна контрола во повеќе одделенија одеднаш, за да не се дозволи тоа во детските установи низ државата“, апелираат во петицијата родителите на училиштето 1151.

На петицијата веќе е одговорено - службеници од одделенијата за образование и здравство во главниот град, како и главниот фтизијатар на Москва, дојдоа во училиштето на 21 март на родителска средба. Резултати од состанокот: сите деца кои имаат медицинско повлекување од тестовите Mantoux и Diaskintest ќе добијат бесплатна алтернативна T-Spot анализа; Консултациите за туберкулоза ќе се одвиваат директно во училиштето; По прелиминарното генерално чистење, училиштето до 7 април ќе биде подложен на повторен дезинфекциски третман, кој ќе го следи комисија составена од родители.

Избувна скандал во училиштето број 1151 во Зеленоград - како што се испостави, медицинска сестра работела во училиштето две години и боледувала од отворен облик на туберкулоза. За болеста на здравствената работничка дознале само два месеци по нејзината смрт, пишува „Московски комсомолети“ .

Како што рече мајката на еден од учениците, новиот директор на училиштето на родителска средба ја соопштил болеста на жената. Тој изјави дека медицинската сестра била во персоналот на клиниката и „само седела на територијата на нашата образовна институција“. Но, родителите дознале дека медицинската сестра била во близок контакт со средношколците, им давала вакцина и јадела со нив во истата кафетерија. Жената дошла од регионот Твер и била регистрирана во тамошниот диспанзер за туберкулоза. Во исто време, жената сама ги тестирала учениците за реакцијата на Манту и работела во училиштето до крајот на декември. И на почетокот на јануари таа почина.

„И во средината на февруари, непосредно пред празникот, нашите ученици беа испратени дома на четири дена од непозната причина. Се чини дека во тоа време училиштето итно се санира. Ни беше кажано да ги земеме апсолутно сите детски работи со нас. , но не дадоа причина, па некои мислеа дека оваа дезинфекција е поради вирусна пневмонија, од која сега боледуваат и многу луѓе“, продолжува мајката на ученикот. Во исто време, училиштето во кое посетуваат околу 1.000 луѓе не е ставено во карантин додека не се расветлат сите околности, а директорот рече дека и самиот дознал за итната состојба дури во февруари и наводно веднаш презел акција. Кога побарале да ги покаже извештаите за санитарните работи во училиштето, тој одбил, велејќи дека ова е чисто внатрешен и затворен документ.

Вработените во Роспотребнадзор изјавија дека знаеле за болеста на жената, но во сите документи таа била наведена како невработена, криејќи ги информациите дека работела во детска институција. Според друга верзија, покојната исто така не знаела дека има отворена туберкулоза, а се лекувала од рак. Но, тоа не го оправдува несовесниот однос на раководството на училиштето и клиниката. Сега од учениците од ова училиште се бара редовно да проверуваат дали има кох бацили: две деца веќе се позитивни, а професорката по англиски не се вратила од боледување еден месец. Одделот за образование и Министерството за здравство во главниот град не ја коментираат ситуацијата.

Родителите на ученици од Зеленоград имаат намера да контактираат со обвинителството и да бараат Министерството за образование и здравство да ја преземе контролата врз ситуацијата. „Откако ова се случи овде, може да се случи во секое училиште и во која било градинка, така што никој не е имун од фактот дека нивното дете ќе го учи или лекува смртно болен пациент“, велат тие.

Ова не е прв случај во главниот град неодамна: на почетокот на минатата година се покажа дека наставник со туберкулоза предавал во едно од училиштата во северозападниот дел на Москва, па дури и откако наставникот бил хоспитализиран, часовите во училиштето не застана ниту еден ден - раководството одлучи да не прогласи карантин и да го чека заклучокот на епидемиолозите. Во исто време, многу вработени во институцијата веруваат дека тоа е грешка на директорот, бидејќи на децата кои не биле вакцинирани им било дозволено да посетуваат настава. Самиот директор рече дека не знае ништо за ова.

Родителите на учениците во московското училиште бр. 2005 година се сериозно загрижени за здравјето на нивните деца поради фактот што на наставникот му била дијагностицирана туберкулоза. На клиниката за туберкулоза биле пријавени над 130 основци, иако загрозени се уште повеќе ученици. Родителите тврдат дека управата на училиштето молчела дека наставничката е болна, па се обратиле до обвинителството со барање да се спроведе истрага. Дописникот на РИАМО разговараше со родители на ученици за да ја разбере ситуацијата.

Алармантни гласини

Училиштето бр. 2005 на улицата Родионовска во северозападниот округ на Москва продолжува да работи како и обично. Влезот во образовната институција е забранет за аутсајдери, па затоа не можеше да се влезе внатре. Неколку родители кои биле во близина на училиштето не можеле навистина да ја објаснат ситуацијата, а некои едвај биле запознаени со приказната за наставничката која боледува од туберкулоза.

Како што изјави за РИАМО мајка на ученик од трето одделение, уште кон крајот на октомври - почетокот на ноември 2016 година, меѓу родителите почнала да се шири гласина дека за време на лекарски преглед во училиште, на двајца наставници им биле констатирани сериозни здравствени проблеми.

„Не знаевме точно какви проблеми биле идентификувани, но според гласините се покажа дека во училишниот двор пристигнал апарат за флуорограф, наставниците рутински ги фотографирале белите дробови, а на двајца наставници им било дијагностицирано затемнување. Тоа значи органско оштетување на ткивото на белите дробови, што се случува со сериозни болести“, рече соговорникот на агенцијата.

Според неа, родителите сериозно се загрижиле откако една од професорките по англиски јазик во основно училиште долго време била болна и не одела на работа. По новогодишните празници, на 11 јануари, родителите добија документи од кои следуваше дека на 17 јануари децата ќе направат тест за манту и ќе подлежат на дијаскинтест - студија која открива латентни форми на туберкулоза. Доколку родителите одбијат да ги спроведат овие тестови, на нивното дете нема да му биде дозволено да посетува настава и ќе треба да оди на консултација со фтизијатар во клиника за туберкулоза, се наведува во документот.

„Овој труд покрена многу прашања кај нас и почнавме да ги поставуваме овие прашања. Немаше кој да одговори бидејќи училишниот лекар молчеше“, вели мајката на ученичката.

137 деца во ризик

Подоцна, според неа, класниот раководител телефонски и кажал на една од мајките дека на училиште е евидентиран случај на туберкулоза. Во тоа време, некои родители веќе одбиле да направат тестови, бидејќи нивните деца веќе редовно минуваат низ такви тестови. Кога беа потврдени информациите за туберкулоза на училиште, загрижените возрасни почнаа активно да потпишуваат согласност за испитување на децата.

„Така дознавме, буквално извлекувајќи информации во штипки, дека излегува дека има контакт група на деца кои имале директен контакт со наставник чија дијагноза на туберкулоза е потврдена. Станува збор за 137 деца од второ до четврто одделение“, вели соговорникот на агенцијата.

Според неа, сите овие деца сега се предмет на регистрација за набљудување во диспанзерот една година како контакти на болен од туберкулоза.

Таен состанок

Родителите побараа раководството на училиштето да одржи состанок со учество на лекари за да се расчисти ситуацијата, но управата на училиштето повика да не се паничи и „смирено да продолжи да учи“, истакнувајќи дека овој проблем ги засега само вработените во образовната установа, учениците и нивните родителите.

„Не се согласивме со оваа формулација на прашањето и инсистиравме средбата да се одржи. Донесоа фтизијатри од локалната клиника за да разговараат со родителите. Во понеделник, на 16 јануари, средбата се одржа во најстрога тајност“, рече мајката на ученичката.

На прашањето на родителите за дијагнозата на дополнителната наставничка, на која и биле констатирани проблеми со белите дробови, претставниците на училиштето одговорија дека во овој случај туберкулозата не е потврдена.

Родителите отидоа кај властите

Група родители на ученици поднеле барање до обвинителството на Северо-западниот административен округ, а исто така испратиле апели до Роспотребнадзор и Московското одделение за образование. Бараат да се провери дали при ангажирањето на наставниците биле извршени потребните медицински контроли. Згора на тоа, наставниците на кои им беа дијагностицирани сериозни здравствени проблеми неодамна работеа во училиштето бр. 2005 година: наставникот по англиски дојде пред околу 11 месеци, а наставникот за дополнително образование дојде во септември 2016 година.

„Во моментов, според нашите информации, во училиштето е отворена истрага од обвинителството. Се чини дека санитарниот инспекторат извршил увид во училиштето и противпожарниот инспекторат. Но, ова се неточни информации“, појасни соговорникот на агенцијата.

Според неа, против училиштето е издадена наредба од Роспотребнадзор на 21 или 25 декември 2016 година, што укажува на сет мерки што училиштето мора да ги преземе. Сепак, според мајката на ученикот, училишната управа одбила да им ја претстави оваа наредба на родителите, наведувајќи го фактот дека станува збор за официјален документ и наменет само за внатрешна употреба.

Според родителите, наредбата се однесувала на постапувањето на управата на училиштето и клиниката за туберкулоза. Конкретно, во документот се дефинирани активности во однос на контакт групата на ученици, како и во однос на 199 ученици кои не биле вакцинирани против туберкулоза. Овие деца, според прописите, не смеат да одат на училиште додека не им се разјасни туберкулозниот статус.

„Колку што знам, оваа наредба не беше спроведена. Овие деца сè уште посетуваат настава на училиште“, истакна жената.

Соговорникот на агенцијата рече и дека наставничката во моментов е суспендирана од работа во училиштето. Но, се уште нема информации колку време поминало помеѓу лекарски преглед и суспензија.

Се преземаат сите неопходни мерки во однос на контакт групата студенти. Пријавени се на клиниката за туберкулоза, им е направен тест за манту и дијаскинтест, а во блиска иднина децата ќе направат и крв и урина. Овие ученици беа испратени и на рендген на белите дробови, рече соговорникот на агенцијата.

Покрај тоа, според неа, наставник кој се разболел од туберкулоза подучувал друга група деца од предучилишна возраст на возраст од околу 6 години. Никој не ги известил нивните родители за моменталната состојба, немало наредба од Роспотребнадзор за нив, не биле вклучени во контакт групата и не биле регистрирани во диспанзерот за туберкулоза.

„На овој човек му посакуваме само добро и здравје. Нашите прашања не се за оваа личност и не се за вториот наставник, чија дијагноза, како што велат, не е потврдена. Имаме прашања генерално во однос на системот за ангажирање вработени“, нагласи мајката на студентот.

Надлежните ќе интервенираат во ситуацијата

Зборовите на мајката на третоодделенецот РИАМО ги потврдија уште неколку родители на ученици од училиштето бр.2005 година. Покрај обвинителството, Роспотребнадзор и Министерството за образование на главниот град, некои од нив се обратија и до пратеникот на Државната дума Генадиј Онишченко. Во блиска иднина, родителите активисти планираат да се сретнат и со шефот на Одделот за образование во Москва, Исак Калина.

За возврат, еден од наставниците во училиштето бр. 2005 изјави за РИАМО дека ниту на учениците ниту на професорите од гимназијата не им биле пропишани дополнителни испити.

Уредниците на РИАМО испратија барања и до Роспотребнадзор и до Министерството за образование во Москва, но сè уште не добиле одговор.

Како што објасни за РИАМО општ лекар, директор на Медицинскиот центар за имунокорекција по име. Р.Н. Коданова Људмила Лапа, туберкулозата се шири доста брзо, а нејзиниот предизвикувачки агенс е жилав. Болеста се пренесува и со капки во воздухот и преку контакт со домаќинството, затоа, во иста просторија со пациентот, мора да се следат одредени правила за да се избегне инфекција. Значи, пациентот треба да има свои предмети за домаќинството. Во случај на туберкулоза, навремена дијагноза и терапевтски третман се важни за да се победи болеста.

Дали видовте грешка во текстот?Изберете го и притиснете "Ctrl + Enter"

Туберкулозата е сериозна заразна болест предизвикана од Mycobacterium tuberculosis. Болеста спаѓа во групата на општествено опасни патологии. Децата се особено подложни на тоа, бидејќи нивниот имунитет сè уште не е целосно развиен, а почесто се наоѓаат на преполни места. Неопходно е да се открие дали детето може да се зарази и да оди на училиште и дали претставува опасност за другите.

Болеста е предизвикана од Коховиот бацил, состојбата е ослабен имунолошки систем кај заразеното лице. Постојат 5 главни начини на инфекција со туберкулоза:

Воздушно. Микобактериите влегуваат во околината преку капки плунка при кивање, кашлање и зборување. Ова може да се случи на секое јавно место, па дури и на училиште. Микроорганизмот влегува во респираторниот тракт, а потоа во крвта. Околу 80% од сите луѓе се инфицирани со капки во воздухот.

Воздушна прашина. Кога се ослободува во воздухот, стапот се таложи во прашина. Кога оваа прашина се промешува, микроорганизмот се крева приближно 1-1,5 m над земјата. Оваа висина е еквивалентна на висината на детето, што го зголемува ризикот од инфекција при вдишување на честички од прашина.
Нутриционистички. Вклучува влез на бактерии во телото преку дигестивниот тракт. На пример, ако бебето си игра во кутија со песок, во која песокот содржи стап Кох, а потоа ги става валканите раце во устата. Ако зборуваме за деца на училишна возраст, инфекцијата може да се појави со јадење месо и млеко од болни животни. Бактериите не се уништуваат со неправилна или недоволна термичка обработка на производите. Кога го храните детето во кантините на градинка или училиште, надлежните органи мора внимателно да ги проверат испорачаните производи.
Трансплацентарна. Се јавува кога бремена жена има туберкулоза и не добила соодветен третман. Бебињата се инфицираат додека се во утробата и се раѓаат со вродена болест.
Измешано. Тоа вклучува пенетрација на бактерии во телото на неколку начини истовремено.

Со децата, треба да бидете особено внимателни кога сте на јавни места и да се обидете да го избегнете ако е можно.

Услови за инфекција со туберкулоза

Детето може да се зарази со туберкулоза само кога се комбинираат неколку фактори поволни за развој на болеста. Тие го вклучуваат следново:

Форма на туберкулоза. Мора да се запомни дека само отворената пулмонална форма на болеста е заразна. Во овој случај, фокусот на казеозна некроза е локализиран во белите дробови, а потоа се распаѓа. Како резултат на тоа, се формира празнина - празнина исполнета со вулгарни маси кои содржат голем број микобактерии. Комуницира со околината преку бронхот што одводнува. Микроорганизмите влегуваат во воздухот за време на нападите на кашлање, односно со капки во воздухот. Екстрапулмоналните форми на туберкулоза не се опасни.
Време на контакт со пациентот. За да се заразите, потребно е долго време да се комуницира со агентот што пренесува бактерии. Според резултатите од научните истражувања, треба да бидете во контакт најмалку 8 часа секој ден во текот на шест месеци или деноноќно околу 2 месеци.
Здравствената состојба на детето. Децата со намален имунитет се многу поподложни на туберкулоза. Ова може да биде олеснето со фактори како што се состојби на имунодефициенција (вродени и стекнати), онкологија и дијабетес мелитус. Може да се разболат и децата кои постојано се лекуваат со глукокортикоиди (за бронхијална астма, автоимуни заболувања).

Со кратки контакти со пациенти со затворена форма на туберкулоза, здраво дете нема да се разболи.

Болно дете во детска група

Што да направите ако има дете во градинка или училиште кое има туберкулоза? Дали е можно да се заразиме од него?

Важно е да се разбере разликата помеѓу инфекцијата со микобактерии и присуството на болеста. Инфицираното дете има позитивен Mantoux тест, но нема знаци на болест и не се смета за болно по тестирањето. Често тоа се деца кои немаат вакцинирана BCG.

Во денешно време речиси секој човек е заразен, но може да добие туберкулоза само ако значително му се намали имунитетот.

Ако детето е сè уште болно, тогаш е неопходно да се дознае формата на туберкулоза. Во отворена форма, едно лице е екскретор на бактерии, или MBT+. Тоа значи дека бацилите биле пронајдени во спутумот.

Пациентите со отворена форма се екстремно заразни. Во затворена форма, постојат дијагностички знаци на патологија, но нема микобактерии во спутумот. Во овој случај, инфекцијата нема да се пренесе од ова лице. Сите пациенти со отворена туберкулоза се лекуваат во клиниките за туберкулоза, а дете со туберкулоза не може да биде на училиште.

Превентивни методи

Пред сè, неопходно е да се набљудува превенцијата во случај мајката да е болна. Многу често прашање од мајките е: „Добив туберкулоза. Може ли дете да се зарази од мене? Сè повторно зависи од формата на болеста.

Во случај на некој од нив, на мајката и е забрането да го храни бебето со мајчино млеко, бидејќи тоа носи бактерии и лекови кои ја лекуваат болеста.

Детето може да се зарази со туберкулоза или преку инфекција преку мајчиното млеко или ако има отворена форма на патологија. Ако се дијагностицира затворена форма, жената не е опасна.

За да се осигурате дека вашето дете нема шанси да се зарази со туберкулоза, мора да се следат општите превентивни мерки:

Комплетна калорична исхрана.
Организација на секојдневната рутина.
BCG вакцинација според календарот за вакцинација - во породилиште и на 7-годишна возраст.
Редовно стврднување и вежбање.
Избегнувајте стрес и прекумерна работа.
Подобрување на здравјето во санаториумите.
Минимално присуство на јавни места.

Во сите групи каде што има големи собири на луѓе, неопходно е да се спроведе јавна превенција од туберкулоза:

Социјални. Санитарна едукативна работа, информирање на населението за болеста. Секој лекар треба да го направи тоа.
Контрола на инфекции. Вклучува мерки насочени кон запирање на сите патишта на ширење на инфекцијата. За таа цел, туберкулозните амбуланти се сместени во посебни згради надвор од градот. Ако се открие болест, сите околу вас мора да носат маски. Просториите мора редовно да се проветруваат и дезинфицираат со помош на кварцни светилки.

Санитарен. Имплицира навремено откривање на сите видови и фокуси на туберкулоза. Пациентот мора да биде изолиран, просторијата да се дезинфицира и да се прегледаат сите лица кои биле во контакт со него.
Секундарна. Вклучува превентивно препишување курс на лекување со еден лек, подобрување на здрави деца и возрасни кои биле во контакт со лице со отворена форма на болеста.
Примарно специфично. Со вакцината БЦГ се врши навремена вакцинација на децата против туберкулоза при раѓање и на 7-годишна возраст. Овој тип на превенција го вклучува и годишниот тест Mantoux.

Кога воспитувате дете во семејство со љубов и во добри услови за живот, ризикот од заболување од туберкулоза е намален на минимум. Емоционалната позадина е многу важна, бидејќи децата се грижат за сè многу повеќе од возрасните. Со постојани скандали дома, детето е во состојба на хроничен стрес. Ова сериозно влијае на неговиот имунитет, во суштина отворајќи ги портите за инфекција. Затоа позитивните емоции се клучот за здравјето.