Oppmerksomhetsutvikling hos barneskolebarn med ADHD. Oppmerksomhetsproblemer blant barneskolebarn. Federal Agency for Education

Grunnskolelærere er kjent med denne situasjonen:

Det er en leksjon i første klasse. Barn utfører selvstendige oppgaver i notatbøkene sine. Barnet begynner å ta opp sammen med alle andre. Men plutselig bryter blikket hans bort fra notatboken, beveger seg til tavlen, så til vinduet. Guttens ansikt lyser plutselig opp med et smil, og famlende i lommen drar han frem en ny flerfarget ball. Han snur seg støyende rundt i stolen og begynner å vise leken til naboen bak seg. Etter å ikke ha fått en anstendig vurdering av anskaffelsen, reiser han seg, strekker seg ned i kofferten og tar frem en blyant. Den dårlig plasserte kofferten faller med et brak. Etter lærerens bemerkning setter eleven seg ved skrivebordet sitt, men begynner etter et øyeblikk sakte å gli ut av stolen. Og igjen – en bemerkning, etterfulgt av bare en kort periode med konsentrasjon... Endelig – klokken ringer, og han er den første som løper ut av klasserommet. Hva ser vi i notatboken? Mest sannsynlig er dette et retorisk spørsmål.

Og slike barn går dessverre ikke ned i antall, men tvert imot...Hva er dette og hvordan skal barn og foreldre oppføre seg med disse gutta? Jeg håper dette arbeidet vil bidra til å svare på disse spørsmålene.

Nedlasting:

Forhåndsvisning:

Oppmerksomhetsforstyrrelse hos barneskolebarn.

Grunnskolelærere er kjent med denne situasjonen:

Det er en leksjon i første klasse. Barn utfører selvstendige oppgaver i notatbøkene sine. Barnet begynner å ta opp sammen med alle andre. Men plutselig bryter blikket hans bort fra notatboken, beveger seg til tavlen, så til vinduet. Guttens ansikt lyser plutselig opp med et smil, og famlende i lommen drar han frem en ny flerfarget ball. Han snur seg støyende rundt i stolen og begynner å vise leken til naboen bak seg. Etter å ikke ha fått en anstendig vurdering av anskaffelsen, reiser han seg, strekker seg ned i kofferten og tar frem en blyant. Den dårlig plasserte kofferten faller med et brak. Etter lærerens bemerkning setter eleven seg ved skrivebordet sitt, men begynner etter et øyeblikk sakte å gli ut av stolen. Og igjen – en bemerkning, etterfulgt av bare en kort periode med konsentrasjon... Endelig – klokken ringer, og han er den første som løper ut av klasserommet.

Den beskrevne atferden er typisk for barn med det såkalte hyperkinetiske, eller hyperaktive, syndromet. En av dens spesifikke egenskaper er barnets overdreven aktivitet, overdreven mobilitet, masete og manglende evne til å konsentrere seg om noe i lang tid.

Hyperaktivitet- dette er en overdreven aktivitet av et barn med dårlig impulskontroll Denne lidelsen viser seg i form av motorisk desinhibisjon, impulsiv atferd, mild mangel på koordinering av bevegelser og finmotorikk.

Nylig har eksperter bevist at hyperaktivitet er en av manifestasjonene av et helt kompleks av lidelser observert hos slike barn. Hovedfeilen er assosiert med mangel på mekanismer for oppmerksomhet og hemmende kontroll. Derfor er slike brudd mer nøyaktig klassifisert somoppmerksomhetsforstyrrelser(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994).

Oppmerksomhetsforstyrrelser regnes som en av de vanligste formene for atferdsforstyrrelser blant barn i grunnskolealder, og slike lidelser registreres mye oftere hos gutter enn hos jenter.

Atferdsforstyrrelser assosiert med hyperaktivitet og mangel på oppmerksomhet dukker opp hos barn allerede i førskolebarndommen. Men i løpet av denne perioden ser de kanskje ikke så problematiske ut, siden de delvis kompenseres av et normalt nivå av intellektuell og sosial utvikling. Å gå inn på skolen skaper alvorlige vanskeligheter for barn med oppmerksomhetssvikt, siden pedagogiske aktiviteter stiller økte krav til utviklingen av denne funksjonen. Dette er grunnen til at barn med tegnoppmerksomhetsforstyrrelseikke klarer å takle skolens krav på tilfredsstillende måte.

Som regel vedvarer oppmerksomhetsfeil hos slike barn i ungdomsårene, men hyperaktivitet forsvinner vanligvis og blir ofte tvert imot erstattet av redusert aktivitet.

Kliniske manifestasjoner av oppmerksomhetsforstyrrelser hos barn(Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994):

1. Urolige bevegelser i hender og føtter observeres ofte. Sittende på en stol vrir barnet seg og vrir seg.

2. Kan ikke sitte stille ved behov.

3. Kan ikke spille stille eller rolig.

4. Pratfull.

5. Lett distrahert av fremmede stimuli.

6. Har problemer med å fullføre de foreslåtte oppgavene (ikke relatert til negativ oppførsel eller mangel på forståelse).

7. Har problemer med å opprettholde oppmerksomheten når du fullfører oppgaver eller spiller spill.

8. Flytter ofte fra en uferdig handling til en annen.

9. Det ser ofte ut til at barnet ikke lytter til tale adressert til ham.

10. Mister ting som trengs på skolen og hjemme (f.eks. leker, blyanter, bøker osv.).

11. Har problemer med å vente på tur under spill og i ulike situasjoner i en gruppe (skoleklasser, ekskursjoner osv.).

12. Han svarer ofte på spørsmål uten å tenke, uten å lytte helt til dem.

13. Forstyrrer andre, plager andre (for eksempel forstyrrer andre barns spill).

14. Begår ofte farlige handlinger uten å tenke på konsekvensene (for eksempel å løpe ut på gaten uten å se seg rundt). Samtidig søker han ikke eventyr eller spenning.

Tilstedeværelsen av minst 8 av de 14 symptomene oppført ovenfor hos et barn, som har blitt observert kontinuerlig i minst de siste 6 månedene, er grunnlaget for diagnosen "oppmerksomhetsforstyrrelse" Alle manifestasjoner av dette syndromet kan deles inn i tre grupper:tegn på hyperaktivitet (1-4),uoppmerksomhet og distraherbarhet (5-10) Og impulsivitet (symptomer 11-14).

Disse primære atferdsproblemene er ledsaget av alvorlige sekundære problemer, som først og fremst inkluderer dårlige skoleprestasjoner og problemer med å kommunisere med andre.

Dårlige akademiske prestasjoner er et typisk fenomen for hyperaktive barn. Det er på grunn av særegenhetene ved deres oppførsel, som ikke samsvarer med aldersnormen og er en alvorlig hindring for full inkludering av barnet i pedagogiske aktiviteter. I løpet av timen opplever disse barna at det er vanskelig å takle oppgaver, da de opplever vanskeligheter med å organisere og fullføre arbeid, og slår seg raskt av fra prosessen med å fullføre oppgaven. Lese- og skriveferdighetene til disse barna er betydelig lavere enn de til jevnaldrende. Deres skriftlige arbeid virker slurvete og inneholder feil som er et resultat av uoppmerksomhet, manglende overholdelse av lærerens instruksjoner eller gjetting. Samtidig er barn ikke tilbøyelige til å lytte til råd og anbefalinger fra voksne.

I pedagogiske aktiviteter viser hyperaktive barn, på grunn av forstyrrelser i oppmerksomhet og atferd, resultater under sine evner.

Atferdsforstyrrelser hos hyperaktive barn påvirker ikke bare skoleprestasjoner, men bestemmer også i stor grad arten av deres forhold til andre mennesker. I de fleste tilfeller opplever slike barn kommunikasjonsproblemer: de kan ikke leke med jevnaldrende i lang tid, etablere og opprettholde vennlige forhold. Blant barn er de en kilde til konstant konflikt og blir raskt utstøtte.

I familien lider disse barna vanligvis av konstante sammenligninger med brødre og søstre, hvis oppførsel og studier er satt som et eksempel for dem. De er udisiplinerte, ulydige og reagerer ikke på kommentarer, noe som irriterer foreldrene sterkt, som er tvunget til å ty til hyppige, men ineffektive straffer.

Ved arbeid med hyperaktive barn er kunnskap om årsakene til observerte atferdsforstyrrelser av stor betydning. De fleste eksperter er tilbøyelige til å gjenkjenne samspillet mellom mange faktorer, inkludert:

Organisk hjerneskade (traumatisk hjerneskade, nevroinfeksjon, etc.);

Perinatal patologi (komplikasjoner under graviditeten til moren, asfyksi hos det nyfødte);

Genetisk faktor (noen bevis tyder på at oppmerksomhetssvikt kan forekomme i familier);

Funksjoner av nevrofysiologi og neuroanatomi (dysfunksjon av de aktiverende systemene i sentralnervesystemet);

Ernæringsfaktorer (høyt karbohydratinnhold i mat fører til forringelse av oppmerksomhetsindikatorer);

Sosiale faktorer (inkonsekvens og usystematisk karakter av pedagogisk påvirkning, etc.).

På bakgrunn av dette bør arbeidet med hyperaktive barn utføres omfattende, med deltakelse av spesialister på ulike felt og obligatorisk involvering av foreldre og lærere.

Først av alt bør det tas i betraktning at medikamentell behandling spiller en viktig rolle for å overvinne oppmerksomhetssvikt.

Ved å gi psykologisk hjelp til hyperaktive barn, er det nødvendig å forklare voksne barnets problemer, å gjøre det klart at hans handlinger ikke er tilsiktet, for å vise at uten hjelp og støtte fra voksne vil et slikt barn ikke være i stand til å takle hans eksisterende vanskeligheter.

Foreldre Et hyperaktivt barn må følge visse pedagogiske taktikker. De må huske at bedring av barnets tilstand «ikke bare avhenger av spesialforeskrevet behandling, men i stor grad også av en vennlig, rolig og konsekvent holdning til det. Når man oppdrar et barn med hyperaktivitet, må foreldre unngå to ytterpunkter: på den ene siden å vise overdreven medlidenhet og tillatelse, og på den andre sette økte krav til ham som han ikke er i stand til å oppfylle, kombinert med overdreven punktlighet og straff. Foreldre bør også vite at barnets eksisterende atferdsforstyrrelser kan korrigeres, men denne prosessen er lang og vil kreve stor innsats og stor tålmodighet fra dem.

1. Følg en "positiv modell" i forholdet ditt til barnet ditt. Ros ham i alle tilfeller når han fortjener det, fremhev suksessene hans. Dette vil bidra til å styrke barnets selvtillit.

2. Unngå å gjenta ordene «nei» og «kan ikke».

3. Snakk med tilbakeholdenhet, rolig og mykt.

4. Gi barnet ditt bare én oppgave i en viss periode slik at han kan fullføre den.

5. Bruk visuell stimulering for å forsterke verbale instruksjoner.

6. Oppmuntre barnet ditt til alle aktiviteter som krever konsentrasjon (.

7. Vedlikeholde husklar daglig rutine.Måltidstider, lekser og søvntider bør følge denne timeplanen.

8. Unngå folkemengder når det er mulig. Opphold i store butikker har en altfor stimulerende effekt på barnet.

9. Når du spiller, begrense barnet ditt til bare én partner. Unngå støyende venner.

10. Beskytt barnet ditt mot tretthet, da det fører til redusert selvkontroll og økt hyperaktivitet.

11. Gi barnet ditt muligheten til å bruke overflødig energi. Daglig fysisk aktivitet i frisk luft er gunstig: lange turer, løping, sportsaktiviteter.

12. Ta hele tiden hensyn til manglene ved barnets oppførsel. Barn med oppmerksomhetsforstyrrelse er preget av hyperaktivitet, som er uunngåelig, men som kan holdes under rimelig kontroll ved hjelp av de oppførte tiltakene.

For lærere Følgende anbefalinger kan gis:

Arbeid med et hyperaktivt barn bør gjøres individuelt, med hovedoppmerksomhet på distraherbarhet og dårlig organisering av aktiviteter;

Hvis det er mulig, bør du ignorere den utfordrende oppførselen til et barn med oppmerksomhetsforstyrrelse og oppmuntre hans gode oppførsel;

Under leksjonene er det tilrådelig å begrense distraksjoner til et minimum. Dette kan forenkles, spesielt ved det optimale valget av plass ved pulten for et hyperaktivt barn - i midten av klassen overfor tavlen;

Barnet bør gis mulighet til raskt å søke hjelp fra læreren i tilfeller av vanskeligheter;

Treningsøkter for ham bør struktureres i henhold til en klart planlagt, stereotyp rutine;

Læreren skal skrive oppgavene som er foreslått i leksjonen på tavlen;

Bare én oppgave gis for en viss tidsperiode;

Hvis en student har en stor oppgave å fullføre, blir den presentert for ham i form av påfølgende deler, og læreren overvåker med jevne mellomrom fremdriften i arbeidet med hver del, og gjør de nødvendige justeringene;

I løpet av skoledagen gis det muligheter for motorisk "frigjøring": fysisk arbeid, idrettsøvelser.

I nærvær av hyperaktivitetssyndrom hos et barn er det som regelmangel på frivillig oppmerksomhet, og følgelig vanskeligheter i utdanningsprosessen - høy distraherbarhet, rastløshet og lav ytelse.

Frivillig oppmerksomhet- dette er en aktivitet utført i tråd med bevisste intensjoner og krever frivillig innsats fra fagets side. Veiledet og støttet av et bevisst satt mål.

Med psykologisk umodenhet, samt lav motivasjon for pedagogiske aktiviteter, som ofte observeres hos barn med hyperaktivitet, kan en av måtene å jobbe med utvikling av frivillig oppmerksomhet værespillgrunnlag for pedagogiske aktiviteter.

Ved hjelp av et sett med didaktiske spill reduseres hyperaktiviteten og ytelsen økes, og distraherbarheten i timen reduseres.. Barnet konsentrerer bedre frivillig oppmerksomhet om oppgaven som er tildelt ham. Det er større interesse for hele utdanningsløpet. Materialet som studeres blir bedre absorbert og husket.

Ved å gjennomføre leksjoner ved hjelp av didaktiske spill, observeres betydelig fremgang hos et hyperaktivt barn.

Før du gjennomfører didaktiske spill i klasserommet

1. Kan ikke sitte stille

2. Spinning, spinning

3. Det er urolige bevegelser i hender og føtter

4. Er i konstant bevegelse, "som om en motor var festet til den"

5. Uoppmerksom

6. Forstyrrer andre, blander seg inn i samtalen

7. Svarer uten å lytte til spørsmålet

8. Avbryter klassekameratene og læreren

9. Fullfører ikke oppgaven til slutten

10. Lett distrahert av fremmede stimuli

Etter å ha gjennomført didaktiske leker i klasserommet

1. Kan rolig sitte gjennom 1/2 av en leksjon

2. Begynte å snu til naboen på bakerste rad sjeldnere

3. Svinger ikke bena når du sitter

4. Ble mer tilbakeholden i enkelte situasjoner, løper ikke rundt forgjeves

5. Jeg begynte å lytte mer nøye til oppgaver med spillelementer

6. Mer engasjert i arbeidet mitt

7. Prøver å lytte til slutten av spørsmålet stilt til ham, hvoretter han tenker på svaret i flere sekunder

8. Å prøve å ikke forstyrre andre er vanskelig.

9. Prøver å fullføre oppgaver til fullføring, men på en slik måte at du blir den første til å fullføre dem.

10. Mistet interessen for distraherende stimuli utenfra

I det siste kan du i økende grad høre fra leger at barnet ditt har hyperaktivitet, noe som må gjøres noe med. Disse gutta skiller seg fra jevnaldrende ved sin store energi, som nesten aldri tar slutt. De er hele tiden i bevegelse, noe som gjør det vanskelig for eksempel å lære nytt stoff i timen, det er vanskelig for dem å konsentrere seg om det samme over lengre tid. Spørsmålet oppstår: er denne oppførselen et resultat av utilstrekkelig utdanning eller avvik? La oss prøve å forstå hva hyperaktivitet er hos barn i skolealder. Er behandling nødvendig eller ikke?

Omfanget av problemet

Forskere og spesialister har studert dette problemet i lang tid, men alarmen begynte å høres bare når akkumulerte data viste dens sosiale betydning og omfang.

Skal man tro statistikken, er hyperaktivitet nesten universell hos barn i skolealder. Behandling og utdanning spiller en viktig rolle i dette problemet. La oss snakke om dette litt videre.

Det antas, og dette er allerede praktisk bevist, at slike barn har vanskeligere for å tilpasse seg grupper, og i voksenlivet kan det også oppstå problemer senere. Forskere anslår at nesten 80 % av kriminelle led av hyperaktivitet i barndommen.

I vårt land begynte studiet av denne patologien senere, og selv nå kan man merke en viss mangel på bevissthet blant lærere og leger i saker relatert til denne sykdommen. Dette er grunnen til at de fleste barn med diagnosen ADHD går uten nødvendig behandling.

Og dette er fylt med noen konsekvenser, for eksempel får disse barna ofte problemer på skolen, foreldrene deres hjemme roper på dem for deres feil, de mottar ikke ekstra foreldrekjærlighet, og til slutt søker de trøst i selskap med venner. Og, som du vet, er de forskjellige, så konsekvensene kan være ganske alvorlige.

Årsaker til ADHD

La oss se på hyperaktivitet hos barn i skolealder, behandlingen og årsakene til denne patologien mer detaljert. La oss starte med å finne ut hva som kan trigge utviklingen av hyperaktivitet. Det kan være flere årsaker:

1. Unormal graviditet:

• Utilstrekkelig oksygentilførsel til fosteret.
• Trussel om spontanabort til forskjellige tider.
• Hyppige stressende situasjoner i en interessant stilling.
• Unnlatelse av å følge anbefalingene for riktig ernæring.
• Røyking.

2. Ugunstig fødsel:

• Arbeidet er for langvarig.
• Rask fødsel.
• Hvis du måtte ty til medisiner for å fremkalle fødsel.
• Prematuritet.

3. Andre grunner:

Hvis det er en kombinasjon av flere årsaker samtidig, øker sannsynligheten for at hyperaktivitet oppstår hos barn i skolealder. Legen må foreskrive behandling, men dette kan dessverre ikke alltid sees. Ofte tar til og med foreldre ikke hensyn til dette problemet og går ikke til lege for å få hjelp.

Typer hyperaktivitet

Hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder, vil behandlingen avhenge av typen patologi. Og de er som følger:

1. Oppmerksomhetssvikt uten hyperaktivitet. Barnet er som oftest helt rolig, men lever i en slags egen verden, stadig svevende i skyene, det er vanskelig å nå ham.
2. Hyperaktivitet uten oppmerksomhetssvikt. Denne patologien observeres mye sjeldnere. Årsaken anses å være individuelle egenskaper eller forstyrrelser i utviklingen av nervesystemet.
3. Attention Deficit Hyperactivity Disorder er det vanligste tilfellet. Barnet lider ikke bare av oppmerksomhetsforstyrrelser, men viser også overdreven aktivitet.

Hvert tilfelle krever sin egen tilnærming til behandling, som rett og slett er nødvendig.

Hva er forskjellen mellom aktivitet og hyperaktivitet?

Mange foreldre spør ofte når de skal slå alarm. Hvordan skille at et barn ikke bare er en veldig aktiv baby, men har hyperaktivitet? For å svare på disse spørsmålene kan du bruke den enkle sammenligningen vist i tabellen.

Disse sammenligningstegnene vil hjelpe foreldre med å mistenke utviklingspatologi hos barnet og tvinge dem til å oppsøke lege. Bare en kompetent spesialist kan stille riktig diagnose (hyperaktivitet hos et barn i skolealder) og foreskrive behandling. Ikke utsett å besøke ham.

Hvordan viser hyperaktivitet seg?

Hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder, anbefaler Dr. Komarovsky å starte behandling bare når det er fastslått at dette er en sykdom og ikke en manifestasjon av normen. Og for å finne ut, må du kjenne symptomene på patologien; de kan deles inn i flere grupper:

Hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder, kan det hende at behandling (Komarovsky mener det) ikke er nødvendig når sykdommen viser seg i mild form. Samtidig kreves det mye innsats og tålmodighet, først og fremst fra moren for å hjelpe barnet å lære å takle problemene sine.

Men behandling kan ofte være nødvendig hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder. Og andre symptomer enn de som er oppført , følgende legges til:

Hvis hyperaktivitet viser seg på denne måten hos barn i skolealder, anbefaler Dr. Komarovsky at du definitivt gjennomgår behandling. Det skal bemerkes at alle disse tegnene ikke påvirker mentale evner, men akademisk ytelse lider ofte, selv om barnet er smart, så hjelp fra en spesialist er nødvendig.

Etablering av diagnose

Hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder, er behandling og korrigering av denne tilstanden nødvendig. Men for dette må du stille en riktig diagnose. Dette gjøres av nevrologer, som du må besøke hvis du har de riktige symptomene. Det er viktig å identifisere årsaken til patologien for å utelukke tilstedeværelsen av farligere sykdommer, og bare en spesialist kan gjøre dette.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder identifiseres i flere stadier:

Å stille en diagnose kan ta flere måneder; først etter alle observasjoner, tester og undersøkelser oppdages hyperaktivitet hos barn i skolealder; behandlingen vil avhenge av symptomene og alvorlighetsgraden av patologien. Foreldre må legge ned mye innsats og tålmodighet.

Hyperaktivitetsterapi

Hvis diagnosen hyperaktivitet hos barn i skolealder bekreftes, vil behandling definitivt være nødvendig. Og skiltene skal redusere deres manifestasjon. Men terapien vil være langsiktig og vil bruke mange teknikker og retninger.

1. Juster barnets motoriske aktivitet. Det er ikke tilrådelig for slike barn å delta i sport med konkurranseelementer, da dette kan provosere en økning i manifestasjonen av sykdommen. Det er best å sende barnet til svømming, aerobic trening eller ski.
2. Psykologisk hjelp. Spesialister har ulike teknikker for å jobbe med slike barn.
3. Et barns sykdom kan ikke annet enn å sette sitt preg på foreldrene, spesielt på den som tilbringer mer tid med babyen. De blir mer irritable og nervøse, så hjelpen fra en familieterapeut vil ikke skade.
4. Avslapning. Spesielle autotreninger har en gunstig effekt på tilstanden til barn med hyperaktivitetssyndrom.
5. Atferdskorrigering. Dette gjelder ikke bare barn, men også voksne. Barn med hyperaktivitet er veldig utsatt for negativitet, det er ingen forbud for dem, men de reagerer ganske positivt på positive følelser. Tatt i betraktning vil det være mer effektivt å rose slike barn for gode gjerninger enn å skjelle dem ut for dårlige. Relasjoner bør bygges på fullstendig tillit og forståelse, og kun forby det som virkelig utgjør en fare for ham. Foreldre må kontrollere sin oppførsel og unngå å være frekke mot hverandre, spesielt foran barnet.
6. Medisinering er også nødvendig (hvis hyperaktivitet er diagnostisert hos barn i skolealder) behandling. Legemidler, for eksempel i USA, foreskrives ofte fra gruppen psykostimulerende midler, men det har vist seg at de har mange bivirkninger som opphever alle fordelene ved bruken. I vårt land brukes ikke slike stoffer.

La oss se nærmere på noen områder av terapien.

Medikamentell behandling

Mest sannsynlig, hvis diagnosen "hyperaktivitet" hos barn i skolealder blir bekreftet, vil behandling bli foreskrevet. Medisiner bør kun velges av en lege. For å få resultater så raskt som mulig, er sentralstimulerende midler foreskrevet; slike medisiner hjelper barnet med å forbedre konsentrasjonen. Denne gruppen inkluderer følgende medisiner:

• "Dexedrine."
• "Fokalin".
• "Ritalin."
• "Methylin."
• "Vyvanse".

Spesialister foreskriver ofte også nootropiske medisiner, for eksempel:

• "Cortexin".
• "Gliatilin".
• "Phenibut."
• "Pantogam".

De bidrar til å forbedre cerebral sirkulasjon, forbedre hukommelsen og konsentrasjonsevnen.

Behandling av ADHD i Israel

For "hyperaktivitet" hos barn i skolealder kan klinikker tilby alternativer til medisiner. I israelske medisinske institusjoner som spesialiserer seg på behandling av ADHD, brukes følgende alternative behandlingsmetode.

Dette eller osteopati. Systemet for denne behandlingen er basert på det faktum at hodeskallen er direkte forbundet med ryggraden og korsbenet. Selv mindre forskyvninger av hodeskallen kan eliminere eller betydelig redusere fysiske plager og funksjonsnedsettelser. Det første trinnet er å eliminere den fysiske årsaken til patologien, spesielt for fødselsskader, og så er det andre spesialisters tur til å begynne behandlingen.

De fleste barn med diagnosen hyperaktivitet er i stand til å studere på en vanlig skole med andre barn på lik linje etter osteopatiske økter.

En av disse klinikkene ligger i Tel Aviv, og ledes av den kjente legen Alexander Kantsepolsky. Dermed ser vi at hvis det er en diagnose "hyperaktivitet" hos barn i skolealder, tilbyr Israel behandling ikke bare med medisiner.

Tradisjonell medisin mot hyperaktivitet

Behandling av denne sykdommen krever mye tålmodighet fra foreldrene. Det er nødvendig å strengt følge legens anbefalinger hvis en diagnose av hyperaktivitet stilles hos barn i skolealder. Behandling med folkemedisiner kan også brukes, men etter konsultasjon med en spesialist.

Her er noen oppskrifter som vil bidra til å normalisere søvnen og funksjonen til fordøyelsessystemet, og på grunn av dette vil babyens oppførsel i det minste forbedres litt:

1. Har beroligende egenskaper. For å forberede, må du ta 1 spiseskje knuste røtter og hell 250 ml varmt vann, kok i vannbad i 20 minutter. Avkjøl litt og sil. Ta 2 ss tre ganger om dagen.
2. Hopp. Kjeglene til denne planten brukes til terapi. 1 ss helles i et glass vann og kokes i 2 minutter, så må du insistere litt, sile og ta 1 ss 3 ganger om dagen.
3. Johannesurt er også mye brukt i behandling av hyperaktivitet. Det normaliserer søvn, fremmer konsentrasjon og forbedrer hukommelsen. Du må ta 1 ss hakkede urter, tilsett 0,5 liter vann og kok i 5 minutter. Når det er avkjølt, gi barnet 1-2 ss tre ganger før måltider.
4. Det hjelper mye hvis det er hyperaktivitet hos barn i skolealder, behandling med folkeoppskrifter. Urteinfusjoner brukes ganske ofte. En av dem inkluderer følgende komponenter: valerianrot, sitronmelisse, mynte, lavendelblomster, johannesurt. 2 ss av denne samlingen brygges med 0,5 liter varmt vann og får stå i 4 timer. Gi barnet 50 ml medisin morgen og kveld før måltider.
5. Lavendelblomster hjelper til med å lindre for mye aktivitet hos barnet, samt kvalme, oppkast og hodepine. Hell 1 skje med blomster i et glass kokende vann og la stå i 10 minutter. Ta en spiseskje to ganger om dagen.

Det bør bemerkes at når diagnostisert med "hyperaktivitet" hos barn i skolealder, kan behandling med tradisjonelle healers rettsmidler hjelpe, men bare hvis medikamentell behandling utføres, barnet besøker en psykolog og hans motoriske aktivitet blir korrigert.

Psykologisk hjelp

Hvis du har hyperaktivitet, er det tilrådelig å ikke nekte hjelp fra en psykolog. Spesialisten har i sitt arsenal ulike teknikker som bidrar til å lindre angst, øke barnets kommunikasjonsevner og redusere aggressiviteten.

Ved å modellere ulike suksesssituasjoner vil psykologen fortelle foreldrene på hvilket område barnet deres vil føle seg mer selvsikker. Han utfører forskjellige korrigerende arbeid, der babyens foreldre også må være involvert. Oppmerksomhets- og minnenivåer velges individuelt for hvert barn.

Ikke forsøm hjelpen fra slike spesialiserte spesialister; klasser for et hyperaktivt barn vil bare være til nytte.

Hvordan kommunisere med et hyperaktivt barn

Ved diagnosen hyperaktivitet hos barn i skolealder er behandling viktig. Forebygging er i mellomtiden også rett og slett nødvendig. Og det bør begynne allerede før barnet er født. Den vordende mor må gis alle forutsetninger for et normalt svangerskap.

For å forhindre eksacerbasjoner, hvis barnet ditt allerede har en diagnose av hyperaktivitet, må du følge følgende anbefalinger:

• Hjelp barnet ditt til å mestre teknikker som vil hjelpe ham å mestre skolemateriell.
• Fjern alle distraherende gjenstander i timene og skap et arbeidsmiljø.
• Støtt barnet og øk motivasjonen til å fortsette å studere.

I tillegg må foreldre overholde noen regler når de kommuniserer med et hyperaktivt barn:

1. Du må berømme barnet ditt selv for den minste suksess.
2. Barnet må ha sine egne oppgaver, om enn små, men det må utføre dem selv og regelmessig.
3. Du kan øve på å føre en dagbok der alle suksessene dine er registrert.
4. Det er nødvendig å sette oppgaver som er gjennomførbare for barnet.
5. Det er nødvendig å tydelig definere alle grensene for hva som er tillatt og hva som absolutt ikke er tillatt.
6. Kommandotonen må fjernes fra adressen.
7. Det skal være en daglig rutine i huset.
8. Ikke la babyen overanstrenge seg.
9. TV-seertiden bør holdes på et minimum.
10. Det er viktig å etablere en søvn-våken tidsplan.
11. Foreldre selv må være rolige i enhver situasjon.
12. Foreldre bør hjelpe barnet med å velge et aktivitetsfelt der det kan vise sine evner.

Hvis barnet ditt er for hyperaktivt, er det ingen grunn til å få panikk og gi opp ham. Med de moderne egenskapene til medisin er det mulig å takle slike patologier, du trenger bare å ta hensyn til det i tide og besøke en lege. Psykologisk assistanse, medikamentell behandling, psykoterapiøkter vil gjøre jobben sin, og barnet ditt vil kunne studere på lik linje med andre barn og vise alle sine talenter og evner.

Det har gått en drøy måned siden starten av skoleåret, og lærere i mange klasserom står overfor lignende problemer: barn, vanligvis gutter, lytter ikke i timen, gjør som de vil og har vanskeligheter med å kontrollere seg selv. I dag kalles slike barn vanligvis hyperaktive. Kan en slik diagnose stilles på skolen? Hvordan kan foreldre forbedre barnets skolehverdag?

«Sønnen min gikk på skolen i år. Fra fødselen var han en veldig aktiv og nervøs gutt, og på skolen ble problemene hans verre: læreren klager over at han snakker høyt i timen, pirrer og forstyrrer hele klassen. Ja, han er et vanskelig barn. Skolepsykologen sier han har hyperaktivitetsforstyrrelse. Hva det er?"

Den fullstendige diagnosen er: oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse - ADHD. Barn med dette syndromet er ikke bare veldig aktive, snakkesalige og masete; de har problemer med å konsentrere seg, fokusere. I gjennomsnitt er det omtrent tre prosent av barna i verden med ADHD, derfor er det i en klasse på tretti elever fullt mulig å få et slikt barn.

Når oppstår ADHD-symptomer? Det antas at dette skjer før fylte syv år, selv om de noen ganger først kan dukke opp i en alder av ti eller elleve. Oftest henvender foreldre til førsteklassinger seg til legen: "Alle sitter rolig, men mine kan ikke!" Noen presiserer imidlertid: "Det var faktisk veldig vanskelig med ham fra fødselen."

Spiss temperament

Generelt er oppmerksomhet og aktivitet egenskaper ved temperament, og i denne forstand er alle mennesker delt inn i de som kan være konsentrert i lang tid, kan gjøre møysommelig arbeid, og de som ikke tåler slikt arbeid. En ADHD-diagnose betyr at disse temperamentsfulle egenskapene er ekstremt skjerpet, slik at en person ikke kan passe inn i det normale livet, ikke er i stand til å utføre oppgavene som andre og han selv setter for ham, og dette forstyrrer i stor grad meningsfylte forhold til foreldre og venner.

I dag kalles ethvert impulsivt, veldig aktivt barn ofte hyperaktivt uten å nøle. Imidlertid kan bare en lege diagnostisere ADHD. Det er umulig å avgjøre med øyet om et barn har ADHD eller bare får et raserianfall. For å stille en diagnose, er det nødvendig å nøye evaluere barnets liv og utvikling, for å overvåke hvordan og i hvilke situasjoner hans problemer med oppmerksomhet og aktivitet manifesterer seg.

Aktivitetsnivået kan bestemmes ved hjelp av spesielle skalaer som foreldrene fyller ut, og legen sammenligner hvordan indikatorene til et bestemt barn skiller seg fra standardene. Disse skalaene er basert på betydelig forskning utført i USA og Europa. Normene i dem er imidlertid amerikanske og europeiske. I arbeidet mitt stoler jeg på dem, men med forsiktighet.

Ikke en personlighetsforstyrrelse

Det første foreldrene trenger å vite er at ADHD ikke er en psykisk lidelse, men en utviklingsforstyrrelse. Det er bare det at barnets selvkontrollfunksjon i utgangspunktet er svekket. Oftest blir han ikke syk av dette - han er allerede født på denne måten. Foreldre spør meg ofte: "Har vi oversett noe eller gjorde vi ikke noe i tide?" Nei. Foreldre har ikke skylden her. Hvis vi kunne se inn i et slikt barns hjerne, ville vi se at de områdene som er ansvarlige for selvkontroll, for å håndtere atferd, fungerer annerledes for ham enn for andre.

Det paradoksale er at disse barna ser helt normale ut. Så han ber om tilgivelse og lover å forbedre seg, men om og om igjen bryter han løftene - og de begynner å betrakte ham som bortskjemt... Jeg spør en gutt: "Hva snakker du om i klassen?" Og han svarer: "Ja, jeg glemmer at det er umulig." Barn med ADHD glemmer reglene og oppfører seg på impuls. Foreldre som vet om dette er lettere å tilgi et slikt barn, setter ikke alle slags etiketter på ham og, håper jeg, ikke klandrer seg selv forgjeves.

ADHD kan ha flere årsaker. For eksempel arvelighet. Forskning tyder på at omtrent halvparten av barn med denne diagnosen har minst én forelder som også har ADHD. Det er også kjent at barn med lav vekt eller lav Apgar-score umiddelbart etter fødselen har større sannsynlighet for å utvikle ADHD.

Støtter

Dessverre er det ingen måte å kurere ADHD en gang for alle. Men barnets utvikling avhenger i stor grad av oppførselen til foreldrene. Når de forstår hva problemet er, kan de gjøre livet hans mye enklere. Etter å ha stilt denne diagnosen anser jeg det som min hovedoppgave å forklare foreldrene mine hva som skjer.

Det mest effektive som kan gjøres for å gjøre livet til et barn med ADHD enklere, er å bygge et system med ekstern kontroll for ham.

1. Barn med ADHD har problemer med å beholde store mengder informasjon i hodet. Dette betyr at oppgavene for dem bør være bryte i biter. Jeg gjorde én ting - fikk en ny oppgave.
2. Det er kjent at barn med ADHD har store problemer med følelsen av tid. De er "kortsynte til fremtiden." Hvis vi kan planlegge aktivitetene våre og grovt forestille oss hva det vil føre til, så for barn med ADHD er "vinduet i tid" maksimalt ti minutter. De lever utelukkende for dette øyeblikket, de forestiller seg ikke konsekvensene. Derfor, hvis "noe galt" skjer som et resultat av deres handlinger, er det ikke deres valg, de ønsket ikke disse konsekvensene.
   Samtidig har et slikt barn sårt behov for umiddelbar tilbakemelding fra foreldre. Og i dette tilfellet trenger han konsekvenser her og nå. Tilnærmingen vil ikke fungere med ham: "Hvis du holder rommet ditt i orden i en måned, gir vi deg en sykkel" eller "Hvis du ikke setter deg ned for leksene akkurat nå, kommer faren din tilbake om kvelden og straffe deg." Kvelden er en slags tåkete fremtid. Det er bedre å si dette: "Hvis du gjør dette akkurat nå, kan du få det og det med en gang."
   Det er veldig vanskelig for slike barn på skolen. De må sitte i førti minutter uten distraksjon og fullføre klassearbeid, og karakteren kommer først to dager senere, når læreren sjekker notatbøkene. I en slik situasjon er det vanskelig å konsentrere seg, fordi resultatet og belønningen er veldig langt unna.
3. Fungerer bra med disse barna "punkt" eller "token" system. For å fullføre dagligdagse gjøremål får barnet belønning i form av poeng eller poeng, som det så bytter inn i noe. Så han ser hele tiden resultatet av handlingene sine, forstår at evnene hans øker hver gang og med hver handling.
4. Bruk av tidtakere. De hjelper barn som har problemer med å holde oversikt over tid. Du kan bruke et vanlig timeglass.
   Det er en annen fantastisk ting - en klokke med en farget sirkel på skiven, og etter hvert som minuttene går, forsvinner denne sirkelen. Med denne klokken kan du se "live" hvordan tiden går. Tross alt føler ikke barnet selv at det tar slutt, og på grunn av dette utsetter han ting.
5. Når du besøker offentlige steder, for eksempel en klinikk, må du tenke på forhånd hva barnet vil gjøre i en time eller to, spesielt hvis moren er opptatt. Fyll på papir, tusjer og leker. Det vil være en god idé å ta en slektning til hjelp.
   Dessverre reagerer voksne ofte reaktivt: de setter barnet i en situasjon der det sannsynligvis vil ha problemer, og begynner så å skjelle ut det.
6. Bør jeg ta medisiner for ADHD? Foreldre bør diskutere dette problemet med en spesialist. Sikkert, medisinbruk har sine fordeler og ulemper, men i de aller fleste tilfeller anbefaler jeg i det minste å prøve behandling fordi effekten kan være betydelig. Sørg imidlertid for å sjekke med legen din om medisinen han foreskriver er klinisk testet for effektivitet. Dessverre har de aller fleste legemidler som er foreskrevet i vårt land for ADHD ikke gjennomgått slike forsøk.

ADHD og andre

Et av problemene foreldre til barn med ADHD står overfor er mangelen på bevissthet blant samfunnet, lærere og til og med noen spesialister. Men viktigst av alt må foreldrene selv tydelig forstå hva de har med å gjøre.

Bare å fortelle en lærer: "Du vet, barnet mitt har ADHD" er en underdrivelse. Det er nødvendig å beskrive barnets oppførsel veldig spesifikt, for eksempel: «Det er veldig vanskelig for sønnen min å sitte stille, det er vanskelig å holde seg, han har hatt dette lenge, vi har prøvd mange ting, nå skal vi til legen, vi gjør dette, men jeg er redd for at han skal fikle i timen og til og med snakke... Jeg vil virkelig at han skal ha god oppførsel. La oss bli enige: Jeg kommer til deg et minutt hver dag etter skolen, og du vil fortelle meg hva og hvordan han gjorde det.»

Du må ta læreren som din allierte. Ellers hender det at begge sider, både lærere og foreldre, bare klager: «Disse foreldrene vil ikke gjøre noe, hele byrden ligger på oss», «Disse lærerne forstår ingenting av barnet vårt, de bare sprer seg råtne på ham." Selvfølgelig skjer begge ting, og ganske ofte, men det er mer effektivt å jobbe sammen.

Når de blir eldre, forbedres evnen til selvkontroll og evnen til å håndtere atferden sin hos ethvert barn. Oppstyr, mobilitet og pratsomhet avtar vanligvis ved slutten av barneskolen. Impulsiviteten avtar litt saktere.

Selvfølgelig lærer folk å beherske seg, men de fortsetter å forbli hissige og hissige. Problemer knyttet til mangel på oppmerksomhet og konsentrasjon forblir vanligvis og følger disse menneskene inn i voksen alder. Men da har du i det minste muligheten til å velge hva du skal gjøre.

Det er mange yrker som passer ganske godt for en person med selvkontrollproblemer. Det er kjent at for eksempel i USA slutter personer med ADHD villig til hæren (ifølge noen estimater er det mer enn ti prosent av dem der), fordi hæren innebærer klare regler og rammer, en forståelig struktur, foreskrevet ansvar og fysisk aktivitet.

På den ene siden er det vanskelig å skylde på foreldrene, fordi du ikke vil at noen skal havne i en slik situasjon. Det er mye arbeid å oppdra barn med ADHD. Men det er bedre å ikke glemme: vanskelig oppførsel er på ingen måte et barns frie valg. For ikke lenge siden kom et ektepar som allerede hadde oppdratt to barn til meg. Den tredje, født mye senere, fikk diagnosen ADHD. Og ektemannen og kona fortalte meg: «Du vet, i lang tid betraktet vi oss selv som fantastiske foreldre og tok æren for å ha oppdratt fantastiske barn. Først nå innså vi: det er lett å oppdra «lette» barn, men prøv å oppdra dem.»

Denne artikkelen gir praktiske råd til foreldre til et hyperaktivt barn. Det er viktig å huske at hyperaktivitet ikke er et atferdsproblem, ikke et resultat av dårlig oppdragelse, men en medisinsk diagnose som kan stilles ut fra resultatene av en spesiell diagnose!

Nedlasting:

Forhåndsvisning:

Tips til foreldre

HYPERAKTIVITET

Sineva O.G., grunnskolelærer

Et begeistret barn bør ikke klassifiseres som hyperaktivt.

Hvis et barn er fullt av energi, hvis det flyter over, noe som noen ganger gjør barnet sta og ulydig, betyr ikke dette at det er hyperaktivt.

Hvis du chatter med vennen din, og barnet begynner å bli sint og ikke kan stå stille eller sitte ved bordet - er dette normalt. Lange reiser sliter også barn.

Hvert barn har øyeblikk av sinne. Og hvor mange barn begynner å "gå rundt" i sengen når det er på tide å sove, eller leke i butikken! Det faktum at et barn blir energisk, gir utløp for kjedsomhet, er slett ikke et tegn på hyperaktivitet.

Et bråkete barn - et bortskjemt barn eller en baby som våkner før daggry, full av styrke og energi - er en glede, ikke en grunn til bekymring.

Og til slutt, et barn som har motiverte atferdsavvik tilhører heller ikke kategorien hyperaktive.

TEGN PÅ HIPERAKTIVITET

Diagnostiske kriterier for oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse har endret seg gjennom årene. Symptomer vises nesten alltid før 7 år, vanligvis i alderen fire. Gjennomsnittsalderen når du besøker en lege er 8-10 år: i denne alderen begynner skole og husarbeid å kreve uavhengighet, målrettethet og konsentrasjon fra barnet. Yngre barn blir vanligvis ikke diagnostisert ved første besøk, men venter i flere måneder, hvor symptomene skal vedvare. Dette lar deg unngå diagnostiske feil.

HOVEDTEGN: nedsatt oppmerksomhet, hyperaktivitet, impulsivitet. Avhengig av tilstedeværelse eller fravær av spesifikke symptomer, er oppmerksomhetsforstyrrelse med hyperaktivitetssyndrom delt inn i tre undertyper: oppmerksomhetssvikt, hyperaktivitet, blandet.

For å bli diagnostisert med oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse, må seks av ni tegn fra kategoriene nedenfor være tilstede. Skilt må være tilstede i minst seks måneder.

A. Oppmerksomhetsunderskudd:

1. Redusert selektiv oppmerksomhet, ute av stand til å konsentrere seg lenge om emnet, detaljer om emnet, gjør uforsiktige feil.

2. Kan ikke opprettholde oppmerksomheten: barnet kan ikke fullføre oppgaven til slutten, samles ikke inn når den fullfører den.

3. Inntrykket av at han ikke lytter når han blir adressert direkte.

4. Følger eller fullfører ikke direkte instruksjoner.

5. Har vanskeligheter med å organisere aktivitetene sine, ofte bytte fra en aktivitet til en annen.

6. Unngår eller misliker oppgaver som krever langvarig mental innsats.

7. Mister ofte ting han trenger.

8. Lett distrahert av fremmed støy.

9. Økt glemsel i daglige aktiviteter.

B. Hyperaktivitet og impulsivitet:

1. Når nervøs, intensive bevegelser av armer eller ben eller squirming i en stol.

2. Må stå opp ofte.

3. Plutselig stigning fra et sted og overdreven løping.

4. Vansker med å delta i rolige fritidsaktiviteter.

5. Fungerer som om "avviklet".

6. Roping fra setet og andre støyende krumspring i timene o.l.

7. Sier svar før spørsmål er utfylt.

8. Manglende evne til å vente på din tur i spill, under timer osv.

9. Forstyrrer andres samtaler eller aktiviteter.

C. Blandet: Det er tegn på nedsatt oppmerksomhet og hyperaktivitet.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder er mer vanlig hos gutter. Den relative prevalensen blant gutter og jenter er 4:1. Foreløpig anses prevalensen av syndromet blant barneskolebarn å være 3-10%.

Mer enn halvparten av barna som led av hyperaktivitetsforstyrrelse i grunnskolen fortsetter å ha dette syndromet inn i ungdomsårene. Slike tenåringer er utsatt for rusavhengighet og har vanskeligheter med å tilpasse seg teamet. I omtrent 60 % av tilfellene fortsetter symptomene inn i voksen alder.

Hyperaktive barn

I et hjemmekorreksjonsprogram for barn med oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse bør atferdsaspektet råde.

Endre oppførselen til en voksen og hans holdning til et barn:

Vis tilstrekkelig fasthet og konsistens i oppveksten din;

Husk at et barns handlinger ikke alltid er tilsiktet;

Kontroller barnets oppførsel uten å pålegge det strenge regler;

Ikke gi barnet ditt reaktive instruksjoner, unngå ordene "nei" og "kan ikke";

Bygg ditt forhold til barnet ditt på gjensidig forståelse og tillit;

Unngå på den ene siden overdreven mykhet, og på den andre overdrevne krav til barnet;

Reager på barnets handlinger på en uventet måte (lag en vits, gjenta barnets handlinger, ta et bilde av ham, la ham være alene i rommet, etc.);

Gjenta forespørselen din rolig med de samme ordene mange ganger;

Ikke insister på at barnet nødvendigvis skal be om unnskyldning for lovbruddet;

Lytt til hva barnet har å si;

Bruk visuell stimulering for å forsterke verbale instruksjoner.

Endring av det psykologiske mikroklimaet i familien:

Gi barnet ditt nok oppmerksomhet;

Tilbring fritid med hele familien;

" - ikke tillat krangel i nærvær av et barn.

Organisering av den daglige rutinen og sted for undervisning:

Etablere en fast daglig rutine for barnet og for alle familiemedlemmer;

Vis barnet ditt oftere hvordan du best kan fullføre en oppgave uten distraksjoner;

Reduser påvirkningen av distraksjoner mens barnet ditt fullfører en oppgave;

Beskytt hyperaktive barn mot langvarig bruk av datamaskinen og TV-titting;

Hvis mulig, unngå store folkemengder;

Husk at overarbeid fører til redusert selvkontroll og økt hyperaktivitet;

Organisere støttegrupper bestående av foreldre med barn med lignende problemer.

4. Spesielt atferdsprogram:

Kom opp med et fleksibelt system med belønninger for godt utførte oppgaver og straff for dårlig oppførsel. Du kan bruke et punkt- eller tegnsystem, føre en selvkontrolldagbok;

Ikke ty til fysisk avstraffelse! Hvis det er behov for å ty til straff, er det tilrådelig å sitte stille på et bestemt sted etter å ha begått en handling;

Ros barnet ditt ofte. Terskelen for følsomhet for negative stimuli er veldig lav, så hyperaktive barn oppfatter ikke irettesettelse og straff, men er følsomme for belønning:

Lag en liste over barnets ansvar og heng den på veggen, signer en avtale for visse typer arbeid;

Utvikle ferdighetene hos barn til å håndtere sin følelsesmessige tilstand, spesielt sinne og aggresjon;

Ikke prøv å forhindre konsekvensene av barnets glemsel;

Utvid gradvis omfanget av ansvar, etter å ha diskutert dem med barnet tidligere;

Ikke la oppgaven utsettes til et annet tidspunkt;

Ikke gi barnet ditt oppgaver som ikke passer for dets utviklingsnivå, alder og evner;

Hjelp barnet ditt med å begynne oppgaven, da dette er det vanskeligste stadiet for ham;

Ikke gi flere instruksjoner samtidig. Oppgaven som gis til et barn med nedsatt oppmerksomhet skal ikke ha en kompleks struktur og bestå av flere ledd;

Forklar det hyperaktive barnet problemene hans og lær ham å takle dem.

Husk at verbale midler til overtalelse, appeller og samtaler sjelden er effektive, siden et hyperaktivt barn ennå ikke er klar for denne formen for arbeid.

Husk at for et barn med hyperaktivitetsforstyrrelse med oppmerksomhetsunderskudd, er de mest effektive måtene å overtale "gjennom kroppen" på:

Fratakelse av nytelse, delikatesse, privilegier;

Forbud mot hyggelige aktiviteter, telefonsamtaler, TV-titting;

Mottak av "fritid" (isolasjon, corner, straffeboks, husarrest, tidlig leggetid);

En blekkprikk på et barns håndledd ("svart merke*"), som kan byttes ut for en 10-minutters sitte i straffeboksen;

Holder i en "jernomfavnelse" (holder):

Ekstra plikt på kjøkken o.l.

Ikke skynd deg å forstyrre handlingene til et hyperaktivt barn med instruksjoner, forbud og irettesettelser. Yu.S. Shevchenko gir følgende eksempler:

Hvis foreldrene til et ungdomsskolebarn er bekymret for at barnet deres hver morgen våkner motvillig, kler seg sakte og ikke har hastverk med å gå på skolen, bør du ikke gi ham uendelige verbale instruksjoner, skynde ham og skjelle ham ut. Du kan gi ham muligheten til å lære en "livsleksjon". Etter å ha kommet veldig for sent til skolen og fått erfaring med å forklare ting til læreren og rektor, vil barnet være mer ansvarlig for å gjøre seg klar om morgenen.

Hvis et 12 år gammelt barn knuser en nabos glass med en fotball, er det ingen grunn til å skynde seg å ta ansvar for å løse problemet. La barnet forklare seg for naboen og tilby å sone for sin skyld, for eksempel ved å vaske bilen hver dag i en uke. Neste gang, når barnet skal velge et sted å spille fotball, vil barnet vite at det kun er han selv som er ansvarlig for avgjørelsen han tar.

Hvis penger har forsvunnet fra en familie, er det ingen unyttig krav om tilståelse av tyveri. Du bør fjerne pengene og ikke la det være en provokasjon. Og familien vil bli tvunget til å frata seg godbiter, underholdning og lovede kjøp. Sosial fordømmelse i familien vil ha en oppdragende effekt.

Hvis et barn har forlatt tingen sin og ikke finner den, bør du ikke skynde deg å hjelpe ham.

Husk at oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse er en patologi som krever rettidig diagnose og omfattende korreksjon: psykologisk, medisinsk, pedagogisk. Vellykket rehabilitering er mulig hvis den utføres i en alder av 5-10 år.

Et skoleintervensjonsprogram for hyperaktive barn bør stole på kognitiv intervensjon for å hjelpe barn med å takle lærevansker.

Endre miljøet:

Studer de nevropsykologiske egenskapene til barn med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse;

Arbeid med et hyperaktivt barn individuelt. Den skal alltid være foran lærerens øyne, i midten av klassen, rett ved siden av tavlen;

Endre leksjonsmodusen til å inkludere kroppsøvingsminutter;

La det hyperaktive barnet ditt reise seg og gå bakerst i klassen hvert 20. minutt;

Gi barnet ditt muligheten til raskt å henvende seg til deg for å få hjelp i tilfelle vanskeligheter;

Led energien til hyperaktive barn i en nyttig retning: vask brettet, del ut notatbøker osv.

Skape positiv motivasjon for suksess:

Innføre et skiltgraderingssystem;

Ros barnet ditt ofte;

Leksjonsplanen må være konstant;

Unngå å stille for høye eller lave forventninger til en elev med ADHD;

Bruke problembaserte læringsteknikker;

Bruk elementer av lek og konkurranse i timen;

Gi oppgaver i henhold til barnets evner;

Del store oppgaver i påfølgende deler, overvåk gjennomføringen av hver av dem;

Lag situasjoner der det hyperaktive barnet kan vise frem sine styrker og bli eksperten i klassen på noen kunnskapsområder;

Lær barnet ditt å kompensere for svekkede funksjoner på bekostning av intakte;

Ignorer negativ atferd og oppmuntre til positiv;

Bygg læringsprosessen på positive følelser; "- husk at du må forhandle med barnet ditt, og ikke prøve å knekke ham!

Korrigering av negativ atferd:

Bidra til å eliminere aggresjon;

Lære nødvendige sosiale normer og kommunikasjonsevner;

Reguler hans forhold til klassekamerater.

Administrere forventninger:

Forklar foreldre og andre at positive endringer ikke vil komme så raskt;

Forklar foreldre og andre at bedring av barnets tilstand ikke bare avhenger av spesiell behandling og korrigering, men også av en rolig og konsekvent holdning til et hyperaktivt barn.

Husk at berøring er en kraftig stimulans for å forme atferd og utvikle læringsevner. En grunnskolelærer i Canada gjennomførte et berøringseksperiment i klasserommet sitt som bekrefter dette. Lærerne fokuserte på tre barn som var forstyrrende i klassen og ikke leverte inn leksebøkene. Fem ganger om dagen traff læreren tilfeldig disse elevene og rørte dem på skulderen for å oppmuntre, og sa på en vennlig måte: «Jeg godkjenner deg». Da de brøt ordensreglene, ignorerte lærerne det som om de ikke la merke til det. I alle tilfeller, i løpet av de to første ukene, begynte alle elevene å oppføre seg bra og levere inn leksebøkene.

Husk at hyperaktivitet ikke er et atferdsproblem, ikke et resultat av dårlig oppdragelse, men en medisinsk og nevropsykologisk diagnose som kun kan stilles ut fra resultatene av spesialdiagnostikk. Problemet med hyperaktivitet kan ikke løses ved forsettlig innsats, autoritære instruksjoner og verbal overtalelse.

Det er umulig å ikke legge merke til barn med lidelser av denne typen, siden de skiller seg skarpt ut fra jevnaldrende med sin oppførsel.

Det er undervisning i 1. klasse. Barn utfører selvstendige oppgaver i notatbøkene sine. Andrey begynner å spille inn sammen med alle andre. Men plutselig bryter blikket hans bort fra notatboken, beveger seg til tavlen, så til vinduet. Guttens ansikt lyser plutselig opp med et smil, og famlende i lommen drar han frem en ny flerfarget ball. Bevegelsene hans er raske og støyende. Andrey snur seg rundt i stolen og begynner å vise leken til naboen bakfra. Etter å ikke ha fått en anstendig vurdering av anskaffelsen, reiser han seg, strekker seg ned i kofferten og tar frem en blyant. Den dårlig plasserte kofferten faller med et brak. Etter lærerens bemerkning setter Andrei seg ved skrivebordet sitt, men etter et øyeblikk begynner han sakte å "gli" fra stolen. Og igjen - en bemerkning, etterfulgt av bare en kort periode med konsentrasjon... Endelig ringer klokken, Andrey er den første som løper ut av klasserommet.

Den beskrevne atferden er typisk for barn med det såkalte hyperkinetiske, eller hyperaktive, syndromet. En av dens spesifikke egenskaper er barnets overdreven aktivitet, overdreven mobilitet, masete og manglende evne til å konsentrere seg om noe i lang tid.

Nylig har eksperter kommet til den konklusjon at hyperaktivitet er en av manifestasjonene av et helt kompleks av lidelser. Hovedfeilen er assosiert med mangel på mekanismer for oppmerksomhet og hemmende kontroll. Derfor er slike lidelser mer nøyaktig klassifisert som "Attention Deficit Disorders" (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994).

Oppmerksomhetsforstyrrelser regnes som en av de vanligste formene for atferdsforstyrrelser blant barn i grunnskolealder, og slike lidelser registreres mye oftere hos gutter enn hos jenter.

Atferdsforstyrrelser assosiert med hyperaktivitet og mangel på oppmerksomhet dukker opp hos barn allerede i førskolebarndommen. Men i løpet av denne perioden ser de kanskje ikke så problematiske ut, siden de delvis kompenseres av et normalt nivå av intellektuell og sosial utvikling. Å gå inn på skolen skaper alvorlige vanskeligheter for barn med oppmerksomhetssvikt, siden pedagogiske aktiviteter stiller økte krav til utviklingen av denne funksjonen. Dette er grunnen til at barn med tegn på oppmerksomhetssvikt ikke er i stand til å takle kravene fra skolen på en tilfredsstillende måte.

Som regel i ungdomsårene vedvarer oppmerksomhetsfeil hos slike barn, mens hyperaktivitet vanligvis forsvinner, og noen ganger erstattes av redusert aktivitet, treghet i mental aktivitet og mangel på motivasjon (M. Rutter, 1987).

Eksperter identifiserer følgende kliniske manifestasjoner av oppmerksomhetssvikt hos barn:

1. Rastløse bevegelser i hender og føtter. Sittende på en stol vrir barnet seg og vrir seg.

2. Manglende evne til å sitte stille når det er nødvendig.

3. Lett distrahert av fremmede stimuli.

4. Utålmodighet, manglende evne til å vente på sin tur under spill og i ulike situasjoner som oppstår i et lag (skoleklasser, ekskursjoner osv.).

5. Manglende evne til å konsentrere seg: han svarer ofte på spørsmål uten å tenke, uten å lytte helt til dem.

6. Vanskeligheter (ikke relatert til negativ oppførsel eller mangel på forståelse) med å fullføre de foreslåtte oppgavene.

7. Vansker med å opprettholde oppmerksomheten når du utfører oppgaver eller spiller spill.

8. Hyppige overganger fra en uferdig handling til en annen.

9. Manglende evne til å spille stille og rolig.

10. Pratsomhet.

11. Forstyrre andre, plage andre (for eksempel forstyrre andre barns spill).

12. Det ser ofte ut til at barnet ikke lytter til tale adressert til ham.

13. Hyppig tap av ting som trengs på skolen og hjemme (f.eks. leker, blyanter, bøker osv.).

14. De kan begå farlige handlinger uten å tenke på konsekvensene. Samtidig søker ikke barnet spesifikt eventyr eller spenning (han løper for eksempel ut på gaten uten å se seg rundt).

Tilstedeværelsen hos et barn av minst 8 av de 14 symptomene som er oppført ovenfor, som konstant observeres i minst 6 måneder, er grunnlaget for diagnosen "oppmerksomhetsunderskuddsforstyrrelse" (N.N. Zavadenko, T.Yu. Uspenskaya, 1994) . Alle manifestasjoner av dette syndromet kan deles inn i 3 grupper: tegn på hyperaktivitet (symptomer 1, 2, 9, 10), uoppmerksomhet og distraherbarhet (symptomer 3, 6-8, 12, 13) og impulsivitet (symptomer 4, 5, 11) , 14).

Disse primære atferdsproblemene er ledsaget av alvorlige sekundære problemer, som først og fremst inkluderer dårlige skoleprestasjoner og problemer med å kommunisere med andre.

Dårlige akademiske prestasjoner er et typisk fenomen for hyperaktive barn. Det er på grunn av særegenhetene ved deres oppførsel, som ikke samsvarer med aldersnormen og er en alvorlig hindring for full inkludering av barnet i pedagogiske aktiviteter. I løpet av timen opplever disse barna at det er vanskelig å takle oppgaver, da de opplever vanskeligheter med å organisere og fullføre arbeid, og slår seg raskt av fra prosessen med å fullføre oppgaven. Lese- og skriveferdighetene til disse barna er betydelig lavere enn de til jevnaldrende. Deres skriftlige arbeid virker slurvete og er preget av feil som er et resultat av uoppmerksomhet, manglende overholdelse av lærerens instruksjoner eller gjetting. Samtidig er barn ikke tilbøyelige til å lytte til råd og anbefalinger fra voksne.

Atferdsforstyrrelser hos hyperaktive barn påvirker ikke bare skoleprestasjoner, men bestemmer også i stor grad arten av deres forhold til andre mennesker. I de fleste tilfeller opplever slike barn kommunikasjonsproblemer: de kan ikke leke med jevnaldrende i lang tid, etablere og opprettholde vennlige forhold. Blant barn er de en kilde til konstant konflikt og blir raskt utstøtte.

I familien lider disse barna vanligvis av konstante sammenligninger med brødre og søstre, hvis oppførsel og studier er satt som et eksempel for dem.De er udisiplinerte, ulydige og reagerer ikke på kommentarer, noe som i stor grad irriterer foreldre, som er tvunget til å ty til hyppige, men ineffektive straffer. De fleste av disse barna har lav selvtillit. De viser ofte destruktiv atferd, aggressivitet, stahet, bedrag, en tendens til å stjele og andre former for antisosial atferd (M. Rutter, 1987).

Ved arbeid med hyperaktive barn er kunnskap om årsakene til observerte atferdsforstyrrelser av stor betydning. Foreløpig er etiologien og patogenesen til oppmerksomhetssviktsyndromer ikke godt forstått. Men de fleste eksperter er tilbøyelige til å gjenkjenne samspillet mellom mange faktorer, inkludert:

Organisk hjerneskade (traumatisk hjerneskade, nevroinfeksjon, etc.);

Prenatal patologi (komplikasjoner under graviditeten til moren, asfyksi hos det nyfødte);

Genetisk faktor (noen bevis tyder på at oppmerksomhetssvikt kan forekomme i familier);

Funksjoner av nevrofysiologi og neuroanatomi (dysfunksjon av de aktiverende systemene i sentralnervesystemet);

Ernæringsfaktorer (høyt karbohydratinnhold i mat fører til forringelse av oppmerksomhetsindikatorer);

Sosiale faktorer (konsistens og systematikk av pedagogiske påvirkninger, etc.).

På bakgrunn av dette bør arbeidet med hyperaktive barn utføres omfattende, med deltakelse av spesialister på ulike felt og obligatorisk involvering av foreldre og lærere.

Hva er lærerens rolle i arbeidet med hyperaktive barn? Først av alt bør det tas i betraktning at medikamentell behandling spiller en viktig rolle for å overvinne oppmerksomhetssvikt. Derfor er det nødvendig å sørge for at et slikt barn er under tilsyn av en lege.

For å organisere klasser med hyperaktive barn, kan en lærer (sammen med en psykolog) bruke spesialutviklede korrigerings- og utviklingsprogrammer (Psychohygiene of children and adolescents, 1985; Yu.S. Shevchenko, 1997).

For å gi psykologisk og pedagogisk hjelp til hyperaktive barn, er samarbeid med foreldrene og lærerne avgjørende. Voksne trenger å føle barnets problemer, forstå og akseptere at dets handlinger ikke er tilsiktet og at uten hjelp og støtte fra voksne, vil et slikt barn ikke være i stand til å takle vanskene sine.

Læreren og psykologen må forklare foreldrene til et hyperaktivt barn at de må følge visse pedagogiske taktikker. De må huske at bedring av barnets tilstand «ikke bare avhenger av spesialforeskrevet behandling, men i stor grad også av en vennlig, rolig og konsekvent holdning til det. Når foreldre oppdrar et barn med hyperaktivitet, må foreldre unngå to ytterpunkter: å vise overdreven medlidenhet og ettergivenhet på den ene siden, og på den andre siden stille økte krav til ham som han ikke er i stand til å oppfylle, kombinert med overdreven punktlighet, hardhet og straff. . Hyppige endringer i instruksjoner og svingninger i humøret til foreldre har en mye dypere negativ innvirkning på et barn med oppmerksomhetsforstyrrelse enn på friske barn» (Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994, s. 101). Foreldre bør også vite at barnets eksisterende atferdsforstyrrelser kan korrigeres, men denne prosessen er lang og vil kreve stor innsats og stor tålmodighet fra dem.

1. Følg en "positiv modell" i forholdet ditt til barnet ditt. Ros ham i alle tilfeller når han fortjener det, fremhev suksessene hans. Dette vil bidra til å styrke barnets selvtillit.

2. Unngå å gjenta ordene «nei» og «kan ikke».

3. Snakk med tilbakeholdenhet, rolig og mykt.

4. Gi barnet ditt bare én oppgave i en viss periode slik at han kan fullføre den.

5. Bruk visuell stimulering for å forsterke verbale instruksjoner.

6. Belønn barnet ditt for alle aktiviteter som krever konsentrasjon (for eksempel arbeid med blokker, fargelegging, lesing).

7. Oppretthold en klar daglig rutine hjemme. Måltidstider, lekser og søvntider bør følge denne timeplanen.

8. Unngå folkemengder når det er mulig. Å bo i store butikker, markeder, restauranter osv. har en altfor stimulerende effekt på barnet.

9. Når du spiller, begrense barnet ditt til bare én partner. Unngå rastløse, støyende venner.

10. Beskytt barnet ditt mot tretthet, da det fører til redusert selvkontroll og økt hyperaktivitet.

11. Gi barnet ditt muligheten til å bruke overflødig energi. Daglig fysisk aktivitet i frisk luft er gunstig: lange turer, løping, sportsaktiviteter.

12 Vurder hele tiden barnets atferdsmangler. Barn med oppmerksomhetsforstyrrelse er preget av hyperaktivitet, som er uunngåelig, men som kan holdes under rimelig kontroll ved hjelp av de oppførte tiltakene.

En like ansvarlig rolle i arbeidet med hyperaktive barn tilhører lærere. Ofte insisterer lærere, som ikke er i stand til å takle slike elever, under ulike påskudd på å overføre dem til en annen klasse, en annen skole. Dette tiltaket hjelper imidlertid ikke med å løse barnets eksisterende problemer.

1. Arbeid med et hyperaktivt barn individuelt, med hovedoppmerksomhet på distraherbarhet og dårlig organisering av aktiviteter.

2. Hvis det er mulig, ignorer den utfordrende oppførselen til et barn med oppmerksomhetsforstyrrelse og oppmuntre til hans gode oppførsel.

3. Begrens distraksjoner til et minimum under leksjonene. Dette kan forenkles, spesielt ved det optimale valget av plass ved skrivebordet for et hyperaktivt barn - i midten av klassen overfor tavlen.

4. Gi barnet mulighet til raskt å søke hjelp fra læreren i tilfeller av vanskeligheter.

5. Lag treningsøkter i henhold til en tydelig planlagt, stereotyp tidsplan.

6. Lær en hyperaktiv elev å bruke en spesiell dagbok eller kalender.

7. Skriv oppgavene som tilbys i leksjonen på tavlen.

8. Gi bare én oppgave for en viss tidsperiode.

9. Doser studenten til å fullføre en stor oppgave, tilby den i form av påfølgende deler og overvåk med jevne mellomrom fremdriften i arbeidet med hver del, og gjør de nødvendige justeringene.

10. Gi muligheter for motorisk "frigjøring" i løpet av skoledagen: fysisk arbeid, idrettsøvelser.

Hyperaktive barn er «veldig vanskelige barn som ofte fører både foreldre og lærere til fortvilelse» (M. Patter, s. 307). Det er ingen klar prognose for videre utvikling av slike barn. For mange kan alvorlige problemer vedvare inn i ungdomsårene. Derfor, fra de første dagene av et slikt barns opphold på skolen, må læreren etablere felles arbeid med foreldrene og skolepsykologen.

Spørsmål

1. Hva er de viktigste atferdstrekkene til barn med oppmerksomhetsforstyrrelse?

2. I hvilken grad og under hvilke forhold kan en lærer bidra til å forbedre faglige prestasjoner og skoledisiplin hos elever med hyperaktiv atferd?

3. Les boken av Yu.S. Shevchenko "Korreksjon av oppførselen til barn med hyperaktivitet og psykopatlignende syndrom" (M., 1997). Vær oppmerksom på teknikkene foreslått av forfatteren for korrigerende og utviklingsarbeid med hyperaktive barn (grunnleggende former og teknikker for psykologisk påvirkning, spill for å utvikle oppmerksomhet, utholdenhet og utholdenhet, etc.).