Ayrim murakkablarning semantik agrafiyasi. Agrafiyaning umumiy xususiyatlari. Luriya - Tsvetkova bo'yicha agrafiya tasnifi. Afferent vosita agrafiyasi

Agrafiya - nutq jarayonlarining disfunktsiyasidan kelib chiqadigan yozish qobiliyatining cheklanishi. Agrafiya mahoratning mutlaq yo'qolishi yoki so'zlarning qo'pol buzilishi, harflarning qoldirilishi yoki so'zdagi bo'g'inlar yoki harflarning birlashishi buzilishida aniqlanishi mumkin. Ko'pincha yozishning buzilishi yuqori oyoq-qo'llarning muvofiqlashtirish disfunktsiyasi bo'lmaganda, buzilmagan aqliy faoliyat fonida sodir bo'ladi. Agrafiya frontal girusning orqa segmentlarining shikastlanishi natijasida paydo bo'ladi. Bolalarda agrafiya - miya shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan alaliya (nutq funktsiyasining etuk emasligi) namoyon bo'lishi. Bundan tashqari, ko'rib chiqilayotgan og'ish so'zlarning tovush ketma-ketligini o'zlashtirish bilan bog'liq muammolar va so'zlarni ovozli tahlil qilishdagi og'ishlar tufayli nutqi buzilgan bolalarda ham qayd etiladi. Kattalardagi agrafiya afazi (nutq disfunktsiyasi) ning namoyonidir.

Agrafiyaning sabablari

Yozish psixikaning murakkab jarayoni hisoblanadi, chunki u aqliy jarayonlar bilan bevosita bog'liq va qo'shimcha ravishda vosita sohasini o'z ichiga oladi.

Agrafiya bu nima? Ko'rib chiqilayotgan og'ish, yuqori ekstremitalarning motor funktsiyasini saqlab turganda, nutq og'ishlaridan kelib chiqqan yozuv nuqsonini nazarda tutadi. Ko'rib chiqilayotgan kasallikni qo'zg'atadigan tez-tez uchraydigan omillar grafik simvolizatsiyadagi nuqsonlar va fonemik idrok etishdagi anomaliyalardir. Qoida tariqasida, agrafiya etuk bo'lmagan og'zaki nutqdan aziyat chekadigan bolalarda paydo bo'ladi, bu ko'pincha aniq emas. Ular so'zning butun tovush ketma-ketligini tushuna olmaydilar. Bolalar so'zni faqat ma'no tomondan qabul qiladilar. So'zning fonemasi nutq ma'nosiga mos kelmaydi, shuning uchun harf-tovush assotsiatsiyasini o'rnatish qiyin.

Ko'rib chiqilayotgan og'ishning kelib chiqishining asosiy omili korteksning shikastlanishi hisoblanadi, bu quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi: turli xil o'sma jarayonlari, bosh travması, miya qon ketishi yoki ishemik insult, yuqumli va yallig'lanish jarayonlari, toksik zaharlanish.

Ro'yxatga olingan omillarga qo'shimcha ravishda, tug'ilish travması natijasida sayyoramizning eng kichik aholisida agrafiya belgilari paydo bo'lishi mumkin. Chaqaloq gapirishni o'rgana olmaydigan shikastlanishning turli xil turlari mavjud va shuning uchun u yozishga qodir emas. Boshqacha qilib aytganda, yozishda og'ish hamroh bo'ladi.

Kattalardagi agrafiya og'zaki nutq funktsiyasi orqali o'z fikrlarini ifoda etish qobiliyatini yo'qotish bilan tavsiflangan afaziya bilan birga keladi. Bundan tashqari, tez-tez tavsiflangan kasallik boshqa patologiyaning alomati bo'lib, alohida kasallik sifatida yuzaga kelmaydi.

Agrafiya belgilari juda monotondir. Avvalo, ko'rib chiqilayotgan kasallik yozuvdagi og'ishlar bilan namoyon bo'ladi, bu ko'nikmaning to'liq yo'qolishi yoki so'zning tuzilishini buzish, harflar yoki bo'g'inlarning qoldirilishi yoki alohida harflarni bo'g'inlarga birlashtira olmaslik bilan ifodalanadi. yoki so'zlar. Shu bilan birga, intellektual funktsiya saqlanib qoladi, yozish ko'nikmalari shakllanadi.

Agrafiya turlari

Sensor va optik, afferent va efferent vosita og'ishlari kabi agrafiya turlarini ajratish mumkin.

Harf-tovush tahlilining buzilishi fonemik eshitishdagi nuqsonlar natijasida yuzaga keladi, bu kasallikning sensorli shakliga olib keladi. Uning asosiy mexanizmi nutqni akustik tushunishdagi anomaliya, ovozni kamsitishni buzishdir. Asosiy nuqson yozuvning barcha turlarining qulashi bilan ifodalanadi, lekin birinchi navbatda quloq bilan yozish.

Agrafiya belgilari, ko'rib chiqilayotgan xilma-xillik, yozish qobiliyatining mutlaq yo'qolishi yoki akustik-artikulyatsiya xususiyatlarida farq qiluvchi tovushlarni idrok etishni almashtirishda ifodalangan jiddiy, tom ma'nodagi paragraflarda iborat.

Agrafiyaning hissiy xilma-xilligi bilan eshitish yozuvi va mustaqil yozish buziladi, nusxa ko'chirishda kamroq og'ishlar kuzatiladi. Bemor yo harfma-harf ko'chiradi yoki yozilgan narsalarni ko'chiradi.

Afferent vosita shakli postcentral girusning pastki segmentlarining shikastlanishi natijasida paydo bo'ladi. Yozish jarayonida har doim yashirin artikulyatsiyalar ishtirok etadi. Nutq kinesteziyasida nuqsonlar mavjudligi sababli, ushbu turdagi agrafiya bilan bemorlar genezda o'xshash tovushlar orasidagi artikulyatsiya chegaralarini yo'qotadilar. Markaziy ko'rinish - o'rni va shakllanish usuli o'xshash tovushlarni yozishda buzilish.

Bu xilma-xillik agrafiyasining belgilari boshqa tovushlarni almashtirishda ifodalangan tom ma'nodagi paragraflar bilan ifodalanadi, undoshlar qo'shilganda, ularning tushib qolishi sodir bo'ladi va butun bo'g'inlar so'zining o'rtasidagi kamchiliklar ham qayd etiladi. Kasallikning ushbu shakli bilan, aldashdan tashqari, yozishning barcha turlari xafa bo'ladi.

Efferent vosita shakli frontal girusning orqa segmentlarining ishlashida shikastlanish yoki og'ish natijasida paydo bo'ladi. Bu erda alohida harflarni yozishda hech qanday qiyinchilik yo'q. Butun so'z yoki bo'g'inni yozishga urinayotganda qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Ushbu buzilishlarning asosi kommutatsiya mexanizmidagi nosozlikdir, boshqacha aytganda, denervatsiya mexanizmlarining buzilishi sodir bo'ladi. Klinik ko'rinish mahorat yo'qolguncha yozishda xatolar, qat'iylik, harflarni o'zgartirish yoki tushirish, so'zlarni past yozishda namoyon bo'ladi. Alohida harflardan so'zlarni shakllantirishda qiyinchiliklar kuzatiladi.

Kasallikning optik shakli vizual tajribani birlashtiradigan parietal va oksipital korteksning pastki segmentlarining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Bu harf tasvirlarini idrok etishning buzilishiga olib keladi. Ko'rib chiqilayotgan kasallikning shakli birinchi navbatda alifbo-mekanik paragraflar bilan namoyon bo'ladi.

Kasallikning sanab o'tilgan o'zgarishlariga qo'shimcha ravishda, agrafiya ham tasniflanadi:

- temporal korteksning chap segmentining shikastlanishi tufayli afaziyada paydo bo'ladigan afazi, eshitish nutqidagi nuqson va fonemik eshitish anomaliyalari bilan namoyon bo'ladi;

- sof, ya'ni asosiy yarim sharning frontal giruslarining orqa segmentlarining shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan boshqa sindromlardan kelib chiqmagan;

- konstruktiv afaziya natijasida yuzaga keladigan konstruktiv;

- g'oyaviy afaziya fonida paydo bo'lgan amaliy.

Agrafiyaning o'ziga xos turi frontal segmentlarning shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan yozish buzilishlaridan iborat bo'lib, yozish boshqa turdagi ixtiyoriy aqliy jarayonlar bilan bir vaqtda azoblanadi. Bu erda mustaqil faol yozishdagi nuqsonlar ko'proq dizayndagi tartibsizlik, yozish jarayonini kodlash va xatlarni yozishni nazorat qilish tufayli kuzatiladi.

Agrafiya diagnostikasi va davolash

Yozish disfunktsiyasi aniq klinik belgilar bilan tavsiflanganligi va ko'pincha boshqa alomatlar bilan birgalikda kuzatilganligi sababli, ko'rib chiqilayotgan patologiyani tashxislash juda oddiy. Tashxis to'g'ridan-to'g'ri nevrolog tomonidan to'liq tekshiruvdan so'ng aniqlanishi mumkin. Kasallikning etiologik omilini aniqlash ancha qiyin. Avvalo, shifokorlar miyadagi g'ayritabiiy fokusning joylashishini aniqlashlari kerak. Patologiya manbasining joylashishini aniqlagandan so'ng, mutaxassislar sababni aniqlash bosqichiga o'tadilar.

Tashxis qo'yish jarayoni bemorning katta yoshli qarindoshlari bilan batafsil suhbatdan boshlanadi. Keyin maxsus diagnostika usullaridan foydalangan holda turli nevrologik tadqiqotlar o'tkaziladi, masalan: ECHO-ensefalografiya (miyaning tarkibiy bo'linmalarini o'rganish), bosh suyagining rentgenografiyasi, reovasografiya (qon aylanishini o'rganish), kompyuter (qatlamma-qatlam). organ tuzilishini o'rganish) va magnit-rezonans tomografiya, elektroensefalografiya.

Agrafiyani davolash davomiyligi bilan tavsiflanadi. Tuzatish harakatining asosi kasallikning genezisi bilan belgilanadigan etiologik terapiya hisoblanadi. Bundan tashqari, muvaffaqiyatli terapiyada psixoterapiya, nutq terapevti bilan mashg'ulotlar (logoritmikalar), terapevtik mashqlar va musiqa terapiyasi alohida o'rin tutadi. Yozish buzilishlarini davolashda muvaffaqiyatga erishish uchun asos: davolashni o'z vaqtida boshlash, uning ko'p bosqichli va keng qamrovli tabiati.

Agrafiyani davolash, shuningdek, matn va diktantlarni nusxa ko'chirishni o'z ichiga olgan yozish ko'nikmalarini muntazam ravishda o'qitishni o'z ichiga oladi. Giyohvand terapiyasi miya ovqatlanishini yaxshilash va uning jarayonlarini faollashtirishga ta'sir qiluvchi farmakopeya preparatlarini buyurishga asoslangan.

Nutq agrafiyasining keyingi kichik guruhi (uning hissiy shakllari) sensorli (yoki akustik-gnostik) va akustik-mnestikdir. Yozuv va yozma nutqning bu shakllari bir-biridan har tomonlama – mexanizmlari (omillari), klinik-psixologik ko‘rinishi va neyropsikologik ko‘rinishlari bilan farq qiluvchi afaziyaning tegishli shakllari sindromida ham uchraydi. Xuddi shu farqlar agrafiyaning ushbu shakllarida kuzatiladi.

Yozuvning psixologik mazmuni va tuzilishini tavsiflashda yozma nutq bir qator HMFlarning o‘zaro ta’siri orqali amalga oshirilishini ta’kidladik. Agrafiyaning hissiy shakllarida akustik idrok etish jarayonlari fonemik eshitishdagi nuqsonlar (sensor agrafiya) va akustik idrok hajmining pasayishi va eshitish-nutq xotirasining buzilishi (akustik-mnestik agrafiya) tufayli buziladi. Agrafiyaning ushbu shakllarida tizimli buzilishlar ham topiladi, ammo turli darajalarda. Birinchi holda - ovozli diskriminatsiya darajasida, ikkinchisida - operativ eshitish-nutq xotirasi darajasida va idrok hajmi darajasida.

Sensorli agrafiya

Ma'lumki, yozish jarayonining normal borishi uchun, birinchi navbatda, tilning fonemik tuzilishini aniq, doimiy idrok etish zarur, bu esa so'zni to'g'ri tovush-harf tahlil qilish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi. Fonemik eshitishning buzilishi muqarrar ravishda tovush-harf tahlili va tovushni diskriminatsiya qilish jarayonining buzilishiga olib keladi.

Ovoz-harf tahlili asosida amalga oshiriladi akustik idrokning sensorimotor mexanizmi nutq tovushlari. Ovozni to'g'ri idrok etish faqat fonemik eshitish buzilmagan (yoki bolalarda to'liq rivojlangan) bo'lsa mumkin. Ma’lumki, fonema tovush emas, balki uning ma’no, ma’no tashuvchi muhim tarkibiy qismlaridan birigina hisoblanadi. Fonemaning akustik o'ziga xosligi shundaki, bir xil tovush turli pozitsiyalarda va turli kombinatsiyalarda turli xil akustik shakllarni (tovushlarni) olishi mumkin, lekin bir xil fonema bo'lib qolishi, bir xil ma'noni tashuvchisi, ya'ni. har doim o'zining mazmunli rolini bajaradi. Bemorlar fonemalarni idrok etishda va tushunishda qiyinchiliklarga duch kelishadi, chunki ular turli xil tovushlarga bog'liq bir so'zdagi pozitsion pozitsiya(masalan, “kit”, “oyna”, “joriy”). Shuning uchun kattalardagi bemorlarda (va bolalarda shakllanish) nafaqat fonemalarni idrok etishni, balki ularning pozitsion tovushlarini saqlab qolish muhimdir. Fonemik eshitishning buzilishi hissiy afaziya va agrafiyada tovush diskriminatsiyasining nuqsonlari asosida yotadi.

Yozuv ko'plab xususiyatlarga ega bo'lib, ulardan biri uning boshqa HMFlarga nisbatan inson aqliy sohasida keyinroq paydo bo'lishidir. Grammatika va yozuv bolaga nutq va boshqa aqliy funktsiyalarni rivojlantirishda eng yuqori darajaga ko'tarilish imkoniyatini beradi. Zamonaviy rus psixologiyasi yozishni tubdan boshqa nuqtai nazardan ko'rib chiqadi va uni nutq va nutq faoliyatining murakkab ongli shakli + murakkab aqliy shakllanish deb biladi. Yozuvning psixologik mazmuni nutqdan tashqari, turli modalliklarni - ko'rish, eshitish, akustika, bo'shliqlarni, shuningdek, kinestetik va kinetik xarakterdagi harakat jarayonlarini, vizual tasvirlarni - harf belgilarining tasvirini, operativ xotirani idrok etish jarayonlarini o'z ichiga oladi. va boshqalar. Yozuv (5-7 yoshda, ongli ravishda shakllangan, ixtiyoriy o'rganish jarayonida qasddan shakllangan, asta-sekin avtomatlashtirilgan) va og'zaki (2d, kattalar bilan o'zaro munosabat va muloqot jarayonida shakllangan, beixtiyor shakllangan va avtomatik ravishda davom etadigan) nutq jarayonlari farqlanadi. : kelib chiqishi, shakllanish va oqim usuli, psixologik mazmuni va vazifalari. Yozma nutqning fikrlash va talaffuz qilinmasligi bu ikki turdagi nutqning asosiy xususiyatlaridan biri bo'lib, yozma nutqni shakllantirishdagi sezilarli qiyinchilikdir.

Yozish miyaning chap yarim shari korteksining pastki frontal, pastki parietal, temporal va oksipital zonalarining o'zaro ta'siri bilan ta'minlanadi. + frontal loblar yozishning umumiy tashkil etilishini ta'minlaydi (nutq faoliyatini nazorat qilish, dasturlash va tartibga solish). Yozish buzilishlari afaziyaga qaraganda kechroq o'rganila boshlandi (yunoncha A - rad etish, grapho - yozish), lekin birinchi eslatmalar 1798 yilda, 1829 yilda esa Jekson (AQSh) tomonidan qayd etilgan.

Xat: yozish niyati - nima haqida reja? - mazmunning umumiy ma'nosi nima? - faoliyatni tartibga solish va yozishni nazorat qilish

Yozish dasturini amalga oshirishning psixologik darajasi: Ovozli diskriminatsiya jarayoni - akustik idrok hajmi va eshitish-og'zaki xotira - tasvirlar tasvirlarini aktuallashtirish va harflarga qayta kodlash - harfning motor tasvirini aktuallashtirish va uni qo'lning nozik harakatlariga qayta kodlash - harflarni, so'zlarni, iboralarni yozish ...

Psixofiziologik daraja: ovozli diskriminatsiya nutq motori va akustik analizatorlarning birgalikdagi ishi bilan ta'minlanadi - idrok hajmi akustik analizator tomonidan, ehtimol kinestetik bilan birga ta'minlanadi va uni qayta ishlash uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni qisqa muddatli tanlash va saqlashni ta'minlaydi - tovushdan harfga qayta kodlash _TRO - optikadan harf harflariga qayta kodlash - ko'rish va analizator tizimlarining qo'shma ishi.

Nutq jarayoni: motiv - niyat - bayonotning ichki dasturi (semantika va predikatlar) - tashqi nutqda amalga oshirish (grammatika va sintaksis)

Tasnifi:

*Nutq agrafiyasi, ular nutq buzilishiga asoslangan (afaziyaning turli shakllari sindromlarida uchraydi)

-efferent vosita agrafiyasi (kinetik): ef afaziya, dinamik praksis, nutqni tushunish jarayonida nuqsonlar (og'zaki nutq semantikasining buzilishi, sintagmatik tomoni - iboraning tuzilishi va uning grammatikasi - agrammatizm - tashqi nutqda buzilish) sindromida uchraydi. Agrafiya - chap yarim sharning posterior frontal hududlariga zarar etkazish. So'zni (bo'g'inlarni) yozishda kerakli tovushlar ketma-ketligiga rioya qilish. Mexanizm: bir harfdan ikkinchisiga, bo'g'indan bo'g'inga, so'zdan so'zga o'tishning buzilishi (og'zaki nutqning motor tomonining kinetik tashkiloti). Makro va mikrografiyalar mumkin. Perseveratsiya (oldingi harflar, so'zlar ... bilan tanishish). So'zdagi harflarni qayta joylashtirish, harflarni qoldirish, bir xil so'zni takrorlash, so'zlarni anderrayting (ketma-ket jarayon sifatida yozishni buzish). So'zlar va jumlalarning ichki sxemasini buzish, so'zlarning dinamik munosabatlaridan xabardorlik yo'qoladi.

-afferent vosita agrafiyasi (kinestetik): afazi sindromida (og'zaki ifodali nutqning buzilishi) paydo bo'ladi. Chap yarim sharning pastki parietal qismlarining shikastlanishi. Nutq kinesteziyasining buzilishi tufayli kelib chiqishi oʻxshash tovushlar orasidagi artikulyatsiya chegaralari yoʻqoladi (td, l, n, b-p-m, n-m-, z-s-ch-sh, f-v). Markaziy mexanizm: kinestetik sezgilardagi nuqsonlar, bu nozik artikulyar harakatlarning buzilishiga va tovushlarni kinestetik asoslariga ko'ra farqlay olmaslikka olib keladi. Asosiy kamchilik - alohida tovushlar va harflarning yozilishining buzilishi. Ular yozishga majbur emasdek tuyuladi. Literal parafaziyalar, paragraflar - yozma ravishda! (harflarni kelib chiqish joyiga yaqin bo'lgan boshqa harflar bilan almashtirish, unlilarni tushirish, undoshlarni solishtirish, bo'g'inlarni tushirish). Nusxa olishdan tashqari deyarli barcha yozish shakllari buzilgan. Yozish ongli va avtomatlashtirilgan jarayonga aylanadi. Efferent agrafiyadan farqli o'laroq, nutqning sintagma va grammatik tomoni nisbatan saqlanib qoladi.

-hissiy agrafiya (akustik-gnostik): mos keladigan sensorli afazi sindromida (yuqori temporal girusning orqa uchdan bir qismiga zarar etkazish - 22 Wernicke - og'zaki ifodali va ta'sirchan nutqning buzilishi). Akustik idrok etish jarayonlari fonemik eshitishdagi nuqsonlar (markaziy mexanizm) tufayli buziladi - fonemalarni idrok etish va tushunish qiyin (afaziyadagi markaziy nuqson), ularning so'zdagi pozitsiyasiga qarab turli xil tovushlar (kit, deraza, oqim) ). Agrafiyaning ushbu shaklida tizimli buzilishlar ham topiladi - tovushni kamsitish bo'limida. Xat butunlay parchalanib ketadi yoki qo'pol ravishda buziladi. Literal paragraflar, tovushlar fonemik xususiyatlarga ko'ra almashtiriladi (p-b, g-k, g-x, d-l,) Agrafiyadagi markaziy nuqson - barcha turdagi yozuvlarning va birinchi navbatda quloqning qulashi. Saqlangan: niyat, dizayn, xat motivlari. Yozishni nazorat qilish, ikkinchidan, fonemik eshitishdagi nuqsonlar va mos keladigan tovushlar va harflarning ishlashining buzilishi tufayli buziladi.

*nonspesifik shakllar:

-akustik-mnestik: hissiy agrafiya shakli?. A-afaziya sindromida akustik idrok hajmining buzilishi va ob'ektlarning nomlanishi kuzatiladi. Pertseptiv tasvirlarni va vakilliklarning tasvirlarini buzish. Chap temporal zonaning 2-chaqaloq girusining shikastlanishi. Yozishni tashkil etishning eng yuqori darajasi - yozma nutq darajasi buziladi va ko'nikma sifatida yozish emas. Markaziy mexanizm: idrok hajmining buzilishi, belgi va uning ma'nosining mos kelmasligi, tasvirlar va tasvirlarning buzilishi. Kamchilik - bu yozuvning eng yuqori shakli sifatida yozma nutqning buzilishi.

-dinamik:(tashabbusni yo'qotish, spontan nutq, yozish). Afazi - Broka maydonidan oldingi nutq zonasining oldingi qismlari va birinchi frontal girusning orqa qismlarining buzilishi. Markaziy mexanizm - bu ichki nutqning buzilishi, umumiy va og'zaki predikativlik (kamroq fe'llar va ularni oxirgi o'ringa qo'yish). Bu mexanizmlar iboraning tuzilishini, uning dinamikasini va ularning matn tuzilishidagi o'zaro ta'sirini yaratishda faollikning buzilishiga olib keladi. Markaziy nuqson - bu ibora tuzilishining aktuallashuvi va tuzilishining buzilishi, ibora ichidagi so'zlarning va matn ichidagi iboralarning muvofiqlashtirilishini boshqarish tartibining buzilishi, faza esa mahsuldor nutqning buzilishidir.. (afaziya). ichki nutqda rejani amalga oshirish darajasini buzish)

-semantik: SRW zonasiga zarar etkazish. Markaz mech-zm - Bir vaqtning o'zida fazoviy idrok etish defekti - afaziya - mantiqiy-gramm tuzilmalarini idrok etish jarayonining buzilishi. Yozishni yuqori darajada tashkil etishning buzilishi. Murakkab mantiqiy va grammatik tuzilmalardan (qiyosiy tuzilmalar, predloglar, murakkab jumlalar) foydalanishda qiyinchiliklar paydo bo'ladi.

*Gnostik (nutqsiz)) optik agrafiya shakllari, turli xil gnoz turlarining buzilishiga asoslangan (turli agnoziya sindromlarida): Agrafiya: chap yarim sharning oksipital va parieto-oksipital tizimlari (optik va fazoviy buzilishlar). Turli agnoziyalar sindromida paydo bo'ladi. Optik va fazoviy idrok birligi sifatida grafemaning buzilishi.

– optik agrafiya: ma'lum bir tovushni bildiruvchi harfning umumlashtirilgan optik tasvirini yo'qotish. Markaziy mexanizm - harfning doimiyligi va umumlashtirilishini buzish (asosiy xususiyatlarni aniqlash asosida) + aleksiya. Ular nutq tovushlarini yaxshi ajratadilar. Markaziy nuqson - bu harfning optik tasvirining farqlanishining buzilishi, ba'zi harflarning global optik tasvirda o'xshash bo'lgan boshqa harflar bilan almashtirilishi va qurilish (a-o-e, i-sh-p, b-v-r) ... bu turdagi. agrafiyaning optik ob'ekt sindromi agnoziya, akalkuliya, aleksiyada uchraydi. Ular d yozadilar, faqat asD va hokazo.

- optik-fazoviy agrafiya: pastki parietalning buzilishi(kosmosda yo'naltirishning eng murakkab shakllari o'ng-chap, garchi u idrok qilinadigan tasvirlarning tizimli tashkil etilishiga ta'sir qilmasa ham) va parieto-oksipital (qo'pol - yaxlit vizual idrok - grafemalarning optik begonalashishi - tovush harflarining tasviri) sohalari. miyaning chap yarim shari. Optik printsip bo'yicha yozishni buzish. Mexanizm: harflarning optik va optik-fazoviy naqshlarining parchalanishi. Ovozni harflarga qayta kodlash buziladi. Ovoz-grafemaning grafik tasviri saqlanib qolgan, lekin harf elementlari - markaziy mexanizmning fazoviy joylashuvini idrok etish va aktuallashtirish buziladi. Markaziy nuqson: aniq fazoviy yo'nalishga ega bo'lgan harflarni yozishda qiyinchiliklar (i-p, e-e, b-d). harfiy fazoviy paragraflar.+fazoviy hisoblar. (oyna-harf)

-optik-mnestik agrafiya: tovushlarni nutq oqimidan va harflarga mos kelmaydiganlarni to'g'ri ajrata olish. Optik gnozning nutqni tashkil etish patologiyasi. Nutq va optik jarayonlarning tutashuvi. - amnestik afazi sindromida. Nutq va pertseptiv tasvirlarning mos kelmasligi.

AGRAFIYA FANINI O‘RGANISH TARIXI. v Yozish buzilishlari afaziyaga qaraganda kechroq o'rganila boshlandi, lekin birinchi eslatmalar 1798 yilda bo'lgan, keyin 1829 yilda S. Jekson (AQSh) kuzatuvlarida paydo bo'lgan. 1837-yilda yozishning buzilishi R. Fasl tomonidan tasvirlangan bo‘lsa, 1856-yilda frantsuz shifokori A. Trussougt bitta kuzatishni keltirib o‘tgan va nihoyat, 1864-yilda X.Jekson birinchi marta yozishni chuqur tahlil qilib, yozishning buzilishini shunday ta’riflagan. ongli ixtiyoriy jarayondagi nuqson.

«AGRAFIYA» ATAMAGA TA’RIF. Agrafiya - yozish va yozishning murakkab va heterojen buzilishi ("a" - inkor, "grapho" - yozish). «Agrafiya» atamasi V.Benediktga (1865), shuningdek, V.Oglega tegishli.

AGRAFIYA SHAKLLARI: nutq agrafiyasi, ular nutq buzilishiga asoslangan; v agrafiyaning gnostik (nutqdan tashqari) shakllari, ular turli xil gnoz turlarining buzilishiga asoslangan. Nutqsiz shakllar: va) optik agrafiya (bir vaqtda va harfiy), vb) optik-fazoviy, vc) optik-mnestik.

AGRAFIYANING NUTIQ SHAKLLARI: v Efferent (kinetik) vosita agrafiyasi. v Afferent (kinestetik) vosita agrafiyasi. v Agrafiyaning hissiy shakllari. Sensor gnostik) va akustik-mnestik. v Agrafiyaning dinamik va semantik shakllari. (akustik

EFFERENT (KINETIK) MOTOR AGRAFIYASI. Efferent vosita agrafiyasining markaziy mexanizmi og'zaki nutqning motor tomonining kinetik tashkil etilishining buzilishi va oldingi va keyingi nutq yoki yozuv harakatini o'z vaqtida innervatsiya qilishdagi nuqsonlar bo'lib, bu stereotiplarning patologik inertsiyasiga olib keladi. og'zaki va yozma nutq.

EFFERENT (KINETIK) MOTOR AGRAFIYASI. v Kommutatsiya jarayonining buzilishi efferent vosita agrafiyasining markaziy nuqsonidir. Agrafiyaning klinik ko'rinishida bu nuqson, uning qo'pol qulashigacha yozma xatolarda namoyon bo'ladi. v Yozuv buzilishining psixologik manzarasi so'z va jumlalarning ichki sxemasining buzilishi, so'zdagi harflar ketma-ketligini bilish (gapdagi so'zlar) bilan tavsiflanadi.

AFERENT (KINESTETIK) MOTOR AGRAFIYASI. Afferent vosita agrafiyasida yozish buzilishining markaziy mexanizmi kinestetik sezgilarning nuqsonlari bo'lib, ular nozik artikulyar harakatlarning buzilishiga va tovushlarni kinestetik asoslariga ko'ra aniq farqlay olmasliklariga olib keladi, bu esa yozishning asosiy nuqsoni - yozishning buzilishiga olib keladi. shakllanish usuli va joyiga koʻra oʻxshash individual tovushlar (masalan, B-P-M - lab-lab, okklyuziv; F-V - lab-tish, frikativ va boshqalar).

SEZGI AGRAFIYA. Sensor agrafiyaning klinik ko'rinishi butunlay parchalangan harfni yoki uning qo'pol buzilishini ko'rsatadi. Bunday hollarda bemor mustaqil ravishda va ayniqsa diktant ostida, bitta tovush harfini yoki ularning kombinatsiyasini, bitta so'zni yoza olmaydi. Sensor agrafiyaning markaziy mexanizmi nutq va fonemik eshitishning akustik idrokining buzilishidir. Markaziy nuqson - bu barcha turdagi yozuvlarning amaliy qulashi va birinchi navbatda, quloq bilan yozish.

AKUSTIK-MNESTIK AGRAFIYA. v Ob'ektiv klinik ko'rinishda, birinchi navbatda, o'zboshimchalik va yozish harakati, sekinlik va avtomatizatsiyadan xabardorlik diqqatni tortadi. Bemorning yoza olmaydigan sub'ektiv hissi ham muhimdir. v. Bu holatda yozma buzilishning markaziy mexanizmi, bizning fikrimizcha, idrok doirasining buzilishi, belgi va uning ma'nosi o'rtasidagi nomuvofiqlik va tasvir tasvirlarining buzilishidir. v. Markaziy nuqson - bu yozuvning eng yuqori shakli sifatida yozma nutqning buzilishi.

DINAMIK AGRAFIYA. v markaziy mexanizm ichki nutqning buzilishi, umumiy va og'zaki predikativlikdir. Bu mexanizmlar iboraning tuzilishini, uning dinamikasini va ularning matn tuzilishidagi o'zaro ta'sirini yaratishda faollikning buzilishiga olib keladi. v. Markaziy nuqson - bu so'z birikmasi tuzilishining aktuallashuvi va tuzilishining buzilishi, ibora ichidagi so'zlarning va matn ichidagi iboralarning muvofiqlashtirilishini boshqarish tartibining buzilishi.

SEMANTIK AGRAFIYA. vqiyinchiliklar muayyan murakkab mantiqiy va grammatik konstruksiyalarni qo‘llashda yuzaga keladi (bosh so‘zlardan foydalanish, qiyosiy konstruksiyalar, murakkab gaplar qurilishi va boshqalar).

Xat: yozish niyati - nima haqida reja? - mazmunning umumiy ma'nosi nima? - faoliyatni tartibga solish va yozishni nazorat qilish

Nutq jarayoni: motiv - niyat - bayonotning ichki dasturi (semantika va predikatlar) - tashqi nutqda amalga oshirish (grammatika va sintaksis)

Tasnifi:

*Nutq agrafiyasi, ular nutq buzilishiga asoslangan (afaziyaning turli shakllari sindromlarida uchraydi)

*nonspesifik shakllar: